倪婧
- 作品数：8 被引量：63H指数：5
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金上海市科学技术委员会资助项目上海市教委科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童节细胞神经瘤的CT、MRI特征被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨儿童节细胞神经瘤的CT、MRI特征,旨在提高对其认识。方法:回顾性分析病理证实的38例儿童节细胞神经瘤的CT、MRI资料。结果:38例患儿中男女比例为1:1.8,平均年龄6.07±2.47岁。肿瘤位于后纵隔14例(36%),腹膜后间隙14例(36%),肾上腺8例(21%),颈部及盆腔各1例。肿瘤表现为类圆形、边界清晰的肿块,平扫CT图像显示大部分肿瘤表现为均匀低密度,CT值为22~38HU(平均30.5HU);MRI扫描图像显示,病灶于T1WI呈等信号为主或稍低信号,T2WI呈不均匀高信号,增强扫描动脉期病灶以不强化为主,门脉期可见轻中度强化。结论:节细胞神经瘤的CT及MRI表现具有一定的特征性,CT平扫均匀低密度,T2WI上呈不均匀高信号,肿瘤增强扫描后动脉期无强化,门脉期可见轻度或中度强化。
- 贺文广任刚蔡嵘唐文倪婧陈健
- 关键词：儿童节细胞神经瘤体层摄影术X线计算机磁共振成像
- 儿童肝母细胞瘤临床病理特征分析被引量：7
- 2018年
- 目的探讨儿童肝母细胞瘤的临床病理特征。方法回顾分析经病理检查证实的68例肝母细胞瘤患儿的临床病理资料。结果 68例肝母细胞瘤患儿中男44例、女24例,<3岁55例、≥3岁13例,初发时单发59例,甲胎蛋白(AFP)均明显升高。高危患儿27例,出现转移和/或肝外临近器官侵袭和/或门静脉及肝静脉三分支/下腔静脉受侵22例。术前影像分期PRETEXTⅣ期患儿13例。患儿年龄、AFP浓度、病理类型和PRETEXT分期有显著相关性(P均<0.05);病理学类型和AFP浓度有显著相关性(P=0.002)。病理学类型在高危组、标危组之间的分布差异有统计学意义(P=0.043)。结论儿童肝母细胞瘤患儿临床病理特征差异性可能有助有指导临床治疗和预后评估。
- 倪婧蔡嵘任刚唐文汪心韵贺文广
- 关键词：肝母细胞瘤病理类型甲胎蛋白儿童
- 成人原发性横纹肌肉瘤的临床、病理及影像学特征分析被引量：8
- 2017年
- 目的:探讨成人原发性横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma,RMS)患者的临床及影像学特征。方法:回顾性分析4例经手术病理证实的成人原发性RMS患者的临床资料和影像学表现。结果:4例患者中,病变位于头颈部2例,位于盆腔1例,位于纵隔1例。所有患者均因相应部位肿胀或压迫症状就诊。CT显示病灶为软组织密度肿块,密度欠均匀,周围组织受压推移或侵犯;增强后病灶呈明显不均匀强化,4例患者的病灶内均可见坏死,但未见钙化成分。MRI检查T1WI图像上可见病灶呈等信号,T2WI图像上则以稍高信号为主;增强后呈不均匀持续强化。4例患者的病理组织行免疫组织化学染色,结果肌细胞生成素(Myogenin)均(+),波形蛋白(Vimentin)均(+),1例患者结蛋白Desmin(+)。结论:成人原发性RMS罕见,其在CT及MRI图像上具有一定特征性,结合患者的临床表现进行分析,可提高诊断的准确率。
- 唐文任刚蔡嵘贺文广倪婧陈健
