李秘
- 作品数:10 被引量:30H指数:3
- 供职机构:惠州市中心人民医院更多>>
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- 两种药物联合治疗宫颈高频电波刀电圈切除术后高危型人乳头状瘤病毒持续感染临床效果观察被引量:12
- 2021年
- 目的探讨乳杆菌活菌胶囊联合重组人干扰素栓治疗宫颈高频电波刀电圈切除术(LEEP)后高危型人乳头状瘤病毒(HPV)持续感染的临床效果。方法选取惠州市中心人民医院自2018年1月至2019年6月收治的60例宫颈鳞状上皮内瘤变(CIN)合并高危型HPV感染行LEEP术后1年仍为HPV持续感染患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为A组与B组,每组各30例。A组患者给予重组人干扰素栓治疗,B组患者给予乳杆菌活菌胶囊联合重组人干扰素栓治疗。比较两组患者治疗前及治疗后3个月HPV转阴情况、阴道微生态恢复情况、宫颈局部微生态环境免疫炎症因子水平[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-12(IL-12)、干扰素-γ(IFN-γ)]。结果B组患者的转阴率、有效率为66.67%(20/30)、93.33%(28/30),分别高于A组的40.00%(12/30)、70.00%(21/30),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,两组患者的阴道分泌物pH值与Nugent评分均低于治疗前,且B组低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,两组患者IL-4水平均低于治疗前,IL-12、IFN-γ水平均高于治疗前,且B组IL-4水平低于A组,IL-12、IFN-γ水平高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CIN行LEEP术后伴高危型HPV持续感染患者,采用乳杆菌活菌胶囊联合重组人干扰素栓治疗的临床效果更为显著,可促进疾病转归,恢复阴道微生态,并改善阴道炎症因子水平。
- 周明辉纪燕琴李秘许婷婷钱亚婷关淑芬
- 关键词:高危型人乳头状瘤病毒乳杆菌活菌胶囊
- 口服避孕药对育龄期月经紊乱患者卵巢储备功能的影响
- 2019年
- 目的探讨口服避孕药对育龄期月经紊乱患者卵巢储备功能的影响。方法将108例育龄期月经紊乱患者按随机数字表法分为观察组与对照组,每组54例。观察组给予口服避孕药(妈富隆片)治疗,对照组给予口服补佳乐+地屈孕酮治疗。比较2组治疗前及治疗后3、6、9个月月经周期、月经期、月经量及卵巢储备功能指标[卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)]的变化情况。结果1)治疗后3、6个月:2组血清FSH、LH水平均呈明显下降趋势(P<0.05),且观察组下降较对照组更为显著(P<0.05);2组血清E2水平、月经周期均呈明显上升趋势(P<0.05),且观察组上升较对照组更为显著(P<0.05)。2)治疗后9个月:2组血清FSH、LH水平均逐渐上升,且对照组上升幅度明显高于观察组(P<0.05),但与治疗前比较仍显著下降(P<0.05);2组血清E2水平、月经周期均逐渐下降,且对照组下降幅度明显高于观察组(P<0.05),但与治疗前比较仍显著升高(P<0.05)。3)2组治疗前后月经期、月经量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论妈富隆能有效改善育龄期月经紊乱患者的内分泌功能,提高育龄期月经紊乱患者的卵巢储备功能。但疗效的长期性有待进一步提高。
- 李秘纪燕琴
- 关键词:月经紊乱卵巢储备功能黄体生成素
- P16、Ki67表达及病毒载量对宫颈上皮内瘤变Ⅱ合并高危型人乳头瘤病毒感染患者病变转归的影响
- 2023年
- 目的探讨育龄期女性宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ合并高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染患者多肿瘤抑制基因P16、细胞增殖核抗原Ki67的表达,并分析二者与HR-HPV病毒载量对CIN病变转归的影响。方法选择2020年1月至2021年1月本院收治的103例CINⅡ合并HR-HPV感染的育龄期女性患者作为观察组,另选择同期医院收治的51例CINⅡ未合并HR-HPV感染的育龄期女性患者作为对照组;观察组患者均接受手术治疗并随访1年,根据患者随访1年时CINⅡ转归情况,将患者分为病变消退组、病变持续组、病变进展组;设计患者基线资料调查表,检测患者相关实验室指标,比较不同宫颈病变转归患者的基线资料、实验室指标;重点分析P16、Ki67的表达及HR-HPV病毒载量对CINⅡ病变转归的影响。结果103例CINⅡ合并HP-HPV感染患者随访1年,病变消退66例,病变持续21例,病变进展16例;观察组患者P16、Ki67阳性表达程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病变进展组P16、Ki67阳性表达程度最高,其次为病变持续组,病变消退组最低;病变进展组HR-HPV载量最高,其次为病变持续组,病变消退组最低,差异有统计学意义(P<0.05);行有序回归分析结果显示,随着P16、Ki67表达及HR-HPV载量升高,宫颈病变持续、加重的可能性分别为6.987倍、4.928倍、1.009倍(P<0.05);绘制决策曲线,结果显示,在高风险阈值0~1.0范围内P16、Ki67表达及HR-HPV载量联合预测CINⅡ患者宫颈病变持续、病变进展的净收益率均始终>0,有临床意义。结论育龄期女性CINⅡ合并HR-HPV感染患者P16、Ki67呈异常表达,且二者与HR-HPV载量均可能影响患者宫颈病变转归。
