何浩
- 作品数：12 被引量：68H指数：4
- 供职机构：川北医学院附属医院更多>>
- 发文基金：四川省教育厅科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- HIF-1α抑制剂对脓毒症相关性脑病大鼠认知功能及神经细胞自噬的影响被引量：1
- 2023年
- [目的]探讨HIF-1α抑制剂对脓毒症相关性脑病(SAE)大鼠认知功能及神经细胞自噬的影响。[方法] 48只SPF级健康Wistar大鼠,随机分为空白组、假手术组、脓毒症非SAE组、SAE组、脓毒症非SAE+HIF-1α特异性抑制剂(YC-1)组、SAE+YC-1组,每组8只。采用盲肠结扎穿孔术(CLP)诱导SAE大鼠模型,在行CLP术前24h经股静脉插管缓慢注射YC-1(10 mg/kg溶解于二甲基亚砜)。CLP术后36 h,进行新物体识别试验、悬尾试验、旷场试验,并取海马区脑组织标本,采用HE染色观察海马区脑组织病理变化,透射电镜观察神经细胞自噬变化,Western Blotting检测海马区脑组织Beclin-1、LC3-Ⅰ、LC3-Ⅱ、HIF-1α蛋白表达。[结果]与空白组相比,脓毒症非SAE组、SAE组、脓毒症非SAE+YC-1组、SAE+YC-1组明显降低大鼠的记忆能力和探索能力,明显升高海马区脑组织Beclin-1蛋白表达及明显降低LC3-I蛋白表达(P<0.05),脓毒症非SAE组和SAE组海马区脑组织病理损伤明显。与SAE组比较,HIF-1α抑制剂处理可明显增加SAE大鼠接触次数,改善海马区脑组织病理变化,降低自噬相关蛋白Beclin-1、LC3-II表达,升高LC3-I蛋白表达,但差异无统计学意义(P>0.05)。[结论] HIF-1α抑制剂可明显改善SAE大鼠的认知功能障碍和情绪异常,改善海马区脑组织病理变化,缓解细胞自噬。
- 何浩杨静谭波赵珂陈丽
- 关键词：细胞自噬
- 自交联透明质酸钠凝胶对大鼠宫腔粘连形成的预防作用及对NF-κB相关因子的影响被引量：5
- 2021年
- 目的探讨自交联透明质酸钠凝胶对苯酚胶浆构建大鼠宫腔粘连(IUA)模型的预防作用及相关机制。方法将24只雌性大鼠随机选取6只为空白组不做任何处理;其余18只尿道上端约1.0 cm处切开皮肤暴露子宫,6只为假手术组子宫分叉处向卵巢方向注0.04 ml生理盐水;其余12只注0.04 ml 25%苯酚胶浆构建大鼠IUA模型,IUA组不做处理,IUA+自交联透明质酸钠组创面涂抹1%自交联透明质酸钠凝胶0.5 ml/kg。所有动物7 d后解剖,苏木素-伊红(HE)、纤维结缔组织(Masson)染色法观察子宫组织变化;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测子宫组织肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1、IL-18变化;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)、蛋白免疫印迹(WB)检测子宫组织核转录因子(NF)-κB、转化生长因子(TGF)-β1、结缔组织生长因子(CTGF)、胶原蛋白(collagen)Ⅲ、collagenⅠ水平。结果IUA组子宫内膜粗糙且弹性差,内膜层细胞坏死严重,腔上皮细胞结构不完整,可见IUA紧密。IUA+自交联透明质酸钠组可观察到子宫内膜、肾上腺和宫腔组织,子宫内膜变厚,无IUA现象。与假手术组相比,IUA组子宫内膜厚度变薄;子宫组织中纤维化面积扩大,TNF-α、IL-1、IL-18水平、NF-κB、TGF-β1、CTGF、collagenⅢ、collagenⅠmRNA和蛋白水平升高(P<0.05)。与IUA组相比,IUA+自交联透明质酸钠组子宫内膜厚度变厚;子宫组织中纤维化面积缩小,TNF-α、IL-1、IL-18水平、NF-κB、TGF-β1、CTGF、collagenⅢmRNA和蛋白水平下降(P<0.05)。结论自交联透明质酸钠凝胶对IUA大鼠具有保护作用,可缓解IUA引起的NF-κB、炎症因子水平、纤维化相关蛋白升高现象。
- 杨雅嵋何浩王文平冉伟曾玉华
- 关键词：宫腔粘连核转录因子-ΚB
- 重型颅脑损伤患者超敏肌钙蛋白I临床意义探讨
- 2017年
