张曼
- 作品数:8 被引量:36H指数:4
- 供职机构:徐州市第一人民医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 异甘草酸镁对四氯化碳诱导肝损伤大鼠肝组织Bax、Bcl-2蛋白表达及肝纤维化指标影响被引量:8
- 2021年
- 目的:观察异甘草酸镁注射液对四氯化碳诱导肝损伤大鼠肝组织Bax、Bcl-2蛋白表达及纤维化指标的影响。方法:50只大鼠随机分成正常对照组(NS组)、肝损伤模型组(MO组)、异甘草酸镁注射液高剂量组(H组)、异甘草酸镁注射液中剂量组(M组)、异甘草酸镁注射液低剂量组(L组),每组10只。MO组和各给药组大鼠将50%CCl4花生油溶液按照1 mL·kg^(-1),每周灌胃2次。同时,H组、M组和L组每日一次,分别腹腔注射异甘草酸镁注射液100 mg·kg^(-1)、50 mg·kg^(-1)和25 mg·kg^(-1)。6周后处死,取大鼠肝脏,观察大体形态,称重留样;取大鼠血清,测总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)及谷丙转氨酶(ALT)水平,测透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CⅣ)和Ⅲ型前胶原肽(PC-Ⅲ)。Western blot测肝脏组织Bcl-2和Bax蛋白表达。结果:与MO组相比,异甘草酸镁注射液能够升高H组、M组大鼠体质量(P<0.01、P<0.05);降低H组肝脏指数(P<0.05);降低H组谷丙转氨酶、谷草转氨酶(P<0.05、P<0.01);降低H组LN、CIV和PC-Ⅲ(P<0.01、P<0.01、P<0.01),降低M组LN和PC-Ⅲ(P<0.01、P<0.05);下调H组Bax表达(P<0.01);上调H组Bcl-2的表达(P<0.01)。结论:对四氯化碳诱导肝损伤大鼠,异甘草酸镁注射液可下调其Bax蛋白表达,上调Bcl-2蛋白表达,改善肝纤维化指标。
- 张曼张晓伟徐圣秋郭洪梅
- 关键词:异甘草酸镁注射液肝损伤BAX
- 临床药师干预产科预防感染用药的实践和体会
- 2019年
- 目的探讨临床药师在干预产科患者预防感染用药中的作用和工作重点。方法临床药师通过PASS临床药学管理系统回顾性分析2018年7—12月产科1300份病历的抗菌药物使用情况,发现并归纳存在的问题,与产科的医、护、助产人员讨论后提出对应的改进措施,协助其实施并评估效果。结果临床药师干预后,产科的抗菌药物使用强度降至31.92,达到医院控制标准,预防感染用药的患者比例降至75.22%、平均用药时间降至1.61 d,选择药品品种结构趋于合理。结论在政策引导、医院支持的条件下,临床药师通过循证医学证据,积极与医护人员沟通协调,能够促进产科抗菌药物合理使用。
- 降凡婧郑笑笑张曼郭洪梅
- 关键词:临床药师产科抗菌药物用药干预
- 槲皮素对糖尿病视网膜病变小鼠氧化应激损伤和炎症反应的影响被引量:10
- 2023年
- 目的:探讨槲皮素对糖尿病视网膜病变(DR)的保护作用及其抗氧化和抗炎机制。方法:腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立小鼠糖尿病模型,随机分为正常对照组、造模组、槲皮素治疗组(n=10)。治疗后定期监测小鼠精神状态、血糖、体重;检测小鼠视网膜结构变化、超氧化物歧化酶(SOD)活性、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-β(IL-β)的mRNA等水平。结果:与造模组相比,槲皮素降低小鼠血糖(P<0.05),小鼠体重无明显差异(P> 0.05),视网膜细胞排列整齐,厚度增加;视网膜组织中8-OHdG、MDA、TNF-α mRNA、IL-6 mRNA、IL-β mRNA、Bax及p-p38 MAPK蛋白表达指数显著降低(P <0.05),T-SOD活力和Bcl-2蛋白表达水平明显升高(P <0.05),但各组p38 MAPK蛋白表达水平无明显差异(P> 0.05)。结论:槲皮素改善2型糖尿病小鼠视网膜组织氧化应激损伤和炎症反应,其机制可能与p38 MAPK信号通路有关。
