陈鹏
- 作品数:8 被引量:38H指数:5
- 供职机构:广州市花都区妇幼保健院更多>>
- 发文基金:广州市海珠区科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血清CA125联合HE4及卵巢恶性肿瘤风险算法指数在诊断绝经前后卵巢癌中的价值被引量:7
- 2017年
- 目的探讨血清CA125联合HE4及卵巢恶性肿瘤风险算法(ROMA)指数在诊断绝经前后卵巢癌中的价值。方法选取2011年1月-2017年1月广州市花都区妇幼保健院收治的80例卵巢囊肿患者(卵巢囊肿组)和80例卵巢癌患者(卵巢癌组)为研究对象,另选取同期在该院接受体检的80例健康妇女为健康对照组,分析比较3组研究对象的血清CA125和HE4水平,计算3组入选人员的ROMA指数并进行相应的统计学分析。结果卵巢癌组患者的血清CA125、HE4水平和ROMA指数均显著高于卵巢囊肿组患者和健康对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。绝经前ROMA(Pre-ROMA)指数在绝经前诊断卵巢癌效能中敏感度为100.00%,显著高于HE4和CA125,差异均有统计学意义(均P<0.05)。HE4的阳性预测值和特异度均为100.0%,均显著高于Pre-ROMA指数和CA125,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pre-ROMA指数的阴性预测值为100.0%,显著高于HE4,差异有统计学意义(P<0.05)。绝经前以健康对照组和卵巢囊肿组作为参照时,Pre-ROMA指数和HE4诊断卵巢癌的曲线下面积分别为0.569、0.568,差异均有统计学意义(均P<0.05)。绝经后以健康对照组和卵巢囊肿组作为参照时,CA125、绝经后ROMA(Post-ROMA)指数以及HE4的曲线下面积分别为0.642、0.664、0.681,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论血清CA125在绝经后卵巢癌患者中的诊断敏感度高于绝经前卵巢癌患者,而HE4则对绝经前后的卵巢癌患者均具有较高的诊断效能,其特异度显著优于CA125,两者联合检测并计算患者ROMA指数能够有效提升临床上对卵巢癌患者的诊断效能。
- 陈鹏郭桂林张燕菲黄影蓓
- 关键词:卵巢癌HE4CA125
- 益宫养胞汤治疗肾虚血瘀证子宫内膜薄型不孕症的临床价值分析
- 2023年
- 目的研究益宫养胞汤治疗肾虚血瘀证子宫内膜薄型不孕症的效果,为临床提供参考。方法选取2019年3月至2021年9月广州市花都区妇幼保健院收治的74例肾虚血瘀证子宫内膜薄型不孕症患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,均37例。两组患者均接受西医常规治疗,观察组患者在此基础上加用益宫养胞汤治疗。记录两组患者治疗效果,比较两组患者治疗前后激素水平、子宫动脉血流参数及子宫内膜形态。结果观察组患者整体疗效显著优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者卵泡刺激素(FSH)水平显著低于治疗前,孕酮(P)和雌二醇(E_(2))水平显著高于治疗前(P<0.05)。治疗后观察组患者FSH水平显著低于对照组,P和E2水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者子宫内膜厚度(EMT)显著高于治疗前,子宫内膜血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI)显著低于治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者EMT显著高于对照组,RI和PI显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者A型子宫内膜占比高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论益宫养胞汤治疗子宫内膜薄型不孕症效果显著,有助于改善子宫内膜形态和子宫内膜血流,临床应用价值较高。
- 傅艳红杨清萍陈鹏冷伟香
- 关键词:子宫内膜
- 曼月乐治疗子宫内膜增生的疗效观察及对子宫内膜血管内皮生长因子及性激素水平的影响被引量:5
- 2019年
