朱琳
- 作品数：19 被引量：94H指数：5
- 供职机构：西安医学院更多>>
- 发文基金：陕西省教育厅科研计划项目陕西省自然科学基金西安市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于护士主导的家属支持模式结合目标导向性护理对胆囊炎患者疾病认知及健康行为水平的影响被引量：1
- 2024年
- 目的 探究基于护士主导的家属支持模式结合目标导向性护理对胆囊炎患者疾病认知及健康行为水平的影响。方法 将2021年1月至2023年1月收治的1 300例胆囊炎患者随机分为对照组和观察组,每组650例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上增加基于护士主导的家属支持模式结合目标导向性护理干预。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组患者家属的疾病认知程度评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的健康促进生活方式量表-Ⅱ(HPLP-Ⅱ)各维度得分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论 基于护士主导的家属支持模式结合目标导向性护理不仅能够提高胆囊炎患者家属的疾病认知水平,还能帮助患者养成良好的健康行为,从而改善生活质量。
- 杨琳朱琳
- 关键词：胆囊炎疾病认知
- 新型一次性气管插管固定器在无痛胃镜中的临床应用效果被引量：1
- 2024年
- 目的探讨新型一次性气管插管固定器在无痛胃镜中的临床应用效果。方法根据无痛胃镜中使用的固定器,将患者分为两组,对照组采用传统塑料咬口,观察组采用新型一次性气管插管固定器(胃镜保),两组患者均行无痛胃镜检查。运用倾向评分匹配,消除两组混杂因素后,分析影响不良反应的相关因素。进一步比较两组患者经皮动脉血氧饱和度(SpO2)、一次性插管成功率、进镜时间、置管稳固性、医护人员吸痰和供氧便捷性情况。结果1∶1匹配后,对照组和观察组各纳入患者124例,两组患者临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),各变量达到均衡,匹配良好。结果表明,观察组躁动、咬口脱出、胃镜咬瘪和咽痛发生率明显低于对照组(P<0.05)。进一步分析,两组患者检查前SpO2和心率(HR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);检查中,对照组HR较检查前明显加快,SpO2明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组变化不明显。观察组插管固定后稳定性和一次性插管成功率明显高于对照组,进镜时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。另外,观察组吸痰和供氧便捷性更高。单因素和多因素Logistic回归分析表明,年龄>70岁、BMI≥24 kg/m^(2)和未采用新型一次性气管插管固定器,是导致无痛胃镜检查中不良反应发生的独立危险因素。结论无痛胃镜检查中使用新型一次性气管插管固定器,安全性和操作便捷性高,值得临床推广使用。
- 刘莎路宁张明鑫崔曼莉温华朱琳
- 关键词：气管插管固定器无痛胃镜
- FBXW7与NOTCH1突变对成人急性T淋巴细胞白血病患者生存的影响被引量：7
- 2018年
- 目的:探讨FBXW7、NOTCH1突变在成人T-ALL中的突变率以及突变特征,并研究其2个突变对成人T-ALL的临床特征和预后的影响。方法:通过对106成人T-ALL的FBXW7和NOTCH1基因进行基因测序,确定FBXW7和NOTCH1在106例患者中的突变率及突变特征,并对比突变组与非突变组的临床特征和预后情况。结果:在106例成人T-ALL中,FBXW7突变共有21例(19.8%),NOTCH1突变有66例(62.3%),FBXW7/NOTCH1双突变有18例(17.0%)。单独FBXW7或NOTCH1突变对预后的影响不大,但FBXW7/NOTCH1双突变组患者的2年累计总体生存率和无事件生存率皆低于无突变组,分别为(27.8%vs 70.3%)(P <0.01)、(16.7%vs 48.6%)(P <0.01),复发率高于非突变组(77.8%vs43.2%)(P=0.02)。结论:单独的FBXW7或NOTCH1突变尚不能作为预测预后的因素,但FBXW7/NOTCH1双突变可能提示预后不良。
- 刘卉朱琳刘宇宏
- 关键词：NOTCH1急性T淋巴细胞白血病
- 一种腹腔穿刺用引流装置
- 本发明涉及医疗设备技术领域，具体地说是一种腹腔穿刺用引流装置,包括支撑单元、穿刺单元和引流单元,支撑单元固定在手术区域皮肤上；穿刺单元与支撑单元可拆卸式连接；引流单元插接固定在穿刺单元上；支撑单元包括透明支撑罩、医用胶布...
