- 老年亚临床动脉粥样硬化患者血清胆固醇酯脂肪酸水平分析被引量：3
- 2016年
- 目的探讨老年亚临床动脉粥样硬化（AS）患者血清胆固醇酯脂肪酸水平，以期为早期预防AS提供实验室数据支持。方法回顾性研究纳入2013年8—12月北京医院老年体检志愿者180例（年龄≥60岁），包括颈动脉内中膜中层厚度（cIMT）〉1（亚临床AS组）92例和健康对照者（对照组）88例，抽取空腹静脉血。用液相色谱串联质谱法测定志愿者血清中11种胆固醇酯脂肪酸，计算各脂肪酸脱氢酶及脂肪酸碳链延长酶活性。同时用常规方法分析血清中总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白AI（ApoAI）、载脂蛋白B（ApoB）、超敏c反应蛋白（hsCRP）等生化指标，用独立样本t检验、非参数检验、Logistic回归等对以上数据进行分析。结果与对照组相比，老年亚临床AS患者的年龄、TC、LDL—C和ApoB的水平显著偏高，血清CE16：1和△9-脂肪酸脱氢酶（A9-desaturase）显著升高，CE22：6则显著降低；校正年龄、性别、体质指数、TC、TG、HDL-C、LDL-C等可能混杂因素影响后，与最低四分位数（Q1：CE22：6≤0．44％）相比，CE22：6最高四分位数（Q4：CE22：6〉0．71％）患亚临床AS的比值比为0．29（95％CI：0．11～0．78，Wald x2值6．009，P〈0．05）；CE16：1和A9-desaturase在校正混杂因素后差异无统计学意义。Spearman偏相关分析结果显示CE22：6与心血管疾病危险指标中的ApoA、TC和HDLC显著负相关（r分别为-0．166、-0．149和-0．194；均P〈0．05），而与其他指标关系差异无统计学意义。结论CE22：6可能对亚临床AS具有保护作用，平衡脂肪酸摄入对早期预防基于AS的心血管疾病具有重要意义。
- 周伟燕禹松林张茜张传宝赵海建杨睿悦李红霞王冬环王抒董军陈文祥
- 关键词：脂肪酸类动脉粥样硬化
- 北京地区健康人群体内部分维生素类物质和同型半胱氨酸水平的变化趋势被引量：6
- 2019年
- 目的探讨北京地区不同年龄和性别老年人群血清叶酸、维生素B12、同型半胱氨酸(Hcy)和血清25羟基维生素D(25OHD)水平的变化趋势。方法横断面研究。收集2018年9至11月北京医院体检正常的表观健康者1 220名,年龄30~49岁及50~59岁为中、青年组,年龄60~69岁、70~79岁和≥80岁为老年组。采用全自动免疫分析仪检测血清叶酸、维生素B12和25OHD水平,采用全自动生化分析仪检测Hcy水平。结果男性、女性总叶酸水平分别为7.16(4.74~10.75)、9.17(6.49~13.55)μg/L,维生素B12分别为506.60(386.80~700.90)、582.60(430.70~846.98)ng/L,Hcy分别为14.68(12.25~18.58)、11.29(9.65~13.58)μmol/L,25OHD分别为21.60(16.40~28.70)、16.80(12.30~24.15)μg/L。女性叶酸和维生素B12水平高于男性,差异均有统计学意义(Z=-7.796、-4.772,均P<0.001),男性Hcy和25OHD水平高于女性,差异均有统计学意义(Z=-15.230、-8.447,均P<0.001);与中青年组相比,老年组血清叶酸水平降低,而血清维生素B12、Hcy和25OHD水平升高。在≥80岁老年组,女性血清叶酸、维生素B12和25OHD水平均升高,而男性则降低。结论不同年龄和性别间叶酸、维生素B12、Hcy和25OHD水平差异明显,各实验室在建立参考区间时应考虑这些因素。
- 赵昕张茜步霄霄刘文松王丽娟张建坤袁婷婷
- 关键词：维生素B12半胱氨酸维生素D年龄因素性别因素
- 红细胞分布宽度对老年急性缺血性脑卒中患者的早期诊断价值被引量：9
- 2020年
- 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)对老年急性缺血性脑卒中(AIS)患者的早期诊断价值,研究RDW可否作为AIS发病风险的独立预测因素。方法回顾性纳入2018年11月至2019年10月发病24 h内入院的老年AIS患者作为病例组82例,同期入院的老年卒中模拟病患者作为对照组85例。收集研究对象的人口统计学、血管危险因素和基线RDW水平,并应用受试者工作特征(ROC)曲线评价RDW对于AIS的诊断价值。结果AIS组RDW中位数水平显著高于卒中模拟病组(13.0%比12.4%;P<0.001),RDW的ROC曲线下面积(AUC)为0.758(95%CI:0.685~0.823)。RDW的临界值为12.7%,其灵敏度和特异度分别为73.2%和75.3%。多变量Logistic回归分析发现,在调整协变量后,RDW每增加1%发生AIS的风险是增加前的5.342倍(OR:5.342;95%CI:2.520~11.324;P<0.001)。结论RDW的水平增高与AIS的发病风险相关,是AIS发病的独立预测因素,可能成为诊断AIS的初筛指标。
- 张茜王萌赖惠英童萍刘文松王泉儿郭健
- 关键词：红细胞分布宽度卒中
- 急性缺血性脑卒中患者RDW、UA水平变化及应用价值研究被引量：2
- 2020年
- 目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者红细胞分布宽度(RDW)、尿酸(UA)的水平变化及临床应用价值。方法选取2018年7月至2019年10月就诊于该院的AIS患者138例作为病例组,另选取同期假性卒中患者149例作为对照组。收集所有研究对象的一般资料和入院当日实验室指标的基线数据。比较病例组与对照组的RDW、UA水平;比较AIS不同病因学分型患者的RDW、UA水平;采用多因素Logistic回归分析AIS发生的独立危险因素。结果病例组RDW、UA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。AIS不同病因学分型患者RDW、UA水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,RDW、UA、年龄、吸烟史、高脂血症是AIS发生的独立危险因素(P<0.05)。结论RDW和UA水平在AIS患者中明显升高,是AIS发生的独立危险因素。
- 张茜周伟燕王萌赖惠英童萍刘文松王泉儿郭健
- 关键词：急性缺血性脑卒中红细胞分布宽度尿酸
