张恬
- 作品数:7 被引量:111H指数:7
- 供职机构:重庆医科大学附属第二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 基于德尔菲法和层次分析法构建冠心病患者PCI术后延续护理成效评价指标被引量:17
- 2018年
- 目的构建系统、科学的冠心病患者PCI术后延续护理成效评价指标,并确定指标权重。方法以自我管理理论和奥马哈成效评价系统为理论框架,在文献分析和质性研究的基础上,初步形成冠心病患者PCI术后延续护理成效评价指标。采用德尔菲法对23名专家进行咨询,并通过层次分析法确定各指标权重。结果通过3轮专家咨询,最终确立冠心病患者PCI术后延续护理成效评价指标,包括4项一级指标、16项二级指标、42项三级指标。3轮专家问卷回收率分别为91.3%、81.0%、100.0%,专家权威系数分别为0.87、0.88、0.91。采用层次分析法确定指标权重,4项一级指标权重系数分别为0.489、0.137、0.304、0.070,各级指标c,均小于0.10。结论构建冠心病患者PCI术后延续护理成效评价指标,可以为反馈延续护理实施效果与成效,为延续护理质量的提升提供参考。
- 何成雨甘秀妮王小琳张恬谭莲
- 关键词:经皮冠状动脉介入治疗延续护理德尔菲法层次分析法
- 全身麻醉非眼部手术患者术中眼部保护规范的循证实践被引量:8
- 2018年
- 实施全身麻醉的患者在行非眼部手术的过程中可能会出现一些眼部并发症,其原因主要是由于麻醉导致角膜反射消失,眼内液产生减少,以及痛觉的消失,因此,全身麻醉手术患者术中有必要对眼部采取相应的保护措施。有报道指出,全身麻醉下非眼部手术的角膜上皮损伤发生率在眼部未进行保护时为44.0%,眼部采用药膏保护后其发生率为2.1%。
- 李冬雪唐佳孙顺霞崔念奇何成雨张恬傅玉仙甘秀妮
- 关键词:全身麻醉手术眼部保护循证实践眼部并发症损伤发生率角膜反射
- ICU患者使用身体约束相关特征及影响因素的调查研究被引量:19
- 2018年
- 目的调查重症监护室(ICU)使用身体约束患者的相关特征及影响因素。方法采用分层随机抽样法抽取重庆市3家三级甲等综合医院的98例ICU住院患者,使用《ICU患者身体约束评估量表》进行横断面调查。结果98例患者中有38例患者使用身体约束,身体约束使用率为38.8%,其中34例约束部位为双上肢腕部,4例约束部位为四肢。患者的主要临床诊断为脑出血、呼吸衰竭、胰腺炎、颅脑损伤、骨折和CPR复苏术后。logistic回归分析结果显示,患者意识清醒、定向力正常、昏迷程度及合作程度为使用身体约束的保护因素。结论 (ICU)患者身体约束使用率高,身体约束的使用主要受患者行为等级影响,应根据我国实际情况制定ICU住院患者身体约束使用规范及标准,加强对临床护士的培训,指导临床对身体约束的合理使用。
- 崔念奇甘秀妮周世群龙梦云何成雨张恬
- 关键词:重症护理身体约束脑外伤
- ISBAR标准沟通工具在血透高危跌倒患者中的应用及对护士交班满意度的影响被引量:7
- 2017年
- 目的探讨应用ISBAR标准沟通工具对行血液透析的高危跌倒患者交班,患者对护士交班满意度的影响.方法用电脑随机数字法预先将150例患者随机分为分为实验组(n=74)和对照组(n=76),收集肾内科2016年5月至2016年12月行血液透析的高危跌倒患者150例,实验组应用1ISBAR标准沟通工具对行血液透析的高危跌倒患者进行交班,对照组给予高危跌倒患者常规口头交接重要事宜.结果干预后1周实验组患者对护士交班满意度总分为(72.2±4.5)分,对照组为(70.1±6.4)分,2组患者满意度总分差异P=0.02,具有统计学意义(P<0.05).干预至出院前1 d实验组患者对护士交班满意度总分为(81.6±2.1)分,对照组为(77.5±5.0)分,2组患者满意度总分差异有统计学意义(P<0.001).护士对跌倒管理考核得分从(87.4±4.1)分提升至(93.1±2.8)分,(P<0.05).结论对血液透析患者中的跌倒高危患者应用ISBAR标准沟通工具进行交班能提高交班质量,交班效果较好.
