龙耀
- 作品数：2 被引量：29H指数：2
- 供职机构：江西省妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 孕中期唐氏产前筛查及诊断的临床价值分析被引量：15
- 2017年
- 目的探讨孕中期唐氏筛查对检出胎儿染色体异常的预测效果。方法对收治的26 841例孕中期(15~20+6周)孕妇进行唐氏筛查,并对筛查阳性孕妇进行羊水细胞染色体分析核型诊断,整合资料进行统计分析与数据挖掘。结果参与唐氏筛查的26 841例孕妇中,筛查阳性率随着年龄的递增而升高(趋势X^2=612.53,P<0.001),≥35岁阳性率最高,有1 306例,占26.90%;680例参与核型诊断的孕妇中,检出染色体异常者40例,其中唐氏患儿15例,<35岁人群孕唐氏儿11例,占73.33%,≥35岁人群孕唐氏儿4例,占26.67%,差异无统计学意义(X^2=0.16,P=0.69>0.05)。唐氏筛查对其它染色体异常也有提示作用,经logistic回归分析,年龄和lghCG_MoM是患唐氏综合征的危险因素,lg AFP_MoM和LgμE3_MoM是保护因素。不同地域唐氏筛查中位数参数不同。结论各年龄组孕妇均应重视唐氏综合征的筛查与预防,我国目前应坚持以血清学筛查为基础,以无创DNA检测为补充的筛查策略,各地区应建立自己的中位数系统以保证和提升筛查的效率。
- 袁慧珍刘艳秋龙耀游雪云
- 关键词：唐氏筛查染色体异常
- 江西省中北部地区孕中期唐氏综合征筛查血清标志物中位数的构建被引量：14
- 2017年
- 目的:建立江西省中北部地区孕中期唐氏综合征(Down’s syndrome,DS)产前筛查血清学标志物中位数数据库。方法:采用时间分辨免疫荧光法对57 548例孕15~20+6周孕妇进行甲胎蛋白(AFP)、游离绒毛膜促性腺激素(β-hCG)和游离雌三醇(uE3)血清学三联筛查,应用LifeCycle 4.0软件进行风险评估。使用SAS 9.2软件进行模型筛选,构建江西省中北部地区孕中期DS筛查人群中位数拟合方程,采用新构建的中位数系统重新评估人群患DS风险,并评估其适用性。结果:江西省中北部地区中位数与内置中位数分布不同,差异有统计学意义(Z=2.201,P=0.028),经模型筛选,三联指标中位数与孕龄的关系采用加权回归模型拟合,三联指标中位数倍数(Mo M值)与体重的关系采用倒数模型,拟合效果好;新构建的中位数系统较内置系统检出率由62.75%提高到72.55%,假阳性率由5.84%降低至4.94%。结论:新构建的江西省中北部地区孕中期中位数系统适用于本地区筛查,各地区应建立自己的血清标志物中位数系统以提高筛查效率。
- 龙耀刘艳秋马鹏鹏游雪云袁慧珍
- 关键词：产前筛查唐氏综合征中位数