- 朱素华张曼徐圣秋
- 关键词:糖尿病视网膜病变槲皮素氧化应激炎症反应
- 临床药师干预肝胆胰外科Ⅱ类切口手术围手术期抗菌药物预防应用的效果分析被引量:11
- 2021年
- 目的探讨临床药师干预对肝胆胰外科Ⅱ类切口手术围手术期预防使用抗菌药物的影响。方法收集2019年7月—11月和2020年同期Ⅱ类切口手术出院患者的病历资料,分为干预前组和干预后组。按照Ⅱ类切口手术围手术期预防使用抗菌药物评价指标,比较2组预防性抗菌药物选择、预防用药时机、给药剂量,记录干预前后抗菌药物使用频次前5位品种。结果干预后Ⅱ类切口手术预防用药品种选择不合理率由84.20%下降至23.92%,预防用药品种更换不合理率由15.35%下降至2.29%,无指征联合用药由58.92%下降至15.01%,术前未用术后用由65.24%下降至24.43%,术前>2 h用药由31.38%下降至13.74%,用药疗程>48 h由92.10%下降至14.25%,给药剂量不合理率由67.04%下降至15.52%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。干预后含酶抑制剂复合制剂与氟喹诺酮类抗菌药物使用率下降,第二代头孢菌素类抗菌药物的使用率提高。结论临床药师开展药学干预,可提高肝胆胰外科Ⅱ类切口手术抗菌药物预防使用的合理性。
- 张曼朱素华徐蕾
- 关键词:药学干预围手术期抗菌药物
- 1268例注射用丹参多酚酸盐用药分析被引量:2
- 2018年
- 目的了解注射用丹参多酚酸盐在临床治疗过程中使用情况,为中药注射剂的合理使用提供参考。方法回顾性调查2017年1月~12月使用注射用丹参多酚酸盐的出院病例,共计1 268例。从患者性别、年龄、功能主治、疗程、溶媒、给药剂量、配伍用药等方面进行系统分析。结果儿童用药1例,占0.08%;超功能主治518例,占40.85%;用药疗程不足或疗程过长1 205例,占95.03%;溶媒选择不合理9例,占0.71%,单次给药剂量不足549例,占43.30%,超药物浓度420例,占33.12%;配伍不合理97例,占7.65%。结论注射用丹参多酚酸盐不合理用药情况普遍,建议加强临床规范用药,促进中药注射剂的合理使用。
- 郭洪梅张曼降凡婧
- 关键词:丹参多酚酸盐用药分析
- 徐州市第一人民医院2015—2017年住院患者抗菌药物使用情况分析被引量:1
- 2018年
- 目的分析徐州市第一人民医院2015—2017年住院患者抗菌药物使用情况。方法通过PASS临床药学管理系统及医院信息管理系统(HIS)调取徐州市第一人民医院2015—2017年住院患者抗菌药物使用情况,记录其抗菌类药物使用率、使用强度(AUD)及本院抗菌类药物AUD、排名,并分析AUD排名前10的抗菌药物及各科室AUD、排名。结果 2015—2017年本院住院患者抗菌类药物使用率分别为63.36%、59.69%、51.18%,AUD分别为64.11、56.14和41.20。2015—2017年本院AUD排名前4的抗菌类药物分别为喹诺酮类、头孢霉素类、三代头孢菌素和青霉素类+酶抑制剂。连续3年排在前10的抗菌药物分别为头孢西丁、左氧氟沙星、头孢地嗪、阿莫西林克拉维酸钾、头孢吡肟、头孢哌酮舒巴坦、头孢呋辛钠和哌拉西林他唑巴坦。2015—2017年本院各科室AUD排名前5名:2015年为呼吸科、泌尿外科、ICU、普外科,消化科;2016年为呼吸科、普外科、耳鼻喉科、泌尿外科、消化科;2017年为呼吸科、ICU、普外科、儿科、耳鼻喉科。结论本院对抗菌药物合理使用管理有效,通过采取措施得当,临床用药品种选择的合理性及各科室抗菌药物的使用合理性得到一定改善,但仍存在不合理用药现象,有待进一步加强管理,确保临床用药安全。
