华伟
- 作品数：4 被引量：55H指数：4
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- 应用腔镜甲状腺手术拉钩70例分析被引量：9
- 2009年
- 目的观察腔镜甲状腺手术拉钩在腔镜甲状腺手术中的使用技巧及注意事项。方法总结应用腔镜甲状腺手术拉钩施行的腔镜甲状腺手术70例的临床资料。结果本组在腔镜甲状腺手术拉钩的帮助下完成70例腔镜甲状腺手术,无中转开放手术。手术时间80～130分钟,平均100分钟,出血量约50ml。术后无声嘶、呛咳、出血、手足抽搐、皮下积气、皮下积液及窒息等并发症,腔镜甲状腺手术拉钩进入孔处术后无疤痕,效果满意。结论应用腔镜甲状腺手术拉钩行腔镜下甲状腺手术具有操作简单、手术空间增大、省时、出血少、损伤小、拉钩进出孔处皮肤无疤痕存留等特点,有临床推广应用价值。
- 张金成汤治平梁志宏陈建安丁纪伟陈勇华伟江雪峰
- 关键词：甲状腺切除术
- 甲状腺韧带解剖的再认识以及甲状腺手术新路径的研究被引量：35
- 2009年
- 目的探讨气管前筋膜、外侧韧带(Berry韧带)、悬韧带在甲状腺固定中的作用,以及易于解除甲Υ腺固定的中间入路新手术路径的效果。方法采取甲状腺中间入路的手术方法完成甲状腺手术326例。术中常规切断游离气管前筋膜、外侧韧带、悬韧带,解除甲状腺固定(即甲状腺松动)。结果本组术中甲状腺松动的完成率为98.5%(321/326)。手术平均时间75(45～130)min。术中平均出血量23(5～126)ml。2例再次甲状腺手术和3例甲状腺癌手术出现轻度喉返神经麻痹症状,分别于1、3、6个月后恢复,无⒗久损伤。术后平均Α院时间4.5(3～6)d。结论中间入路新手术路径的目的是首先解除气管前筋膜、外侧韧带、悬韧带对甲Υ腺的固定,甲Υ腺得以松动后再进行血管游离以及其他手术步骤,使甲Υ腺的切除手术变得容易操作,同时使手术并发症减少。
- 汤治平梁志宏赵象文梁志成陈建安丁纪伟刘书强华伟
- 关键词：甲状腺外侧韧带悬韧带喉返神经手术路径
- 穴位低频电刺激对腹部术后胃肠蠕动功能的影响被引量：4
- 2009年
- 目的探讨穴位低频电刺激治疗对不同腹部疾病手术后胃肠蠕动功能的影响。方法对行手术治疗的坏疽性阑尾炎、化脓性阑尾炎、粘连性肠梗阻的患者采用前瞻、双盲、随机的方法分成观察组和对照组各40例进行观察。结果以肛门第一次排气为胃肠功能恢复的标准,观察组48h内胃肠功能恢复情况较对照组有显著性差异(P<0.01)。结论穴位低频电刺激治疗能够促进腹部手术后胃肠蠕动功能的恢复。在这个过程中,由于有小腿部肌肉的收缩效应,还可能预防深静脉血栓的形成,但是病例较少,有待进一步观察。
- 张金成周艳玲华伟黄锦萍
- 关键词：腹部手术胃肠蠕动功能
- 预测急性坏疽性阑尾炎的危险因素分析被引量：8
- 2017年
- 目的比较急性坏疽性阑尾炎与急性单纯性阑尾炎的各项生化指标,分析急性坏疽性阑尾炎的危险预测因素。方法阑尾切除术后病理诊断为急性坏疽性阑尾炎和急性单纯性阑尾炎的患者291例,其中急性单纯性阑尾炎患者217例(单纯组),急性坏疽性阑尾炎患者74例(坏疽组),比较两组患者术前各项生化指标的差异,运用多因素分析得出急性坏疽性阑尾炎的独立危险因素,然后再运用受试者工作特征曲线(ROC)分析其敏感性、特异性和截点值。结果坏疽组患者白细胞、嗜中性粒细胞比例、总胆红素、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)值高于单纯组;血小板值低于单纯组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在多因素统计中,总胆红素和CRP是预测急性坏疽性阑尾炎的独立危险因素(P<0.05),CRP和总胆红素的敏感性、特异性、截点值分别为75.7%、86.2%、45.32 mg/L和71.6%、58.1%、12.05μmol/L。结论 CRP可能是预测急性坏疽性阑尾炎的重要血清学标志物,对指导急性阑尾炎的治疗有一定的价值。
- 倪航航梁志宏刘书强华伟韩月锋
- 关键词：急性阑尾炎CRP总胆红素ROC曲线