- 李秘邱华娟纪燕琴周明辉
- 关键词:宫颈上皮内瘤变高危型人乳头瘤病毒P16KI67病毒载量
- GnRHa低剂量长方案治疗对卵巢型子宫内膜异位症患者术后妊娠的影响
- 2022年
- 目的探讨促性腺激素释放激素(GnRHa)低剂量长方案治疗对卵巢型子宫内膜异位症(OEM)患者术后妊娠的影响。方法选取广东省惠州市中心人民医院2015年5月至2020年5月收治的180例OEM患者为研究对象,根据术后GnRHa长方案不同剂量分为低剂量组(n=60,0.40 mg)、中剂量组(n=60,0.80 mg)、高剂量组(n=60,1.0 mg),对比三组体外受精-胚胎移植(IVF-ET)情况。结果高剂量组人绒毛膜促性腺激素(hCG)日促黄体生成素(LH)高于低剂量组与中剂量组(P<0.05),低剂量组hCG日孕酮(P)低于中剂量组与高剂量组(P<0.05);低剂量组可用胚胎率高于中剂量组与高剂量组(P<0.05),中剂量组可用胚胎率高于高剂量组(P<0.05);低剂量组低反应、高反应发生率低于中、高剂量组(P<0.05)。结论GnRHa低剂量长方案可保证OEM患者术后IVF-ET更高的妊娠率,且安全保障性良好。
- 刘小慧陈晓林周明辉李秘
- 关键词:卵巢型子宫内膜异位症促性腺激素释放激素术后妊娠
- 左炔诺孕酮宫内缓释系统与热球子宫内膜去除术治疗月经过多的疗效比较被引量:5
- 2013年
- 目的评价左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)与热球子宫内膜去除术(TBA)治疗月经过多的近期和远期疗效及安全性。方法将77例月经过多患者采用随机数字表法分为LNG-IUS组(39例)和TBA组(38例),治疗后随访36个月,观察两组患者的疗效、血红蛋白(Hb)、性激素水平、安全性及卫生经济学指标。结果①LNG-IUS组患者治疗前月经失血图(PBAC)评分和经期分别是(258.32±72.75)分和(10.90±2.37)d,治疗后3、6个月分别是(76.10±21.26)分、(9.52±1.61)d和(61.62±17.27)分、(8.32±1.33)d;TBA组治疗前分别是(254.89±67.18)分和(11.19±2.11)d,治疗后3、6个月分别是(58.94±44.09)分、(9.52±1.61)d和(52.83±31.56)分、(8.32±1.33)d,两组治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且LNG-IUS组治疗后12、24及36个月PBAC评分和经期少于TBA组(P<0.05)。②LNG-IUS组和TBA组患者治疗后6个月Hb分别是(111.68±7.58)g/L和(114.22±6.22)g/L,均较治疗前[(87.90±6.42)g/L及(88.50±5.60)g/L)]明显升高(P<0.05),但与治疗后12个月Hb[(116.16±4.29)g/L,(114.16±4.32)g/L)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。③两组患者治疗前及治疗后6、12个月性激素水平无明显变化(P>0.05)。④LNG-IUS组和TBA组治疗后6个月阴道不规则出血率分别为72.41%(21/29)和13.89%(5/36),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组阴道排液率分别为10.34%(3/29)和44.44%(16/36),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无大出血、宫腔积脓等并发症。结论 LNG-IUS与TBA均可有效改善月经过多,纠正贫血,且安全、简单易行;TBA治疗月经过多的近期疗效较LNG-IUS确切,依从性更好。
- 李秘康佳丽纪燕琴刘惠芬聂妙玲王小霞
- 关键词:月经过多左炔诺孕酮宫内缓释系统热球子宫内膜去除术疗效
- 评价左炔诺孕酮宫内缓释系统与热球子宫内膜去除术对月经过多的近期和远期疗效
- 目的: 评价左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)与热球子宫内膜去除术(TBA)对月经过多的近期和远期疗效及安全性。 方法: 收集广州医学院附属广州市第一人民医院从2005年12月-2008年12月确诊为月经过多的57...