- 郭洪梅降凡婧张曼
- 关键词:抗菌药安全性
- 异甘草酸镁对酒精性肝病大鼠肝组织Nrf2/HO-1信号通路和肝纤维化指标的影响被引量:4
- 2021年
- 目的:研究异甘草酸镁(MgIG)对酒精性肝病(ALD)大鼠肝组织核因子2相关因子/血红素氧合酶(Nrf2/HO-1)信号通路和肝纤维化指标的影响。方法:喂养酒精液体饲料构建ALD大鼠模型,另取SD大鼠以普通饲料喂养作对照组,将建模成功大鼠随机分为模型组、MgIG低、中、高剂量组,每组10只。MgIG低、中、高剂量组分别腹腔注射15 mg/kg、30 mg/kg、45 mg/kg MgIG,1次/d,连续注射8周,对照组和模型组注射等体积生理盐水。采用生化试剂盒检测大鼠肝功能、肝组织甘油三酯(TG)及氧化应激指标含量,苏木精-伊红(HE)染色和Masson染色观察肝组织病理变化,酶联免疫吸附法检测纤维化指标,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)和蛋白印迹法(Western blotting)检测肝组织Nrf2、HO-1 mRNA及蛋白表达。结果:模型组血清ALT、AST、TBil、MDA、肝组织TG、LN、HA、PC-Ⅲ含量、Nrf2、HO-1 mRNA及蛋白表达明显高于对照组,血清SOD、GSH水平明显低于对照组(P<0.05);与模型组比较,MgIG中、高剂量组ALT、AST、TBil、MDA、TG、LN、HA、PC-Ⅲ水平显著降低,SOD、GSH、Nrf2、HO-1 mRNA及蛋白表达显著升高(P<0.05)。结论:MgIG对ALD大鼠有保护作用,可能通过Nrf2/HO-1途径减轻氧化应激及改善肝纤维化,从而缓解酒精性肝损伤。
- 张曼张晓伟徐圣秋郭洪梅
- 关键词:酒精性肝病异甘草酸镁
- 银杏叶提取物与阿托伐他汀联合应用对大鼠CYP450蛋白水平的影响
- 2017年
- 目的观察银杏叶提取物与阿托伐他汀联合应用对大鼠CYP450蛋白水平的影响。方法将24只SD大鼠随机分为生理盐水(NS)组、阿托伐他汀(AV-T)组、银杏叶提取物(GBE)组、GBE联合AV-T组,每组6只。NS组用生理盐水1 m L/(kg·d)灌胃,AV-T组1 mg/(kg·d)AV-T灌胃,GBE组50 mg/(kg·d)GBE灌胃,GBE联合AV-T组GBE 50 mg/(kg·d)联合AV-T 1 mg/(kg·d)灌胃。6周后,取大鼠肝脏,制备肝微粒体,CO-还原差示光谱法检测肝微粒体CYP450酶含量;Western blot检测肝脏组织中CYP3A4和CYP2C9蛋白的表达。结果与NS组及AV-T组相比,GBE组、GBE+AV-T组CYP450酶含量明显升高(P<0.01)。与NS组及AV-T组相比,GBE组、GBE+AV-T组CYP3A4的表达显著降低(P<0.01,P<0.05);GBE组、GBE+AV-T组CYP2C9的表达显著上升(P均<0.01)。结论 GBE与AV-T联合应用后,使大鼠肝微粒体CYP450含量增高,且影响CYP3A4和CYP2C9的蛋白表达,由此可能会影响AV-T的疗效。
- 张曼仝俊太张晓伟徐圣秋胡琰
- 关键词:银杏叶提取物阿托伐他汀细胞色素P450酶联合用药