- 吴方雄朱琳张阿静
- 胃腺癌组织FKBP14表达变化及其与患者预后的关系被引量：2
- 2017年
- 目的观察胃腺癌组织FK506相关蛋白14(FKBP14)蛋白表达变化,并探讨其临床意义。方法选择胃腺癌组织62例份为观察组,正常胃黏膜组织46例份为对照组。采用免疫组化SP法检测两组FKBP14蛋白表达,分析胃腺癌组织FKBP14蛋白表达与患者临床病理参数以及预后的关系。结果观察组、对照组FKBP14蛋白阳性表达率分别为62.9%(39/62)、26.1%(12/46),两组FKBP14蛋白阳性表达率比较P<0.05。胃腺癌组织FKBP14蛋白表达与TNM分期、淋巴结转移相关(P均<0.05),与性别、年龄及分化程度无关(P均>0.05)。FKBP14阳性、阴性胃腺癌患者5年生存率分别为38.5%(15/39)、78.3%(18/23),二者比较P<0.05。FKBP14表达、TNM分期、淋巴结转移是影响胃腺癌患者预后的独立危险因素(P均<0.05)。结论胃腺癌组织FKBP14蛋白表达阳性率升高。检测胃腺癌组织FKBP14蛋白有助于判断患者的病情和预后。
- 李艳东周永莉朱琳郑建云
- 关键词：胃肿瘤胃腺癌
- 炎症负荷指数在结直肠癌诊断和预后中的临床价值被引量：2
- 2023年
- 目的 探讨炎症负荷指数(inflammatory burden index,IBI)在结直肠癌诊断和预后中的临床价值。方法 选取西安医学院第一附属医院2017年1月到2022年1月经病理确诊的350例结直肠癌患者为研究对象,以同期与本院进行健康体检的350名健康人群作为对照组。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析IBI在结直肠癌诊断和预后预测中的价值,单因素和多因素Cox回归分析IBI与结直肠癌临床指标及预后的关系,并建立列线图对生存率进行预测。结果 ROC曲线分析结果显示,IBI在诊断结直肠癌中具有统计学意义(Z=12.382,P<0.001),其ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.813(95%CI:0.774~0.848),最佳截断点为25.52。IBI在判断结直肠癌预后中同样具有统计学意义(Z=9.473,P<0.001),AUC为0.824(95%CI:0.771~0.869),最佳截断点为33.68。单因素Cox回归分析显示高IBI与术前高CEA以及更差的T分期和N分期相关(均P<0.05)。多因素Cox回归分析显示IBI>33.68是影响结直肠癌患者预后的独立危险因素(HR=3.576,95%CI:3.114~4.138)。列线图模型总体一致性指数(C-index)为0.849(95%CI:0.829~0.868,P<0.001),校准曲线显示其预测生存率与实际生存率具有良好一致性。结论 IBI>33.68是结直肠癌预后的独立危险因素,且IBI具有良好的诊断及预后预测价值,可能作为结直肠癌一种新型的生物标志物。
- 朱琳路宁杨琳温华崔曼莉张明鑫
- 关键词：结直肠癌预后
- 肠-肺轴调控在新型冠状病毒肺炎患者治疗中的意义及价值被引量：5
- 2020年
- 2019年末出现的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)在全球多个国家爆发,全球累计确诊病例已超过300万例,对于COVID-19的生物学特性仍未完全明确,尚无特效治疗方案,需要靠自身免疫调节。肠道是人体最大的免疫器官,微生态系统对于肠道的正常和病理免疫反应的形成有重要意义,通过肠-肺轴可以间接调节肺的免疫功能,因此应重视肠道在COVID-19中发挥的作用。本文总结了COVID-19与肠道及其微生态的关系,期望能够为COVID-19的治疗提供一定的理论支持。