- 目的探讨重型颅脑损伤患者入院后24 h内超敏肌钙蛋白I(hs-c Tn I)检测值的临床意义。方法 94例重型颅脑损伤患者,均进行hs-c Tn I检测,分析hs-c Tn I与格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、死亡率的关系。结果将94例重型颅脑损伤患者分为特重型组(GCS 3~5分)和重型组(GCS 6~8分)。特重型组64例,hs-c Tn I升高者43例(67.2%),其中hs-c Tn I值明显升高(hs-c Tn I>0.330 ng/ml)者23例(35.9%);重型组30例,hs-c Tn I升高者15例(50.0%),其中hs-c Tn I值明显升高者4例(13.3%)。特重型组患者hs-c Tn I值明显升高所占比例明显高于重型组,差异具有统计学意义(P<0.05)。hs-c Tn I 0.033~0.330 ng/ml、>0.330 ng/ml患者死亡率高于hs-c Tn I<0.033 ng/ml的患者,差异有统计学意义(P<0.05);hs-c Tn I升高程度越高,死亡率越高。结论重型颅脑损伤患者颅脑损伤程度越重,hs-c Tn I异常升高程度越高,更容易出现心血管事件和死亡,hs-c Tn I可作为损伤严重度分级及死亡的预判指标。
- 张丽徐旭刘冰琪何浩葛颖
- 关键词：重型颅脑损伤格拉斯哥昏迷评分
- IL-17、IL-6和IL-10因子在急性冠状动脉综合征的作用机制被引量：4
- 2019年
- 为了探讨IL-17、IL-6和IL-10因子在急性冠状动脉综合征的作用机制,本研究采取了78例接受诊断性导管插入术的患者的血样,并将样品分为AMI、UA和SA3组,通过ELISA实验检测3组患者中IL-10、IL-6和IL-17细胞因子的表达,通过流式细胞术检测Th17和Treg细胞的百分比,最后用RT-PCR的方法检测转录因子Foxp3和RORγt的表达。研究结果表明ACS患者IL-10、IL-6和IL-17细胞因子表达异常,且Th17和Treg细胞百分比失衡,转录因子Foxp3和RORγt的mRNA水平也出现异常。ACS患者存在IL-10、IL-6和IL-17细胞因子表达异常,而细胞因子的异常表达是由Th17/Treg细胞失衡引起的,Th17/Treg细胞失衡同时影响多个重要转录因子的表达,因此在ACS发病中具有重要调控作用。
- 杨静丁雪峰何浩谭波陈丽
- 关键词：急性冠状动脉综合征细胞因子淋巴细胞流式细胞术
- 脉搏指示持续心输出量监测在老年急性右心功能衰竭治疗中的价值研究被引量：1
- 2020年
- 目的研究脉搏指示持续心输出量监测在老年急性右心功能衰竭治疗中的价值。方法选取2014年7月—2018年1月我院收治的老年急性右心功能衰竭病人80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予脉搏指示持续心输出量指导下的相关治疗干预。比较两组机械通气时间、入住重症监护室(ICU)时间、28 d病死率,治疗后1 d、2 d、3 d、5 d急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,治疗前与治疗后30 min、2 h、4 h、12 h心功能各项指标水平,治疗前与治疗后6 h、12 h、24 h氧合指数、乳酸、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平。结果观察组机械通气时间、入住ICU时间短于对照组,28 d病死率低于对照组(P<0.05)。治疗后1 d、2 d、3 d、5 d,观察组APACHEⅡ评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后30 min、2 h、4 h、12 h,观察组心功能指数高于对照组,血管外肺水指数、胸腔内血容量指数、全心舒张末期容积指数低于对照组(P<0.05)。治疗后6 h、12 h、24 h,观察组氧合指数高于对照组,而乳酸、NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05)。结论脉搏指示持续心输出量应用于老年急性右心功能衰竭治疗中具有较高的价值,有利于促进病人早日康复,提高临床治疗效果,且能有效促进病人心功能的恢复。
