刘书强
- 作品数：5 被引量：72H指数：3
- 供职机构：中山市小榄人民医院更多>>
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- 甲状腺韧带解剖的再认识以及甲状腺手术新路径的研究被引量：35
- 2009年
- 目的探讨气管前筋膜、外侧韧带(Berry韧带)、悬韧带在甲状腺固定中的作用,以及易于解除甲Υ腺固定的中间入路新手术路径的效果。方法采取甲状腺中间入路的手术方法完成甲状腺手术326例。术中常规切断游离气管前筋膜、外侧韧带、悬韧带,解除甲状腺固定(即甲状腺松动)。结果本组术中甲状腺松动的完成率为98.5%(321/326)。手术平均时间75(45～130)min。术中平均出血量23(5～126)ml。2例再次甲状腺手术和3例甲状腺癌手术出现轻度喉返神经麻痹症状,分别于1、3、6个月后恢复,无⒗久损伤。术后平均Α院时间4.5(3～6)d。结论中间入路新手术路径的目的是首先解除气管前筋膜、外侧韧带、悬韧带对甲Υ腺的固定,甲Υ腺得以松动后再进行血管游离以及其他手术步骤,使甲Υ腺的切除手术变得容易操作,同时使手术并发症减少。
- 汤治平梁志宏赵象文梁志成陈建安丁纪伟刘书强华伟
- 关键词：甲状腺外侧韧带悬韧带喉返神经手术路径
- 双侧肝切除治疗复杂性肝内胆管结石32例分析被引量：1
- 2011年
- 目的探讨双侧肝切除术治疗复杂性肝内胆管结石的效果。方法回顾性分析2005年8月至2010年9月采用双侧肝切除术治疗32例复杂性肝内胆管结石患者的结石部位和分布情况、手术方式、手术后并发症等情况。结果本组无围手术期死亡。全组6例出现手术后并发症（单一或多个并发症）。术后并发症发生率为18.75%。肝内残余结石1例,结石残留率为3.13%（1/32）。随访30例,时间为3个月-5年。总优良率96.7%。结石复发1例。结论合理选择病例,双侧肝切除手术是治疗复杂性肝内胆管结石的安全、有效方法。
- 梁志宏刘书强
- 关键词：肝内胆管结石
- 预测急性坏疽性阑尾炎的危险因素分析被引量：8
- 2017年
- 目的比较急性坏疽性阑尾炎与急性单纯性阑尾炎的各项生化指标,分析急性坏疽性阑尾炎的危险预测因素。方法阑尾切除术后病理诊断为急性坏疽性阑尾炎和急性单纯性阑尾炎的患者291例,其中急性单纯性阑尾炎患者217例(单纯组),急性坏疽性阑尾炎患者74例(坏疽组),比较两组患者术前各项生化指标的差异,运用多因素分析得出急性坏疽性阑尾炎的独立危险因素,然后再运用受试者工作特征曲线(ROC)分析其敏感性、特异性和截点值。结果坏疽组患者白细胞、嗜中性粒细胞比例、总胆红素、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)值高于单纯组;血小板值低于单纯组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在多因素统计中,总胆红素和CRP是预测急性坏疽性阑尾炎的独立危险因素(P<0.05),CRP和总胆红素的敏感性、特异性、截点值分别为75.7%、86.2%、45.32 mg/L和71.6%、58.1%、12.05μmol/L。结论 CRP可能是预测急性坏疽性阑尾炎的重要血清学标志物,对指导急性阑尾炎的治疗有一定的价值。
- 倪航航梁志宏刘书强华伟韩月锋
- 关键词：急性阑尾炎CRP总胆红素ROC曲线
- “翻页式”完全中线入路完整肠系膜切除术在右半结肠癌患者的价值分析被引量：2
- 2021年
- 目的探究腹腔镜下“翻页式”完全中线入路(CMA)完整肠系膜切除术在右半结肠癌患者的临床价值。方法回顾性分析2010年6月至2019年5月68例右半结肠癌患者的临床资料,根据手术入路不同分为联合中线入路HMA组(n=30)和“翻页式”组(n=38)。采用统计软件SPSS 21.0进行分析,围手术指标等计量资料采用(x±s)表示,行独立t检验;并发症等计数资料行χ^(2)检验;Kaplan-Meier法绘制两组3年无病生存率(DFS)及总生存率(OS)曲线图行生存分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果与HMA组比,“翻页式”组患者手术时间更短、术中出血量更少,清扫淋巴结数目较多(P<0.05);两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);两组术后3年DFS(76.7%vs.73.7%)及OS(83.3%vs.81.6%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论“翻页式”CMA术更符合无瘤操作原则,手术时间短,术中出血量少,清扫淋巴结范围更广,具有良好的临床应用价值。
- 江雪峰梁志宏刘书强吴秋美
- 关键词：结肠肿瘤中间入路
- 腹腔镜胆囊切除术对胆结石治疗效果的分析被引量：26
- 2014年
- 目的探讨对胆结石利用腹腔镜胆囊切除术方法进行治疗所取得的临床效果。方法选择2005年4月至2013年11月曾在我院进行治疗的慢性结石性胆囊炎患者80例,将这些患者随机分为数量相等的两组,将这两组患者分别作为观察组与对照组,对照组中患者利用常规开腹胆囊切除术进行治疗,观察组患者利用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果,并进行比较分析。结果在完成治疗之后,对两组患者的治疗成功率进行比较,两组患者的手术治疗成功率均为100%,两组患者之间无显著差异存在;观察两组患者的手术时间、首次排气时间、住院时间、出血量,以及手术后并发症发生率,观察组中患者明显比对照组患者优秀,两组患者之间有显著差异存在。结论对胆结石利用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,能够取得较好的临床治疗效果,临床治疗有效率比较高,并且手术时间以及住院时间都比较短,手术中出血量比较少,所出现并发症比较少,在临床上有重要作用和意义,可进行进一步推广应用。
- 江雪峰赵象文韩月锋丁纪伟刘书强
- 关键词：胆结石腹腔镜胆囊切除术
