- 血管性帕金森综合征的临床特征及神经影像学研究进展被引量：8
- 2021年
- 血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VaP)是由脑血管疾病引起的继发性帕金森综合征,与帕金森病(Parkinson's disease,PD)有类似的临床特点,临床表现以下半身运动障碍为主,常伴有锥体束征、假性延髓麻痹、痴呆、失禁等。为进一步认识VaP,本文就其临床特征、神经影像学进展进行综述。VaP的发病机制尚未完全明确,临床上缺乏确切的诊断标准,有必要进行更深入的研究,以更好地诊治VaP。
- 罗倩罗倩王笑瑗唐宇凤唐宇凤
- 关键词：血管性帕金森综合征运动症状神经影像
- 计算机辅助诊断技术与断层乳腺摄影对乳腺疾病诊断的效能比较被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨计算机辅助检测(CAD)系统与乳腺X射线摄影对乳腺疾病诊断的准确率比较,以降低漏诊率。方法:回顾性分析119例行乳腺断层摄影检查的女性患者检查资料,并采用CAD系统对所有患者图像进行回顾性分析。最终结论以手术病理结果作为金标准,对乳腺影像与CAD系统诊断的准确率进行评估和统计比较。结果:CAD的恶性病灶检出率为44例(占95.65%),明显高于X射线摄影诊断的35例(占76.09%),其差异有统计学意义(x2=10.895,P<0.05)。X射线摄影和CAD系统诊断受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.693和0.595,X射线摄影与CAD系统联合诊断AUC为0.720。结论:影像医师在断层乳腺影像诊断中,采用X射线摄影与CAD系统联合诊断,在一定程度上能提高诊断准确率,降低漏诊率。
- 朱华罗倩赵佳张蕾
- 关键词：计算机辅助检测
- 双侧长度对比法测量锁骨中段骨折短缩程度的准确性及应用价值
- 2020年
- 目的研究双侧长度对比法(对比法)测量锁骨中段骨折短缩程度的准确性及应用价值。方法建立在术后锁骨骨折解剖复位的前提上,以校准法作为标准,分析伤时对比法的准确性,将对比法对同批患者采用不同摄片方式:前后位(posterioranterior,PA)正位、后前位(anteriorposterior,AP)15°头倾位、PA15°尾倾位测得并计算出的锁骨短缩值(双侧)与校准法计算出的锁骨短缩值(校准)进行Bland-Altman一致性分析。结果3种摄片方式,对比法比校准法误差的95%一致性界限范围为:PA正位-10.98~10.00 mm,AP15°头倾位-18.98~10.95 mm,PA15°尾倾位-18.93~13.88 mm,3种摄片方式中PA正位误差相对较小,d绝对值由小到大排列为:PA正位(4.22 mm)15 mm的共5例,这5例用校准法相同摄片方式测得>15 mm仅1例,符合率20%;应用校准法测得锁骨缩短值>15 mm的共10例,这10例用对比法相同摄片方式测得锁骨缩短值>15 mm仅1例,符合率10%。结论应用对比法测量锁骨短缩程度(摄片方式PA正位、AP15°头倾位、PA15°尾倾位)误差很大,准确性不够,不适用于锁骨中段骨折手术指征的判断。在常用的锁骨摄片方式中,PA正位对比法测量出的锁骨短缩值更接近于真实值。
- 沙一帆王秋根罗倩王琦吴晓明
- 关键词：锁骨中段骨折
- 基于三维伪连续脉冲动脉自旋标记技术探讨脊柱手法治疗眩晕症的临床研究被引量：3
- 2023年
- 目的:筛选适合中医脊柱手法治疗的眩晕症患者。方法:收集存在脊柱“骨错缝、筋出槽”的眩晕患者78例,磁共振扫描并应用三维伪连续脉冲动脉自旋标记(3D-pcASL)技术进行筛选,双侧大脑半球存在灌注峰值不同步者列为观察组,灌注峰值同步者列为对照组,对两组患者应用脊柱手法治疗,应用眩晕障碍量表(DHI)评估眩晕改善状况,再次磁共振3D-pcASL成像扫描观察灌注情况。结果:78例眩晕症患者中观察组患者数为47例,占60.26%,眩晕症状改善有效率为85.11%(40/47);对照组患者数为31例,占39.74%,眩晕症状改善有效率为45.16%(14/31)。观察组总有效率显著高于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组灌注峰值同步数为37例,对照组为29例。观察组和对照组治疗前后DHI评分差值分别为(37.53±13.96)、(10.65±8.33)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:磁共振3D-pcASL成像是评估双侧大脑灌注是否均衡的有效手段;同时存在“骨错缝、筋出槽”和双侧大脑灌注失衡眩晕患者适宜脊柱手法治疗且疗效较好。
