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野外现场截肢工具箱的研制被引量：2: 2017年; 本文介绍野外现场截肢工具箱．回顾既往野外医学救援的主要内容，结合临床实践，根据现场截肢操作具体流程及其特点的要求，确定野外现场截肢工具箱的主要功能，设计、研制现场截肢工具箱。该野外现场截肢工具箱具有体积小、轻便、易携带、抗冲击、不易污染、可重复使用、展开及撤收迅速等特点。该野外现场截肢工具箱坚固耐用、使用方便、设计合理，可大范围推广使用。; 唐烽明樊毫军袁斌斌丁辉刘子泉范斌李子龙; 关键词：工具箱

“沙滩椅体位”Ⅰ期前后联合入路手术治疗严重下颈椎骨折脱位被引量：7: 2017年; 目的探讨“沙滩椅体位”Ⅰ期前后联合入路手术治疗复杂下颈椎骨折脱位的可行性及临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2012年5月-2016年5月收治的16例严重下颈椎骨折脱位患者临床资料，均为男性；年龄36—78岁，平均49．8岁。损伤节段：C4-5 4例，C5-7例，C6-7 5例；美国脊髓损伤协会（ASIA）分级：A级4例，B级7例，C级5例；下颈椎损伤分类（SLIC）评分：8分9例，9分7例。手术均在全身麻醉下进行，采用“沙滩椅体位”，Halo头环牵引悬吊头颈部，常规颈椎前、后路入路，先后方置入椎弓根螺钉或侧块螺钉，再前路切除损伤椎间盘或部分骨折椎体；前后路协同复位，前方置入椎间融合器或钛网支撑植骨，后方将椎弓根螺钉或侧块螺钉加压固定并植骨融合。术中监测呼气末二氧化碳分压（PETCO2），观察是否发生“空气栓塞”；记录手术时间、术中出血量。观察伤口愈合情况；根据ASIA分级评估神经功能恢复情况；术后定期复查了解内置物位置、骨折脱位复位及植骨融合情况。结果手术均顺利完成，未发生如“空气栓塞”等与“沙滩椅体位”相关并发症。手术时间150—180min，平均153min；术中出血量400—800ml，平均543ml。患者均获随访6—24个月，平均13．7个月。伤口均I期愈合。术后无脊髓损伤加重，术后6个月，除ASIA分级为A级患者较术前无变化外，其余患者ASIA分级较术前平均提高1～2级。术后复查颈椎x线片及CT示内置物位置良好，颈椎序列恢复正常；Cobb角由术前（23．6±5．3）°恢复至（4．0±0．4）°，椎体水平位移由术前（10．9±1．6）mm恢复至（2．7±0．4）mm（P〈0．01）；颈椎MRI示颈椎管通畅，颈脊髓压迫解除。结论“沙滩椅体位”I期前后联合入路手术治疗严重下颈椎骨折脱位复位效果、神经功能恢复均良好，具有协同复位固定、术; 汤冀强苏学涛孙明林唐锋明袁斌斌韩岳张继东夏群; 关键词：颈椎脊柱骨折脱位沙滩椅体位

不稳定型骨盆骨折67例个体化护理体会: 2017年; 随着社会交通、建筑等行业的飞速发展,高能量损伤致骨盆骨折患者逐渐增多,其死亡率高达10%~30%。骨盆骨折分为稳定型与不稳定型,不稳定型指骨盆环至少有前后2处骨折或骶髂关节脱位、骨折移位、耻骨联合分离。由于患者一般症状重、出血多,常合并其他脏器损伤,极易发生多种并发症,是治疗及护理的重点及难点。我们对2015至2017年收治的不稳定型骨盆骨折患者采用了个体化护理模式,效果较好,现将护理体会报告如下。; 崔婷袁斌斌唐烽明靳立巾; 关键词：个体化护理不稳定型骨盆骨折并发症

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袁斌斌

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