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基于德尔菲法的儿童慢性免疫性血小板减少症中医生存质量量表的构建: 2023年; [目的]构建儿童慢性免疫性血小板减少症(CITP)中医生存质量量表。[方法]采用德尔菲法,选择相关领域专家30名,通过两轮专家问卷咨询,确立具有中医特色的儿童CITP生存质量量表。[结果]两轮问卷专家的积极系数分别为97%和100%,权威系数分别为0.84和0.86。两轮问卷的肯德尔系数为0.357和0.593(P<0.01)。[结论]研究制定的儿童CITP中医生存质量量表可用于临床,为CITP儿童的生活质量提供客观量化的评价依据。; 翟盼盼翟文生黄岩杰黄岩杰彭超群杨濛李冰李乐李冰; 关键词：德尔菲法儿童免疫性血小板减少症中医

应用“推轴运轮”法治疗小儿气不摄血型原发性免疫性血小板减少症经验探讨: 2020年; 气不摄血证为儿童原发性免疫性血小板减少症常见的证型之一,以持续性、慢性病程居多,其基本病机为“正虚标实”,正气虚弱为本,热毒之邪为标,两者贯穿病情始终。笔者结合多年临床经验,以“圆运动的古中医学”基础理论为指导思想治疗本病,采用“推轴运轮”为治则,守补益中气、健脾补肾之法,通过充盛的中气推动机体四维之运转,使中轴健运、四轮和畅而正气得固;同时注重加强清热解毒类药物的应用,以清除气血脉络中郁藏之热毒,共同达到标本兼治之目的,在治疗本病时收效甚佳。; 杨濛张寒放翟文生宋纯东张建李乐李冰倪锦玉; 关键词：气不摄血原发性免疫性血小板减少症益气健脾清热解毒

血尿的三维辨治被引量：1: 2019年; 血尿病因病机复杂,五脏六腑皆可致血尿,非独膀胱也,且血尿来源不同,轻重差异悬殊,不同疾病所致血尿预后差异较大,部分血尿跟体质密切相关,单纯辨证论治难以纠正机体整体的矛盾状态,多维度辨治血尿更加切合临床实际。在临床过程中以辨病、辨脏腑、辨体质相结合的三维辨治模式,或以辨病为主,结合现代疾病诊断,辅以脏腑辨证、体质辨证;或以辨脏腑为主,结合辨病、辨体质;或以辨体质、辨病为主,结合脏腑辨证,临床疗效显著,值得进一步推广应用。; 何改丽翟文生倪锦玉张寒放李乐; 关键词：血尿辨病

基于“伏邪”理论探讨“热”“瘀”“虚”与小儿难治性肾病的相关性: 2023年; 小儿难治性肾病病因错综复杂,是儿童时期一种棘手的肾脏疾病,其治疗难度大,易反复,预后较差。目前关于中医理论指导的相关研究越来越多,其研究也不断深入,也挖掘出了中医药在临床疾病治疗中的独特优势。伏邪为潜藏在体内而不发作的病邪,伏邪理论在指导小儿难治性肾病的防治过程中发挥出极大优势。笔者以中医“伏邪”理论为线索展开论述,探讨“热”“瘀”“虚”与小儿难治性肾病的关系及相关治疗,为中医药防治该病提供新思路。; 李乐李冰杨濛高旭光赵永旺翟文生; 关键词：小儿肾病综合征

仙鹤草治疗儿童原发免疫性血小板减少症被引量：7: 2017年; 原发免疫性血小板减少症是儿童时期常见的出血性疾病。一般认为,本病的发病机制为血小板破坏过多和血小板生成减少。笔者在多年临床实践中采用仙鹤草的收敛止血作用治疗儿童免疫性血小板减小症,取得比较满意的效果。附典型案例1则,以资验证。; 翟文生翟盼盼李乐; 关键词：出血仙鹤草儿童