- 张恬唐玮戢芳何成雨崔念奇甘秀妮
- 关键词:透析患者跌倒
- 冠心病PCI术后患者延续护理成效评价指标的构建被引量:23
- 2018年
- 目的:构建系统、科学的冠心病PCI术后患者延续护理成效评价指标,并检验其信效度。方法:以文献分析和质性研究为基础,通过Delphi法确立冠心病PCI术后患者延续护理成效评价指标。选取其中9名专家对指标和条目进行相关性评分,计算内容效度。对231名冠心病PCI术后患者进行测评,检验其信效度。结果:最终构建的冠心病PCI术后患者延续护理成效评价指标包含4项一级指标、15项二级指标、35项三级指标。该指标Cronbach’sα系数为0.926,各维度Cronbach’sα系数依次为0.600、0.768、0.918、0.798,折半信度为0.952。内容效度为0.890,主成分提取6个公因子,累积贡献率达69.26%。结论:该评价指标具有较好的科学性、可靠性、实用性和可行性,能够科学有效地评价冠心病PCI术后患者延续护理的成效。
- 何成雨甘秀妮王小琳张恬崔念奇
- 关键词:冠心病PCI术后延续护理信度
- 不同抗凝策略在马蜂蜇伤患者CRRT治疗中的应用及护理被引量:10
- 2017年
- 目的:比较不同抗凝策略在马蜂蜇伤患者连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)中的应用效果及护理对策。方法:回顾性分析我科31例马蜂蜇伤患者,93次CRRT治疗时分别采用无肝素、局部肝素抗凝、低分子肝素钠抗凝的治疗方案,观察3组患者CRRT治疗过程中滤器使用时长、静脉壶凝血程度、有无活动性出血,根据不同的抗凝方式开展针对性护理。结果:无肝素组滤器使用时长与其他2组差异有统计学意义(P<0.05)。3个组别之间静脉管路凝血严重程度差异具有统计学意义(P=0.000)。无肝素组发生1次因体外凝血导致无法回血情况。3组发生活动性出血情况差异具有统计学意义(P=0.017)。结论:CRRT治疗马蜂蜇伤时应根据患者病情采用个性化抗凝护理,从而减少或避免意外凝血及出血相关并发症的发生,使CRRT发挥最大治疗效果。
- 唐玮张恬黄彦甘秀妮
- 关键词:连续性肾脏替代治疗马蜂蜇伤抗凝护理
- 基于德尔菲法构建ICU患者身体约束评估量表被引量:29
- 2018年
- 目的研制适合重症监护病房(ICU)患者使用的身体约束评估量表,为重症患者的身体约束评估提供参考。方法选择相关领域专家21人,应用德尔菲法对ICU患者身体约束评估量表评估内容进行2轮函询。结果第1、2轮专家函询专家的积极系数分别为95.5%和100%;权威系数分别为0.910和0.925;专家协调程度分别为0.359、0.359(均P<0.01)。最终形成了包含行为等级、治疗等级、肌力等级3个维度38个指标的ICU患者身体约束评估量表。结论应用德尔菲法编制的ICU患者身体约束评估量表可靠性高,可作为ICU患者身体约束的评估工具,为身体约束评估的研究奠定了基础。
- 崔念奇甘秀妮张传来周世群龙梦云张恬何成雨
- 关键词:ICU身体约束评估量表德尔菲法肌力