- 王佳路宁崔曼莉朱琳杜召召闫红林张明鑫
- 关键词：新型冠状病毒微生态益生菌
- 影响胃肿瘤内镜下黏膜剥离术中穿孔的相关危险因素分析及预测模型构建
- 2024年
- 目的:回顾性分析影响胃肿瘤内镜下黏膜剥离术(endoscopic mucosal stripping,ESD)中穿孔的相关危险因素并构建相关预测模型。方法:选取2018年05月到2024年01月行胃肿瘤ESD术的486例患者为研究对象,采用单因素分析和多因素logistic回归分析筛选影响胃肿瘤ESD术中穿孔的独立影响因素,采用medcalc软件进行ROC曲线分析及绘制,分析相关影响因素的预测价值,最后对筛选的相关因素构建预测胃肿瘤ESD术中穿孔风险的相关预测模型。结果:单因素和多因素logistic回归分析结果显示,体质量指数、手术时间、溃疡瘢痕和病变部位均是影响胃肿瘤ESD术中穿孔的独立危险因素。手术时间、发病部位、体质量指数、溃疡瘢痕和联合检测的ROC曲线下面积分别为0.758(95%CI:0.718~0.791)、0.719(95%CI:0.677~0.758)、0.672(95%CI:0.629~0.713)、0.733(95%CI:0.692~0.772)、0.837(95%CI:0.802~0.868),联合检测的预测价值明显优于单独检测。构建的胃肿瘤ESD术中穿孔预测模型总体c-index为0.833(95%CI:0.812~0.859,P<0.001),同时绘制的校准曲线也显示预测值与实际值之间具有良好的一致性。结论:体质量指数、手术时间、溃疡瘢痕和病变部位均是影响胃肿瘤ESD术中穿孔的独立危险因素,构建的评估胃肿瘤ESD术中穿孔发生率的预测模型具有较好的预测能力。
- 朱琳路宁张明鑫
- 关键词：胃肿瘤内镜下黏膜剥离术
- 青年论坛在全科医生规培中的作用及意义被引量：2
- 2020年
- 全科住院医师规范化培训在全科医生的培养和再教育中发挥着重要的作用,但其也存在着一定的不足。西安医学院第一附属医院(以下简称“我院”)消化内科在长期的全科住院医师规范化培训实践中,逐渐探索出了一条具有特色的规培模式,其中最具有意义的即为“青年论坛”。具体实践方法为,以1个月为1个周期,时间为每周一。其中第1周由1名全科规培医生和1名消化内科青年医生就目前的诊疗热点和难点进行汇报并讨论;第2周邀请我院其他科室青年医生进行讲座,多学科交流更加有利于全科医生临床思维的培养;第3周邀请陕西省其他医院重点科室青年医生到我院消化内科进行交流学习,使专科轮转与全科学习能够穿插进行,让全科医生看到自己不足的同时,也使他们可以接受到更好的教学资源,从而提高学习交流的兴趣;第4周邀请国内专家教授进行学术讲座,从而让全科医师在规培期间能够开阔自己的视野,了解和学习最新的医学知识,提高医学素养。每3个月进行一次总结,并由全科医师进行总结汇报。通过青年论坛的开展,不仅提高了来我院消化内科规培的全科医生的医技水平,最重要的是增强了他们在我院的归属感,方便集中管理,激发了来我院消化内科规培的全科医生自主学习性,全面提高了教学质量。
- 张明鑫路宁崔曼莉王佳杜召召朱琳
- 关键词：青年论坛全科医生
- COVID-19疫情期间消化内科疾病谱变化及院内防控应对措施--一家三甲教学医院经验被引量：6
- 2020年
- 新型冠状病毒肺炎(COVID-19)目前已在全球呈爆发性流行。我国采取了强有力的疫情管控措施,取得良好效果。本文统计了疫情期间一家三甲教学医院消化内科门诊和住院患者的疾病谱,透过疾病谱的变化来了解疫情对公众就医带来的影响。此外,部分COVID-19患者以消化道症状为就诊的首要表现,对消化内科预防院内感染带来挑战,通过科学、规范、有序的管控措施,可以有效避免院内感染的发生。
- 王佳汪雯崔曼莉路宁王莉朱琳张灵敏闫红林张明鑫
- 关键词：新型冠状病毒消化内科疾病谱