- 何浩陈丽杨静丁雪峰葛颖苏晓林王大庆杨桥
- 关键词：老年心功能指标
- PCT对AECOPD患者无创机械通气失败的预测作用被引量：1
- 2017年
- 目的:通过分析临床常用炎性指标对AECOPD患者感染控制的评估,探讨PCT对AECOPD患者无创机械通气失败是否具有预测作用。方法:将2016年1-12月我院呼吸内科收治的63例符合AECOPD诊断、肺功能Ⅲ~Ⅳ级且需配合无创机械通气的患者,根据患者无创机械通气成功与否,分为成功组与失败组。测定两组患者治疗前、后的炎性指标,比较两组患者炎性指标的水平,并绘制PCT的ROC曲线下面积。结果:(1)成功组中,经过治疗后PCT、IL-6、CRP较治疗前明显降低(P<0.05);(2)失败组中,经过治疗后PCT较治疗前增高(P<0.05),IL-6、CRP较治疗前明显降低(P<0.05);(3)治疗前炎性指标在两组间相比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后成功组PCT较失败组降低(P<0.05);(4)用治疗后的PCT值绘制ROC曲线下面积为0.702,PCT在≥1.06ng/ml时,预测无创机械通气失败的敏感度为67%,特异性为81%。结论:PCT水平可更好地反映住院期间AECOPD患者的感染控制情况,可预测肺功能较差患者的无创机械通气效果。
- 赵珂龚宗炼何浩杨静王大庆
- 关键词：AECOPD降钙素原
- 血清TLR4、MFG-E8及HMGB1对脓毒症患者并发急性肾损伤的诊断价值被引量：21
- 2020年
- 目的探讨外周血Toll样受体4(TLR4)、乳脂球表皮生长因子8(MFG-E8)及高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平对脓毒症患者并发急性肾损伤(AKI)的诊断价值。方法选择脓毒症患者130例,根据KGIDO标准将患者分为AKI组63例、非AKI组67例。采用ELISA法检测血清TLR4、MFG-E8、HMGB1,并收集相关指标。采用单因素和多因素Logistic回归分析脓毒症患者并发AKI的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清TLR4、MFG-E8、HMGB1水平对脓毒症患者并发AKI的诊断价值。结果AKI组血清TLR4、HMGB1水平高于非AKI组,血清MFG-E8水平低于非AKI组(P均<0.05)。AKI组序贯器官衰竭评分、基线血肌酐、基线eGFR、乳酸水平高于非AKI组,血清白蛋白水平低于非AKI组(P均<0.05);两组其他指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。AKIⅢ期的脓毒症患者TLR4、HMGB1水平比较:AKIⅢ期>AKIⅡ期>AKIⅠ期;MFG-E8水平比较:AKIⅢ期1,P均<0.05),MFG-E8水平升高是脓毒症患者并发AKI的保护因素(OR>1,P<0.05)。TLR4、HMGB1及MFG-E8联合检测诊断脓毒血症患者并发AKI的曲线下面积大于三者单独检测(P均<0.05)。结论脓毒症并发AKI的患者血清TLR4、HMGB1水平升高,MFG-E8水平降低,三者水平变化可反映患者肾损伤程度,有助于脓毒症并发AKI的早期诊断。
- 杨静何浩谭波赵珂陈丽
- 关键词：脓毒症急性肾损伤TOLL样受体4高迁移率族蛋白B1
- 右美托咪定对慢性阻塞性肺疾病患者撤机后镇痛镇静的效果被引量：2
- 2017年
- 目的分析右美托咪定对慢性阻塞性肺疾病患者撤机后的镇痛镇静效果。方法选取2015年2月至2017年2月收治的慢性阻塞性肺疾病患者50例,随机分为咪达唑仑组和右美托咪定组,每组25例,分别采用咪达唑仑和右美托咪定进行镇静。比较两组呼吸机相关性肺炎发生率、谵妄发生率、ICU住院时间、停药后清醒时间、机械通气时间以及患者心血管事件发生率的差异。结果右美托咪定组呼吸机相关性肺炎发生率、谵妄发生率低于咪达唑仑组,差异有统计学意义(P<0.05);右美托咪定组停药后清醒时间、机械通气时间短于咪达唑仑组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组在ICU住院时间和心血管事件发生率方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定对慢性阻塞性肺疾病患者撤机后镇痛镇静效果确切,可有效缩短机械通气时间和清醒时间,减少呼吸机相关性肺炎、谵妄的发生,且不增加心血管事件,安全性高。