- 目的探讨曼月乐治疗子宫内膜增生的疗效及对子宫内膜血管内皮生长因子(VEGF)及性激素水平的影响。方法回顾性分析2015年8月—2018年1月间广州市花都区妇幼保健院收治的45例子宫内膜增生患者临床资料,根据治疗方法不同分为对照组(21例)与观察组(24例)。对照组给予口服醋酸甲羟孕酮治疗,观察组给予宫内曼月乐治疗。比较两组患者子宫内膜厚度、子宫内膜VEGF水平及性激素水平。结果治疗6个月后,观察组患者子宫内膜厚度薄于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组VEGF表达低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,观察组患者性激素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫内膜增生患者给予宫内曼月乐治疗,可抑制子宫内膜增生及内膜血管内皮生长因子(VEGF)表达,降低性激素水平。
- 陈鹏郭桂林张燕菲杨清萍黄影蓓
- 关键词:子宫内膜增生曼月乐血管内皮生长因子性激素
- 我院宫颈癌前病变患者人乳头瘤病毒常见型别分布研究被引量:1
- 2019年
- 目的探讨我院宫颈癌前病变患者人乳头瘤病毒(HPV)常见型别的具体分布情况。方法回顾性分析2017年1月~2018年2月在我院治疗的157例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者的临床资料,依据组织病理检查结果分为CINⅠ组(56例)、CINⅡ组(37例)与CINⅢ组(64例),比较各组的HPV感染情况以及HPV常见型别分布情况。结果157例CIN患者中,HPV感染率为70.06%;在CIN患者中,共检出13种HPV型别,主要HPV感染型别分别为HPV16、58、52、33、31、51;CINⅠ组HPV感染患者中,低危亚型占9.09%,高危亚型占90.91%;CINⅡ组HPV感染患者中,低危亚型占2.27%,高危亚型占97.73%;CINⅢ组HPV感染患者中,高危亚型占100.00%。结论高危型HPV感染为致使CIN发生的主要因素,其中HPV16为感染率较高的HPV亚型,且宫颈上皮内瘤变等级越高,其HPV感染率越高,同时高危亚型感染风险也将随之增加。
- 陈鹏郭桂林冷伟香杨清萍黄影蓓
- 关键词:宫颈癌前病变人乳头瘤病毒
- CINⅡ患者实施P16治疗分流的意义
- 2022年
- 目的:探索分析将P16免疫组化技术应用于宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(CINⅡ)患者治疗分流的效果及意义。方法:收集2019年4月1日至2022年4月1日在广州市花都区妇幼保健院(胡忠医院)门诊就诊行阴道镜检查,活检病理诊断为CINⅡ同时行P16免疫组化检测患者305例,其中P16阴性者随访2例,P16阳性者随访1例,该三位患者随访期间因为精神压力均行物理治疗,符合手术患者302例纳入研究,分析术前CINⅡ患者P16表达,分析P16阳性患者术后病理≥CINⅡ的比例,P16阴性患者术后病理≥CINⅡ的比例。结果:在花都区妇幼保健院就诊的阴道镜活检为CINⅡ患者,完善P16检查后,P16阴性患者建议其随诊并为其制定随访方案后,只有2例未行宫颈环行电切术治疗,同意随诊,但随访期间因为情绪紧张、精神压力大,均外院行物理治疗。多数患者行手术治疗,术前CINⅡ阳性表达率85.43%,P16阳性患者,术后病理≥CINⅡ比例:97.29%;P16阴性患者,术后病理≥CINⅡ比例:54.55%。结论:通过分析术前CINⅡ患者P16阳性表达率(85.43%)较高,P16阴性的患者术后病理≥CINⅡ的比例明显较P16阳性患者比例低(P<0.05),故建议加强健康宣教、建议P16阴性的无高危因素的CINⅡ患者随访,尤其是年轻有生育要求患者实施P16分流管理,可降低手术操作发生率,减轻术后流产、早产、宫颈机能不全等并发症,减轻患者及家属精神压力。P16可作为CINⅡ病变转归结局的预警指标,将P16阴性的CINⅡ按照低度鳞状上皮内病变管理,将P16阳性的CINⅡ按照高度鳞状上皮内病变管理。P16对于CINⅡ患者的分流管理、干预或随访策略的制定具有重要的指导意义。
- 郭桂林陈鹏赖玉琴
- 去氧孕烯炔雌醇对围绝经功血患者相关激素及黄体生成素的影响被引量:8
- 2019年