- 关键词：计算机体层摄影磁共振成像
- CT在儿童腹部神经母细胞瘤与节细胞神经母细胞瘤诊断及鉴别诊断中的价值被引量：26
- 2018年
- 目的:探讨儿童腹部神经母细胞瘤(NB)和节细胞神经母细胞瘤(GNB)的CT表现特征及CT在两者诊断及鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析经病理证实的118例儿童腹部NB和31例GNB的临床、病理及CT资料。结果:NB患者的平均发病年龄为29.1个月,GNB患者的平均发病年龄为41.7个月。118例NB患者中,64例(54.2%)出现远处转移,80例(68.0%)肿瘤表现为形态不规则肿块,60例(50.8%)肿瘤跨越中线生长,62例(52.6%)肿瘤边界不清晰,78例(66.0%)可见肿瘤内钙化,形态为粗大、不定型钙化,101例(86.0%)肿瘤增强后呈不均匀强化,85例(72.0%)包绕周围血管生长,27例(22.9%)肿瘤侵犯邻近组织器官。31例GNB患者中,4例(12.9%)出现远处转移,28例(90.0%)肿瘤边界清晰,25例(80.0%)表现为形态规则肿块,21例(68%)可见肿瘤内钙化,4例(12.9%)肿瘤包绕血管生长。结论:NB与GNB的CT表现有一定差异,NB多表现为边界不清、形态不规则肿块,跨越中线生长,包埋邻近血管,粗大不定型钙化是其特征性CT表现,增强扫描呈明显不均匀强化,常伴局部脏器浸润。GNB多呈形态规则、边界清晰肿块,对周围大血管及组织器官以推移为主。
- 贺文广任刚蔡嵘唐文倪婧陈健
- 关键词：儿童腹部神经母细胞瘤节细胞神经母细胞瘤
- 儿童肝母细胞瘤治疗影像评估被引量：1
- 2019年
- 目的:回顾性分析肝母细胞瘤患儿一般临床病理特点、治疗前后影像学特征变化及疗效评估,总结肝母细胞瘤治疗效果、分析并探索影响预后的因素。方法:回顾分析68例具有术前各期影像学资料、经手术治疗及病理证实并能随访的肝母细胞瘤患者,并对预后因素进行了分析。结果:68例肝母细胞瘤患儿中,男女比例约1.43:1,<5岁患者达83.8%,新辅助化疗病人中90%肿瘤体积减小,75%病灶内坏死、囊变区域扩大,70%钙化增多;术前术后分期符合率可以达到86.7%。18例患者在术后治疗中或随访中出现复发、转移灶反复或新发转移灶。初诊时存在高危因素的20例患者中,术后其中65%患者预后差,初诊未有高危表现的患者中5例在随访中出现转移或复发,含有胚胎成分预后较差。结论:高危因素对预后判断影响大,新辅助化疗可以获得肿瘤降期效果,通过影像学检査,可以对肝母细胞瘤进行分期,确定高危因素,对疗效评估起重要作用。
- 倪婧蔡嵘任刚汪心韵
- 关键词：肝母细胞瘤影像预后
- Borrmann Ⅳ型胃癌的多排螺旋CT特征及对临床病理的影响被引量：3
- 2020年
- 目的探讨Borrmann Ⅳ型胃癌的多排螺旋CT(multi-detector spiral computed tomography,MDCT)特征及对临床病理的影响。方法回顾性分析136例经手术病理证实的Borrmann Ⅳ型胃癌患者的MDCT,采用水作为阴性对比剂,分别获取24 s(动脉期)、60 s(静脉期)和120 s(平衡期)的CT图像。由两名放射科医生观察图像并分析病灶分层强化的特征,将强化程度分为4种类型(不强化、轻度强化、中度强化和明显强化),影像参数还包括病灶部位、长度及最大厚度、浸润深度及淋巴结转移等。结果 136例病例中有96例在增强动脉期呈现分层强化的模式(内层中度强化、外层轻度强化),123例在增强静脉期呈现分层强化的模式(内层中度-明显强化、外层轻度-中度强化)。