- 张开勇刘鹏刘鹏徐斯伟张必萌罗倩
- 关键词：眩晕手法治疗
- 3.0T磁共振LAVA序列技术对肺血管成像的研究被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨3.0T磁共振LAVA序列对肺部血管成像的可行性。材料和方法:GE3.0T HD MR对怀疑胸部病变行MRI检查的患者59例,行横断位T1WI(FSE,TR/TE833ms/13.4ms)和T2WI(抑脂SSFSE,TR/TE2000ms/98.7ms)常规扫描,继之采用冠状位LAVA序列(TR/TE2.3/1.1msec,flip angle120,FOV=35x35cm层厚1.4mm)行肺动脉期、肺静脉期、主动脉期扫描。ADW4.3工作站上以MIP方法进行重建,得到肺血管图像。由2名有经验的胸部放射科医生对肺动脉各分支、肺静脉属支、支气管动脉显示程度以及肺动脉和肺实质的信噪比分析。结果:肺动脉3级分支显示率98%,4级分支显示率为90%,5级分支显示率为51%。肺静脉3级属支显示率98%,4级属支显示率为91%,5级属支显示率为58%。左右支气管动脉纵隔内段的显示率分别为78%和86%。结论:在3.0T MR LAVA技术可清楚显示肺部各级血管走行,并能提供高质量的肺血管形态细节。
- 顾爱华李征宇胡运胜沈晨罗倩张贵祥
- 关键词：磁共振成像血管造影术最大密度投影
- 闭合复位老年肩关节前脱位过程中发生医源性肱骨颈骨折的成因分析和对策被引量：3
- 2019年
- 目的分析在闭合复位老年肩关节前脱位的过程中发生医源性肱骨颈骨折的原因并探索避免的方法。方法对上海市第一人民医院2012年1月至2017年1月在肩关节前脱位复位过程中发生肱骨颈骨折患者的临床资料和影像学特点进行回顾性分析。结果共5例患者在闭合复位过程中发生肱骨颈骨折,导致肱骨头、颈分离。这些患者的特征:(1)老年女性,低能量损伤,初次肩关节脱位;(2)复位前肩关节正位片:肩关节前脱位伴大结节骨折;(3)肱骨头内移至喙突下方或内侧;(4)均为无麻醉下采取Hippocrates足蹬法复位。结论闭合复位肩关节前脱位过程中发生肱骨颈骨折的原因与复位前遗漏盂肱关节脱位时伴随的肱骨颈骨折有关。老年肩关节前脱位有其特点,在治疗上应与年轻患者加以区别。对老年初次肩关节前脱位伴大结节骨折的患者应加以特别重视,复位前规范的影像学检查以除外肱骨颈骨折是避免此类医源性并发症的关键。
- 罗倩沙一帆王秋根吴晓明
- 关键词：肩关节前脱位大结节医源性
- 基于mDixon-Quant技术对非酒精性脂肪性胰病的磁共振成像诊断研究被引量：1
- 2022年
- 目的分析基于mDixon-Quant技术对非酒精性脂肪性胰病(non-alcoholic fatty pancreas disease,NAFPD)的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)诊断。方法收集作者医院2018-03~09月临床疑似NAFPD而接受上腹部MRI mDixon-Quant序列成像的患者436例,其中女性199例(45.64%),男性237例(54.36%),统计患者年龄、皮下脂肪厚度和腹围检测等临床资料,测量患者mDixon-Quant序列图像信号并计算出胰腺脂肪含量半定量指标质子密度脂肪分数(proton density fat fraction,PDFF),通过Poisson回归分析得到NAFPD流行病学特征。结果436例胰腺PDFF在3.36%时达到最高,而后逐渐下降。59岁以下女性NAFPD患病率较低,40~49岁时女性NAFPD患病率最低,男性最高,随着年龄的增长,女性NAFPD患病率逐渐升高,男性逐渐降低。胰腺PDFF男、女随年龄变化趋势不一致,均与腹围具有相关性(P<0.05)。结论mDixon-Quant技术测量胰腺PDFF,患者40岁以后胰腺脂肪含量总体变化趋势存在性别差异。mDixon-Quant技术有望成为一种无创的可以明确胰腺脂肪浸润的诊断方法。
