刘燕瑜
- 作品数：6 被引量：22H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京佑安医院更多>>
- 发文基金：全球环境基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多中心统一的环境清洁消毒措施对ICU患者和周围高频接触物体表面多药耐药菌检出率的影响被引量：9
- 2017年
- 目的了解医院重症监护病房(ICU)患者和周围高频接触物体表面多药耐药菌(MDROs)污染情况以及采取统一的环境清洁消毒措施后MDROs的清除效果。方法 2014年12月-2015年4月48例ICU患者和周围384个高频接触物体表面为未干预组,2015年4月-2015年12月46例ICU的患者和周围368个高频接触物体表面为干预组;制定统一的环境清洁措施并实施,对ICU患者和周围高频接触物体表面运用显色培养基进行检测分析。结果两组患者的MDROs筛查阳性率差异无统计学意义,干预组患者鼻拭子筛查出的肺炎克雷伯菌(KPN)显著多于未干预组(P<0.05);80.00%以上的物体表面不止培养出一种MDROs,干预后环境MDROs检出率由31.77%下降至13.32%(P<0.05),其中吊塔/床头桌、袖带、呼吸机管路、监护仪面板等干预后检出率下降显著(P<0.05),在环境表面检出MDROs排列前三位的分别是耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)、鲍氏不动杆菌(ABA)、耐万古霉素的肠球菌(VRE),干预后MRSA、VRE、ABA的检出菌株数量有显著的下降。结论统一环境清洁措施可以减少ICU患者周围高频接触物体表面18.00%的MDROs,措施对于医务人员常接触的物体表面更有效,对于不同的目标菌和不同的环境表面,环境清洁操作流程需要进一步研究。
- 黄晶刘燕瑜周树丽崔璨王蕾李晨
- 关键词：多药耐药菌
- 医疗废物锐器盒病原微生物污染状况与使用时限研究被引量：2
- 2019年
- 目的了解医疗废物锐器盒不同使用时间病原微生物污染状况,探讨锐器盒使用的合理期限,为医疗废物的管理提供参考。方法随机抽取某传染病三级甲等专科医院病区治疗车上使用后的2 L锐器盒12个,检测锐器盒内部以及外表面不同时间节点乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)病毒载量和细菌菌落数,同期取3个未使用的锐器盒作为空白对照。结果采集实验组和对照组四个节点(48 h、72 h、5 d、7 d)锐器盒外表面、内容物的洗脱液标本各60份,均未检测到HIV、HCV,锐器盒的外表面标本均未检测到HBV,仅有一个锐器盒使用后72 h内容物洗脱液检测到HBV,含量为2.20E+01 IU/mL。使用后锐器盒内部洗脱液的染菌量变化:使用后5 d锐器盒内容物洗脱液100%有细菌生长,使用后7 d 12个锐器盒内容物洗脱液均细菌载量不可计数。锐器盒外表面细菌载量为1～9 CFU/cm^2。感官指标中所有锐器盒内、外表面均未发生明显改变,未产生不适气味。结论随着锐器盒贮存时间延长至7 d,锐器盒外表面细菌菌落数无明显增长,也未检测到HIV、HBV、HCV,建议不强制要求产生量小(即使用后48 h锐器盒达不到3/4贮存量)的科室锐器盒使用时限设为48 h。
- 黄晶单淑娟刘燕瑜周树丽李素英
- 关键词：锐器盒污染医疗废物医院感染
- 2014-2018年单中心金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药情况研究被引量：4
- 2019年
- 目的分析2014-2018年金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus, S.A)的临床分布特征和耐药情况,为临床干预与研究提供依据。方法收集2014年1月1日至2018年12月31日首都医科大学附属北京佑安医院的S.A临床分离株,采用自动化仪器法或纸片扩散法按统一方案进行细菌药物敏感性试验,应用WHONET 5.6和SPSS 19.0软件进行统计分析。结果 5年共检出S.A 387株,占全部检出菌的4.2%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus, MRSA)平均检出率为31.7%。分离出S.A菌株最多的标本来自呼吸道(118株)、血液(102株)和腹水(61株),占全部标本分离菌株的72.7%。S.A对青霉素的耐药率最高,为89.9%,其次是红霉素57.2%、苯唑西林29.4%、克林霉素27.0%和四环素23.9%,仅在2018年检出1株利奈唑胺耐药菌株,尚未检出对万古霉素、替考拉宁耐药的菌株。结论 2014-2018年我院S.A分离率、MRSA检出率和耐药性均低于全国平均水平,但呈增长趋势,应予以重视,进一步采取有效控制措施控制,避免医院感染。