- 李秘
- 关键词:月经过多疗效
- 文献传递
- 抗HPV生物蛋白敷料对LEEP术后持续HR-HPV感染的临床观察被引量:3
- 2020年
- 目的分析抗HPV生物蛋白敷料对LEEP术后持续HR-HPV感染的临床效果。方法选取2016年1月~2018年1月期间在某院治疗的90例LEEP术后持续HR-HPV感染患者,随机分成两组,观察组(术后给予抗HPV生物蛋白敷料,n=45)和对照组(术后未采用任何药物进行治疗和干预,n=45),对比两组患者临床效果。结果随访1年,观察组术后3个月(71.11%)、6个月(60.00%)、9个月(42.22%)、12个月(17.78%)HPV阳性率明显低于对照组(88.89%、80.00%、66.67%、40.00%),两组数据对比差异明显(P<0.05);观察组患者术后6个月、9个月、12个月HPV-DNA负荷量明显降低,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论LEEP术后持续HR-HPV感染患者给予抗HPV生物蛋白敷料治疗,可降低HR-HPV持续感染风险,临床效果显著。
- 李秘纪燕琴
- 关键词:LEEP术
- 基因在卵巢癌中的作用研究进展被引量:2
- 2010年
- 卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,其发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第3位,卵巢癌发病机制尚不清楚,至今仍缺乏有效的早期诊断方法,致使卵巢癌的死亡率居高不下,因卵巢癌致死者占各类妇科肿瘤的首位,对妇女的生命造成严重威胁。
- 李秘康佳丽
- 关键词:卵巢癌基因
- 抗HPV生物蛋白敷料与重组人干扰素α2b治疗宫颈鳞状上皮内瘤变患者LEEP术后高危型HPV持续感染患者的疗效观察被引量:9
- 2021年
- 目的分析抗人乳头病毒(HPV)生物蛋白敷料与重组人干扰素α2b治疗宫颈鳞状上皮内瘤变宫颈环行电切术(LEEP)后高危型HPV持续感染的疗效。方法选取惠州市中心人民医院2016年1月至2017年12月收治的宫颈鳞状上皮内瘤变术后HPV持续感染患者100例,将其随机分成2组,观察组(术后给予抗HPV生物蛋白敷料)50例和对照组(术后给予重组人干扰素α2b)50例,对比两组患者临床效果。结果随访一年,观察组术后3个月HPV阳性率(70.00%)与对照组(86.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月(48.00%)、9个月(36.00%)、12个月(8.00%)HPV阳性率明显低于对照组(70.00%、58.00%、26.00%),两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的HPV-DNA负荷量在随访的术后6个月、9个月、12个月明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗HPV生物蛋白敷料可更加有效治疗宫颈鳞状上皮内瘤变患者LEEP术后HPV持续感染,临床效果显著,具有一定推广价值。
- 李秘纪燕琴许婷婷
- 关键词:人乳头病毒宫颈环行电切术
- P16、Ki67联合检测在宫颈鳞状上皮病变中的应用价值观察
- 2023年
- 评估分析P16、Ki67联合检测在宫颈鳞状上皮病变中的应用价值。方法 选取2021年7月-2022年6月在我院就诊的育龄期女性,依据国际妇产科联盟诊断标准、经阴道镜检查、宫颈组织活检确定为宫颈鳞状上皮病变病人,共选择60例开展分析;与此同时选择正常宫颈组织健康体检者,共计60例进行对照;宫颈鳞状上皮病变病人、正常宫颈组织健康体检者均开展P16与Ki67两项指标的联合检测,对检查结果开展分析与对照。结果 与对照组相比研究组P16、Ki67单独检测的阳性率均较高,p均小于0.05;在研究组60例宫颈鳞状上皮病变患者中,P16、Ki67联合检测的准确率为90.00%,均高于P16、Ki67单独检测的准确率,p均小于0.05。结论 在宫颈鳞状上皮病变的临床筛检中,P16与Ki67两项指标的检查十分重要,将其用于临床诊断的准确率较高,并且能够作为疾病诊治的重要客观参考及有利依据。
- 李秘
- 关键词:P16KI67宫颈鳞状上皮病变