- 目的探讨去氧孕烯炔雌醇对围绝经功血患者雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)及黄体生成素(LH)的影响。方法选取广州市妇女儿童医疗中心2015年2月~2016年4月接诊符合标准的围绝经期功血女性病例90例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各45例,对照组予以米司非酮治疗;研究组予以去氧孕烯炔雌醇片治疗,两组共治疗3个月为一疗程,取肘静脉血测血清性激素、凝血机制以及血红蛋白,多普勒超声测定子宫内膜厚度、子宫动脉血流PSV、RI及PI值,同时对比临床疗效及不良反应状况。结果与治疗前比较,两组治疗后临床症状评分、经间期出血量降低,子宫内膜厚度、RI降低(P<0.05),血清FSH、LH、E2含量降低(P<0.05),APTT、PT含量降低,血红蛋白含量升高(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后临床症状评分、经间期出血量较低,子宫内膜厚度、RI较低,血清FSH、LH、E2含量较低,APTT、PT含量较低,血红蛋白含量较高(P<0.05);对照组有效率低于研究组(P<0.05)。结论去氧孕烯炔雌醇治疗围绝经功血效果确切,能降低激素水平及内膜厚度,提高凝血功能。
- 温灿良黄丹萍陈鹏谢霞姚书忠
- 关键词:去氧孕烯炔雌醇雌二醇促卵泡激素黄体生成素
- HPV、P16和Ki67检测对早期宫颈上皮内瘤变和宫颈癌辅助诊断价值的分析被引量:10
- 2017年
- 目的研究人乳头瘤病毒(HPV)、P16和Ki67对早期宫颈上皮内瘤变和宫颈癌辅助诊断的价值。方法随机在该医院收集患者共212例,患者疾病类型包括宫颈炎、宫颈上皮内瘤变(CIN,包括CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ)、宫颈癌,根据疾病类型共分为5组。对HPV、P16和Ki67检测对判断不同类型、不同严重程度宫颈疾病的价值进行了分析及相关性评价。结果 HPV感染率由高到低依次为宫颈癌组、CINⅢ组、CINⅡ组、CINⅠ组和宫颈炎组,除宫颈癌组与CINⅢ组间比较外,其余组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。P16阳性率及过表达率由高到低均依次为宫颈癌组、CINⅢ组、CINⅡ组、CINⅠ组和宫颈炎组,除宫颈癌组与CINⅢ组间比较外,其余组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Ki-67阳性率及过表达率由高到低依次为宫颈癌组、CINⅢ组、CINⅡ组、CINⅠ组和宫颈炎组,除宫颈癌组与CINⅢ组间比较外,其余组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。P16和Ki67两者的表达情况与HPV感染率存在正相关性。结论 HPV、P16和Ki67三者与宫颈疾病的严重程度存在联系,可根据以上3种检测的情况预测宫颈疾病的进展和恶化,对临床治疗有一定指导作用。
- 黄影蓓张燕菲陈鹏
- 关键词:HPVP16KI67宫颈上皮内瘤变宫颈癌
- 补肾活血方对宫腔粘连子宫内膜ER、PR表达的影响被引量:7
- 2019年
- 目的观察补肾活血方联合雌孕激素预防宫腔粘连电切术后再粘连的临床效果。方法选取中重度宫腔粘连患者22例,随机分为2组,其中治疗组10例,对照组12例。所有患者均行宫腔镜下粘连电切术+上环术,并在术中钳取少许内膜组织测定ER、PR、Ki67,术后给予雌孕激素序贯治疗3个月,治疗组同时口服补肾活血方,对照组不给予补肾活血方。比较2组治疗前后增殖期内膜厚度,宫腔粘连评分,ER、PR、Ki67的表达。结果治疗前2组ER、PR、Ki-67表达无显著差异(P> 0. 05),治疗后2组上述指标均较治疗前显著上升(P <0. 05)。治疗后治疗组ER、PR表达均显著高于对照组(P <0. 05),2组治疗后Ki67的表达无明显差异(P> 0. 05)。2组治疗后内膜厚度均较治疗前显著上升(P <0. 05),评分显著下降(P <0. 05),且治疗组显著优于对照组(P <0. 05)。结论补肾活血方联合雌孕激素可有效预防宫腔粘连电切术后再粘连的发生,改善宫腔环境,增加内膜厚度,其作用机制可能通过提高雌孕激素受体的表达来完成。
- 刘碧星赖玉华罗颂平陈鹏陈忠生
- 关键词:补肾活血方宫腔粘连雌激素受体孕激素受体中西医结合疗法