- 崔璨刘燕瑜陈铭黄晶
- 关键词：金黄色葡萄球菌耐药性
- 环境清洁相关措施减少患者多药耐药菌定植感染研究进展被引量：5
- 2017年
- 目的多药耐药菌(MDROs)已成为医院感染的重要病原菌,可增加患者病死率,多药耐药鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌检出率逐年升高,特别是对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率明显上升。预防MDROs感染的干预措施70%可直接或间接作用于患者周围环境,笔者对环境清洁相关措施减少患者MDROs定植感染的有效性进行综述。
- 黄晶王海鹏刘燕瑜崔璨
- 关键词：多药耐药菌
- 2014-2016年单中心肝病患者病原菌分布及耐药性分析
- 2017年
- 目的了解肝病患者主要病原菌检出及分布情况,以及病原菌的耐药性趋势变化,为临床应用抗菌药物提供参考。方法收集2014-2016年的临床分离株,采用自动化仪器法或纸片扩散法按统一方案进行细菌药物敏感性试验,根据CLSI标准判断结果。结果 3年共检出4 251株病原菌,主要来源于胆汁引流液、随机血液和腹水。分离数列前6位的分别是大肠埃希菌(15.01%)、凝固酶阴性葡萄球菌(12.66%)、屎肠球菌(11.93%)、肺炎克雷伯菌(10.61%)、铜绿假单胞菌(8.45%)和嗜麦芽窄食单胞菌(5.74%);CRE检出128株、分离率6.89%,CRAB检出63株、分离率74.67%,CRPA检出203株、分离率56.55%,VRE检出32株、分离率4.60%,MRSA检出38株、分离率27.04%;大肠埃希菌仅对哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦和阿米卡星的敏感性较好,肺炎克雷伯菌对三代和四代头孢、哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦和阿米卡星的敏感性较好,鲍曼不动杆菌仅对头孢哌酮舒巴坦的耐药性较低,铜绿假单胞菌对碳氢酶烯和氨曲南的耐药性逐年递增、对阿米卡星和头孢哌酮的敏感性最好,肠球菌属对替考拉宁、利奈唑胺和万古霉素敏感性最好,凝固酶阴性葡萄球菌对苯唑西林、红霉素和环丙沙星严重耐药,金黄色葡萄球菌对红霉素耐药性较高,白色念珠菌对各抗真菌药物的敏感性均较好。结论细菌耐药形势严峻,需进一步加强对细菌耐药性的监测,提高医务人员的合理用药意识,防止或减缓耐药菌株的产生。
- 刘燕瑜崔璨陈铭黄晶
- 关键词：病原菌抗菌药物耐药性
- 一种新型纳米消毒剂对耐碳青霉烯病原菌的抑菌效果评价被引量：2
- 2019年
- 目的评价一种新型纳米长效消毒液对耐碳青霉烯病原菌的抑菌效果。方法选取耐碳青霉烯类抗菌药物的肺炎克雷伯菌(carbapenem resistant Klebsiella pneumonia, CR-KPN)、鲍曼不动杆菌(carbapenem resistant Acinetobacter baumannii, CRAB)、铜绿假单胞菌(carbapenem resistant Pseudomonas aeruginosa, CRPA)各5株,试验组使用新型纳米长效消毒液,对照组分别使用主要成分为复合双链季胺盐的消毒液和不同浓度的复方含氯消毒液,制备消毒剂纸片并贴于接种细菌的平皿表面,37℃培养24 h后测量抑菌圈平均直径,判断抑菌效果及抑菌时效。结果试验组在24 h内对CR-KPN和CRAB的抑制效果优于各对照组,抑菌圈平均直径分别为(17.88±0.95)和(17.48±0.61)mm,与各对照组相比差异均有统计学意义,且抑制作用至少持续3 d;试验组与对照组对CRPA均无抑制作用。结论新型纳米消毒液对CR?PA无抑制作用,对CR-KPN和CRAB的抑制效果较好,但随着时间的延续,抑制效果呈下降趋势。
- 刘燕瑜周树丽崔璨黄晶
- 关键词：抗菌效果