- 何浩杨静杨雅嵋
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病撤机镇痛镇静
- CT肺动脉成像预测不同类型急性肺栓塞的右心功能情况及早期病死率被引量：12
- 2022年
- 目的 探讨中心性肺栓塞与周围性肺栓塞对患者右心功能的影响及患者短期病死率的影响。方法 连续性选取2017年3月至2019年3月在我院行CTPA的急性肺栓塞患者,将其分为周围性肺栓塞(55例)及中心性肺栓塞(23例),选取同期在我院行CTPA检查阴性的30例患者作为对照组,比较三组Qanadli评分与右心功能参数(右室与左室最大横径的比值(RVd/LVd)、右房与左房最大横径的比值(RAd/LAd)、肺动脉干直径、主肺动脉最大直径/升主动脉直径(rPA)),行CTPA 1个月后,比较周围性与中心性两类肺栓塞患者的病死率。结果 较周围性栓塞组及正常组而言,中心性栓塞组患者的RVd/LVd与短期死亡率明显更高(P<0.05);较周围性栓塞组而言,中心性肺栓塞组Qanadli评分明显较高;周围性与中心性栓塞组的肺动脉干直径、rPA高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CTPA可测量右心参数来评价患者右心功能情况,中心性肺栓塞患者的CT肺动脉栓塞指数更高,更易出现右心功能不全,且早期死亡率更高,临床应高度警惕。
- 张艳邬山何浩沈昌琼张中星
- 关键词：肺栓塞CTPA肺动脉右室
- 血清高迁移率族蛋白B1、调节性T细胞(Treg)水平对脓毒症患者肠屏障状况及临床预后的影响被引量：13
- 2020年
- 目的探究脓毒症患者血液中炎症和免疫指标水平对肠屏障状况及临床预后的影响。方法回顾性分析2015年9月-2018年9月川北医学院附属医院ICU收治的82例脓毒症患者的临床资料,根据患者急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)及脓毒症临床症状评分指南,分为轻中度脓毒症组43例和重度脓毒症组39例。采集两组患者血样本,测定血清炎症因子高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein,HMGB1)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)和免疫指标调节性T细胞(Treg)、辅助性T细胞(TH)水平,以及反映患者肠道屏障状况的二胺氧化酶(Diamine Oxidase,DAO)、D-乳酸(D-lactic acid,D-LAC)及肠脂肪酸结合蛋白(Intestinal Fatty Acid Binding Protein,IFABP)含量,并分析上述指标与患者预后的关系。结果轻中度脓毒症患者组的HMGB1(23.21±4.23,ng/ml)、Treg(3.62±1.07,%)、IL-6(86.67±21.38,pg/ml)、TH(1.54±0.47,%)水平均低于重度脓毒症患者组,TNF-α(0.36±0.05,ng/L)水平高于重度脓毒症患者组(P<0.05)。轻中度脓毒症患者组的肠屏障功能指标DAO(17.36±1.86,mg/ml)、D-LAC(0.22±0.04,mmol/ml)、IFABP(21.38±3.62,pg/L)水平均低于重度脓毒症患者组(P<0.05)。存活组患者的HMGB1(24.12±4.36,ng/ml)、Treg(3.78±1.13,%)、IL-6(89.36±25.73,pg/ml)、TH(1.68±0.52,%)水平均低于死亡组,TNF-α(0.38±0.07,ng/L)水平高于死亡组(P<0.05)。多因素分析结果HMGB1、Treg、IL-6、TNF-α、TH指标与治疗后患者结局具有相关性。结论血清高迁移率族蛋白B1、调节性T细胞、IL-6、TNF-α、TH水平均与脓毒症患者肠屏障功能具有相关性,并影响患者预后,对患者病情具有一定的诊断意义。
- 杨静何浩谭波陈丽
- 关键词：脓毒症肠屏障临床预后