益气化瘀清热方序贯辨证治疗儿童难治性肾病综合征临床疗效观察被引量：9: 2022年; 目的:评价益气化瘀清热方序贯辨证治疗儿童难治性肾病综合征的临床疗效。方法:将112例难治性肾病综合征患儿随机分为观察组和对照组,观察组57例,对照组55例。对照组给予泼尼松片联合他克莫司治疗,观察组在对照组基础上加用益气化瘀清热方序贯辨证治疗。观察两组治疗后的总有效率;观察两组患儿在治疗前、治疗4,8,16,24,32,40,52周后24小时尿蛋白定量(24 h UTP),血浆白蛋白(ALB),胆固醇(CHO),甘油三酯(TG)及小儿难治性肾病中医生存质量量表积分的变化;观察在治疗期间激素减停并持续到52周的患儿,比较其激素总疗程及总累积量。结果:观察组治疗后总有效率更高(Z=-2.052,P<0.05);与对照组比较,观察组在每个随访时间节点上24 h UTP均较低,ALB均较高(P<0.05,P<0.01);在治疗4,8,16周时CHO水平与对照组差异无统计学意义,在其余时间节点较对照组低(P<0.05,P<0.01);治疗4,8,16,40周时TG水平与对照组差异无统计学意义,在24,32,52周时较对照组低(P<0.05,P<0.01);观察组的激素总疗程更短(P<0.01),总累积量更少(P<0.01);随着随访时间节点的变化,观察组的中医生存质量量表总分均优于对照组(P<0.05,P<0.01),且治疗后观察组在四个维度(生理功能、独立性因素、社会因素、心理因素)的积分均较对照组高(P<0.05,P<0.01)。结论:益气化瘀清热方序贯辨证治疗儿童难治性肾病综合征临床疗效确切,在缩短激素总疗程、降低激素总累积量方面更有优势,能更好的提高患儿的生存质量。; 倪锦玉翟文生李乐杨濛张秋月; 关键词：难治性肾病中医生存质量量表儿童

基于激素联合环磷酰胺观察益气化瘀清热方序贯辨证治疗儿童难治性肾病综合征临床疗效被引量：5: 2022年; 目的:评价益气化瘀清热方序贯辨证治疗儿童难治性肾病综合征的临床疗效。方法:将105例难治性肾病综合征患儿随机分为观察组和对照组,观察组53例,对照组52例。对照组给予泼尼松片联合环磷酰胺治疗,观察组在对照组基础上加用益气化瘀清热方序贯辨证治疗。治疗时间为52周。观察治疗后的总有效率,治疗前后24h尿蛋白定量(24h UTP)、血浆白蛋白(ALB)、胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、凝血[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原含量(FIB)、D-二聚体(D-D)]、肝肾功能[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)]的变化,观察治疗前后小儿难治性肾病中医生存质量量表积分的变化;记录不良反应。结果:观察组治疗后总有效率90.57%(48/53),显著高于对照组76.92%(40/52)(P<0.05);与本组治疗前比较,治疗后,两组患儿的24h UTP、CHO、TG、FIB、D-D均显著降低(P<0.05),ALB、PT、APTT均显著升高(P<0.05),且观察组改善更明显(P<0.01);两组患儿治疗前后ALT、AST、BUN、Cr无明显变化;治疗后两组中医生存质量量表生理功能、独立性因素、社会因素和总积分均显著增加(P<0.01),且观察组总分增加更明显(P<0.01);两组患儿均无明显不良反应。结论:益气化瘀清热方序贯辨证治疗儿童难治性肾病综合征可降低尿蛋白,升高ALB,降低血脂,改善高凝状态,能更好地提高患儿的生活质量。; 倪锦玉翟文生李乐杨濛张秋月; 关键词：难治性肾病中医生存质量量表儿童

从“热瘀虚”辨治儿童特发性血小板减少性紫癜被引量：6: 2017年; 特发性血小板减少性紫癜(ITP)是儿童时期最常见的出血性疾病之一,结合临床从"热、瘀、虚"3个方面着手对儿童特发性血小板减少性紫癜进行探讨及辨证论治。翟文生教授认为热邪是诱发和加重ITP的始发因素,瘀血贯穿于ITP的始末,虚是ITP的根本原因,故特发性血小板减少性紫癜临床治疗上应虚实并重,祛邪为标,治病求本,同时灵活运用中药的药性,辨证施治,经笔者多年临床观察,疗效确切。; 翟文生李乐翟盼盼; 关键词：血小板减少性紫癜特发性辨证论治儿童

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李乐

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