- 葛仁斌罗倩施丽萍张蕾
- 关键词：磁共振成像
- 乳腺断层Combo模式的辐射剂量与骨骼肌肉及BMI等指标的相关性研究
- 2021年
- 目的:研究乳腺断层Combo模式摄影的辐射剂量与人体骨骼肌肉、体质量指数(BMI)、股骨、股骨肌肉量及体脂量等成分的相关性。方法:收集在医院接受乳腺X射线检查的162例女性患者,检查前采用电阻抗技术检测记录每例患者的股骨、股骨肌肉量及体脂量,并采用体检仪测量患者的身高、体重和体表面积,并计算出BMI;X射线检查后记录患者扫描的管电流、管电压、平均腺体剂量(AGD)、压迫厚度及信噪比(SNR)等相关数据。由放射科医生对患者头尾(CC)位和内外侧斜(MLO)位下脂肪型(A型)、散在纤维腺体型(B型)、不均匀致密型(C型)和极度致密型(D型)4种类型乳腺密度进行评估,并使用单因素方差法对数据进行统计分析。结果:患者CC位和MLO位下不同乳腺密度类型之间管电流、管电压、辐射剂量、压迫厚度及SNR的差异均匀有统计学意义(F_(CC位)=8.34,F=3.80,F=7.73,F=4.65,F=5.13;P<0.05;F_(MLO位)=8.06,F=5.54,F=8.39,F=5.65,F=5.15;P<0.05)。乳腺密度A型腺体的管电流和管电压及剂量最低,则SNR和图像质量相应较低;D型腺体的管电流和管电压及剂量最高,则SNR和图像质量相应较高。CC位、MLO位的辐射剂量与体重、股骨、体表面积、BMI、股骨肌肉量及体脂均有中或低度相关(r=0.26,r=0.275,r=0.21,r=0.32;P<0.05)。MLO位下BMI和体脂与辐射剂量的相关性较强(r=0.41,r=0.38;P<0.05),且受检者乳腺腺体密度与BMI、股骨肌肉量、体脂及辐射剂量关系密切。BMI越高,体脂越高,股骨肌肉量越高,辐射剂量越高。除D型密度外,CC位其他三种类型密度的辐射剂量低于二维乳腺X射线摄影。结论:乳腺断层Combo模式摄影的辐射剂量与人体股骨、股骨肌肉量及体脂量均有一定相关性。且辐射剂量与BMI、股骨肌肉量呈正相关。
- 赵佳朱华沈霜霜夏婷傅丽莺罗倩张蕾
- 关键词：乳腺密度
- 能谱CT在急性肩锁关节脱位患者喙锁韧带损伤诊断中的意义被引量：2
- 2022年
- 目的研究能谱CT在评估肩锁关节脱位患者喙锁韧带损伤中的诊断价值。方法回顾性分析2020年1月至2021年10月,在我院经治的186例创伤患者的肩关节双能量CT图像。其中40例CT诊断无肩锁关节骨折及脱位(即喙锁韧带完整)病例作为对照组,12例CT诊断肩锁关节脱位病例作为研究组,利用能谱CT虚拟单能级图像分别测量对照组斜方、锥状韧带锁骨足印区中心距锁骨肩锁关节面距离、韧带体部宽度、同侧锁骨长度及韧带体部CT值。肩锁关节脱位患者测量喙锁韧带体部区CT值。用独立样本t检验比较肩锁关节脱位患者与对照组喙锁韧带CT值的差异。随后以MRI为参考标准,利用能谱CT虚拟单能级图像评估肩锁关节脱位患者喙锁韧带损伤。结果与对照组比较,肩锁关节脱位患者虚拟单能级图像测量斜方韧带体部区CT值增加[(72.1±33.0)HU vs.(47.7±14.8)HU],锥状韧带体部区CT值增加[(67.7±22.3)HU vs.(47.4±14.9)HU],差异均有统计学意义(t=4.29、4.12,P均=0.001)。能谱CT诊断肩锁关节脱位患者斜方、锥状韧带断裂的灵敏度分别为90.0%、88.9%;特异度均为100.0%。结论能谱CT虚拟单能级图像重建,可以显示喙锁韧带走行及足印区、显示韧带CT特征,对诊断肩锁关节脱位患者斜方、锥状韧带断裂具有很好的灵敏度及高度特异性。
- 章异赵佳罗倩吴晓明张蕾
- 关键词：肩锁关节能谱CT喙锁韧带
- 髌下脂肪垫:膝关节的无声守护者
- 2024年
- 人们往往谈“脂”色变,过多的脂肪堆积造成身体的肥胖,会导致膝关节活动时承受的压力增加,膝关节长期处于超负荷状态会加速关节软骨的磨损和退化,增加膝关节“骨刺”(骨性关节炎)发生的风险。然而有一种脂肪却对膝关节起着保护作用,它就是膝关节髌下脂肪垫。什么是髌下脂肪垫膝关节髌下脂肪垫(infrapatellar fat pad,IFP)是膝关节中的一种特殊脂肪组织,也被称为Hoffa脂肪垫,因首次描述这个结构的著名外科医生Albert Hoffa而得名。
- 罗倩
- 关键词：髌下脂肪垫膝关节活动脂肪堆积关节软骨外科医生