从动脉期至平衡期,增厚的胃壁呈由内向外透壁性强化,并在静脉期达强化峰值。在增强各期CT值得测量中,内层(99.6±19.8)HU的平均CT值高于外层(63.1±15.2)HU,差异有统计学意义(P <0.01)。病理分析结果中,135/136例为腺癌(1例为未分化癌),肿瘤基质均为sci,浸润模式均为INFc。结论 Borrmann Ⅳ型胃癌在MDCT扫描中具有一定特点,倾向于呈现分层强化的模式;自动脉期至平衡期,增厚的胃壁呈由内向外透壁性强化,并在静脉期达强化峰值。
- 汪心韵倪婧任刚蔡嵘
- 关键词：胃肿瘤BORRMANN分型计算机体层成像临床病理
- 儿童肾母细胞瘤临床与病理相关性研究被引量：9
- 2018年
- 目的探讨儿童肾母细胞瘤的临床与病理相关性。方法回顾分析67例经手术病理证实的肾母细胞瘤患儿的临床及病理资料。结果 67例患儿中,男37例、女30例,发病年龄<5岁者占86.6%。临床表现为腹部肿块25例(37.3%),血尿17例(25.4%),腹痛13例(19.4%);均为单侧发病,64例(95.5%)肿瘤直径≥5 cm。淋巴结转移和远处转移均少见,分别为5例(7.5%)和14例(24.0%),常见转移部位有肺、肝脏等。根据病理组织类型分为预后良好组织结构(FH)组63例(94.0%),预后不良组织结构(UFH)组4例(6.0%)。FH组和UFH组之间年龄、性别、临床表现、肿瘤位置、肿瘤直径、淋巴结转移及远处转移、P53阳性率及Ki-67表达率≥30%比例差异均无统计学意义(P>0.05)。患儿性别、年龄与肿瘤位置、肿瘤直径、组织学分型、淋巴结转移、复发转移无显著相关性(P>0.05);Ki-67、P53的表达在不同性别间的差异均有统计学意义(P<0.05);患儿肿瘤直径及肿瘤位置与淋巴结转移、复发转移、Ki-67表达之间无显著相关性(P>0.05);P53表达在不同肿瘤直径及肿瘤位置之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾母细胞瘤临床及病理有一定特征,其肿瘤体积大、单侧多见、侵袭性小、预后较好、对术前放化疗较敏感,手术完整切除加化疗为主要治疗方式。
- 唐文蔡嵘任刚倪婧汪心韵贺文广
- 关键词：肾母细胞瘤肿瘤分期病理特征
- 肾母细胞瘤的CT诊断分析被引量：11
- 2019年
- 目的:探讨CT在儿童肾母细胞瘤诊断及鉴别诊断中的作用,提高肾母细胞瘤的诊断符合率。方法:回顾性分析经临床、手术及病理证实的肾母细胞瘤患儿67例,所有患者均行术前CT检查。结果:67例儿童肾母细胞瘤中,男女之比为1.23:1,发病年龄多小于5岁(86.6%),临床症状多表现为腹部肿块(37.3%)、血尿(25.4%)及腹痛(19.4%)。67例患儿均为单侧发病,肿瘤直径多大于5cm(95.5%)。病灶以实性为主者58例,以囊性为主9例,其中4例诊断为部分分化型肾母细胞瘤。CT增强扫描病灶呈不均匀强化,常伴坏死、出血,肿块内部可见钙化。瘤肾一般呈抱球征表现,肿块一般较大,可见包膜,可跨中线生长,但不包绕大血管。肿瘤可侵犯肾外大血管,并且出现癌栓(11.9%)。肾母细胞瘤淋巴结转移和远处转移均少见(出现概率分别为7.5%为24.0%),常见转移部位有肺、肝脏等。所有病例骨质未见明显破坏。结论:CT对诊断肾母细胞瘤具有重要价值,可评估血管及淋巴结侵犯,并且对其临床分期具有一定价值。
- 唐文任刚蔡嵘倪婧汪心韵贺文广
- 关键词：肾母细胞瘤肾肿瘤儿童
