马俊
- 作品数:4 被引量:45H指数:4
- 供职机构:上海市肺科医院更多>>
- 发文基金:上海市结核病(肺)重点实验室开放基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 糖尿病肺结核影像学特点与血糖相关性分析被引量:22
- 2010年
- 目的探讨糖尿病肺结核特征性影像学改变与相关因素。方法 (1)2009年4月—2009年9月间住院糖尿病初次治疗肺结核患者86例,排除使用糖皮质激素及免疫抑制药物、非结核分枝杆菌病及HIV阳性患者;(2)记录人口学资料、糖尿病发病时间、糖尿病治疗方法、结核病症状出现时间;(3)评定肺部影像学改变、支气管镜检查结果,记录入院3 d内测定的空腹血糖浓度、痰抗酸杆菌涂片结果及可获取的糖化血红蛋白比值;(4)统计软件SPSS15.0对数据处理,卡方检验及多因素Lo-gistic分析。结果 (1)86例糖尿病初治肺结核者男性71例、占82.6%,女性15例中肺部干酪性病变者15例;(2)46.5%患者糖尿病程在5年及以上,69.6%患者糖化血红蛋白超过8%;(3)糖尿病肺结核特征性影像学变化干酪性病变为主者占81.4%;总体痰菌阳性率为77.9%,肺部干酪病变痰菌阳性率为87.1%;(4)不同程度空腹血糖水平之间肺部干酪病变发生率虽差异无统计学意义,但空腹血糖超过10 mmol/L者干酪病变发生率增高;(5)不同的结核发病时间及是否合并支气管结核,肺部特异性病变无明显差异;(6)多因素Logistic回归分析显示,空腹血糖浓度水平、糖尿病病程以及结核病程,对肺结核干酪病变发生率有显著影响(分别在P=0.001、P=0.019 7、P=0.026 5),糖尿病病程中以小于6个月、结核病程在3个月之内者肺干酪病变发生率较高。糖尿病不同的控制方法、是否合并支气管结核及不同性别之间对干酪病变形成无明显统计学意义。结论糖尿病肺结核影像学的干酪性病变特征主要为血糖控制水平较差引起。因此,积极控制好血糖是预防、治疗糖尿病合并肺结核以及改善预后的关键。
- 尹洪云刘一典史祥何娅马俊张忠顺
- 关键词:血糖
- 2394例我国青少年结核病临床特点荟萃分析被引量:7
- 2014年
- 青少年作为一个特殊的群体,是结核病高发人群之一,也是结核病控制工作的重点人群.文献报道及监测数据的缺失是阻碍青少年结核病得到有效控制的一个重要因素.笔者通过对检索国内1982 2013年研究报道中青少年结核病患者共计2394例的临床资料进行汇总分析,以期为进一步认识我国青少年结核病的临床特点提供帮助.
- 马俊肖和平孙雯雯
- 关键词:结核病患者青少年高发人群监测数据
- 青少年结核病临床特点被引量:6
- 2014年
- 目的探讨青少年结核病的临床特点。方法分析我院住院青少年结核病患者一般情况、临床表现、影像学特征。结果 113名青少年结核病中,男女比例2.5∶1。非沪籍患者比例明显高于沪籍患者。体重指数与患者病情轻重呈负相关性。主要症状为咳嗽咳痰及咯血。痰菌阳性患者肺部病灶相对较重;合并支气管结核患者症状明显。结论在聚集青少年机构应重视结核病的防治工作。
- 马俊尹洪云
- 关键词:结核病患者青少年影像学特征支气管结核肺部病灶阳性患者
- 小儿抗结核药物治疗255例不良反应临床分析被引量:11
- 2014年
- 目的了解儿童结核病治疗过程中药物不良反应(ADRs)的发生情况以及采用的处理方法。方法回顾性分析2009—2011年同济大学附属上海肺科医院16岁以下儿童抗结核治疗过程中出现的与结核药有关的不良反应发生率、出现时间、发生种类以及处理方法。结果 255例接受抗结核治疗儿童中发生药物不良反应53例(占20.78%),共11种类型、76例次。不良反应发生组与未发生组间患儿的年龄、性别、体重指数、用药种类差异无统计学意义(P>0.05)。56.0%的不良反应发生在2周以内,69.8%发生在1个月及以内,90.0%发生在2个月及以内。发生频次居前3位者为:药物性肝损伤25例次(32.89%);白细胞减少19例次(25.00%);过敏反应14例次(18.42%)。肝损伤患儿中72%为轻中度肝损伤。通过加强对抗性治疗、短暂停用或改换部分抗结核药物,不良反应得以恢复,结核病情逐渐控制。结论儿童抗结核药物不良反应是常见的。在结核病治疗过程中应重视药物不良反应的检测,及时发现及治疗,可减轻药物不良反应的严重程度、减少对化学治疗的影响。
- 尹洪云马俊何娅唐神结肖和平冯永红
- 关键词:儿童结核药物不良反应肝损伤