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刘阳: 作品数：18 被引量：102H指数：6; 供职机构：解放军第302医院更多>>; 发文基金：首都医学发展科研基金国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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ARFI与APRI指数对非酒精性脂肪性肝病肝纤维化的诊断价值被引量：19: 2013年; 目的：本研究应用声辐射力脉冲成像（Acoustic radiation force impulse，ARFI）技术和APRI（AST／PLT ratio index）指数对非酒精性脂肪性肝病（Nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD）患者进行检测，探讨和对比上述两项无创技术在诊断NAFLD肝纤维化程度上的临床应用价值。方法：对67例NAFLD患者应用ARFI技术检测肝脏超声弹性，并计算APRI指数，所有患者均于检测后1周内行肝脏穿刺活检．以病理检查结果为金标准，比较ARFI技术和APRI指数对NAFLD肝纤维化的诊断价值。结果：NAFLD患者肝纤维化分期为S0～S4期的ARFI和APRI平均值分别为（1．177±0．281）m／s（APRI 0．192±0．155），（1．249±0．308）m／s（APRI 0．190±0．097），（1．436±0．521）m／s（APRI 0．306±0．195），（1．538±0．496）m／s（APRI 0．224±0．094）和（1．857±0．729）m／s（APRI 0．373±0．295），两种技术测值均与肝纤维化分期存在相关，相关系数分别APRI 0．416（P〈0．01）和APRI指数0．254（P〈0．05）。ARFI和APRI诊断NAFLD肝纤维化S≥2的ROC曲线下面积分别为0．714、0．653；S≥3的面积分别为0．765、0．577；S=4的面积分别为0．853、0．611。结论：ARFI技术作为实时超声弹性成像技术，较APRI指数能更准确的无创定量评价NAFLD肝纤维化程度，具有良好的临床应用前景。; 张大鹍陈敏刘阳王瑞芳周光德董晓宇; 关键词：脂肪肝

部队医院文职人员管理的探索与研究被引量：1: 2014年; 随着部队医疗机构人事编制的调整,军队医院及疗养院为缓解人员严重短缺的问题,通过公开考核面向社会招聘具有专业资格的非现役文职人员。文职人员作为军队疗养院的聘用制人员已成为医护工作的主要力量。因此,完善文职人员的管理工作是提高医院医疗质量的重点。本文通过分析文职人员聘用、教育、生活福利待遇及公务事业、社会保险等文职人员管理制度,探讨各项管理制度的特点及作用,提出适合我院推行的文职人员管理制度,即充分利用社会人才资源,建立健全文职人员管理评价体系,提高文职人员献身部队、服务军队的积极性和创造性。; 孙浩杨美陈茜崔慧丹马艳琴刘阳张蓉蓉郭晓东; 关键词：文职人员

声辐射力脉冲成像定量评价非酒精性脂肪性肝病与病理对照研究被引量：4: 2012年; 目的本研究应用声脉冲辐射力成像技术(ARFI)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者进行检测和分析,探讨该技术在无创定量评价NAFLD的临床应用价值。方法对67例NAFLD患者应用ARFI技术对肝脏的实时超声弹性进行测量,所有患者均进行超声引导下肝脏穿刺活检,以病理结果为金标准,对肝脏的ARFI测值与肝脏脂肪变性、小叶内炎症及肝纤维化程度关系进行统计分析。结果 NAFLD患者不同脂肪变性和小叶内炎症程度间ARFI测值差异无统计学意义(P>0.05),肝纤维化分期为S0～S4期的ARFI测值分别为(1.18±0.28)m/s,(1.25±0.31)m/s,(1.44±0.52)m/s,(1.54±0.50)m/s和(1.86±0.73)m/s,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。肝脏ARFI测值与肝纤维化分期存在相关性,相关系数为0.42(P<0.001)。ARFI技术诊断NAFLD肝纤维化S≥1,S≥2,S≥3和S=4的受试者工作特征曲线下面积分别为0.631、0.714、0.765和0.853。结论声脉冲辐射力成像技术作为一种实时超声弹性成像技术,可较准确的无创定量评价NAFLD肝纤维化程度,具有良好的临床应用前景。; 张大鹍陈敏王瑞芳刘阳董晓宇李志艳周光德; 关键词：肝硬化非酒精性脂肪性肝病弹性成像技术

肝细胞脂肪变性程度对慢性病毒性肝炎弥散度成像的影响被引量：2: 2015年; 目的:探讨肝细胞脂肪变性对肝脏弥散度成像技术(Realtime Tissue Elastography,RTE)无创评估病毒性肝炎肝纤维化及炎症程度的影响。方法:91例确诊慢性乙型或丙型病毒性肝炎患者均于肝脏活检穿刺前行肝脏弥散度成像检查,分析不同肝细胞脂肪变性程度与肝纤维化程度及肝脏炎症程度之间的弥散度成像LF指数差异。结果:中度脂肪变性组LF指数最高(P=0.0254);轻度纤维化(S1-S2)时,不同的脂肪变性程度组间LF值的差异无统计学意义(P=0.1105);中-重度纤维化时,不同的脂肪变性程度组间LF值的差异无统计学意义(P=0.0994)。轻度炎症时,不同的脂肪变性程度组间LF值的差异具有统计学意义,中度脂肪变性组的LF值最高(P=0.0010);中-重度炎症时,不同的脂肪变性程度组间LF值的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用肝脏弥散度成像的LF指数判断肝脏纤维化程度不受肝细胞脂肪变性的影响,但对于肝脏炎症程度的判断受肝细胞脂肪变性的影响,尤其应重视中度肝细胞脂肪变性对于测值的影响。; 冯卉李志艳董晓宇张大鹍冯松陈敏刘阳汤雨; 关键词：脂肪肝弹性模量病毒性肝炎

超声弹性成像评价肝纤维化程度的探讨被引量：9: 2012年; 目的:运用实时组织弹性成像(RTE)对肝脏弹性图像进行评分,并通过与实验室指标的比较,探讨RTE评分诊断肝纤维化程度的可行性与准确性。方法:选取我院收治的慢性病毒性肝炎患者90例作为研究对象,行RTE以及肝功能、血常规和凝血五项等实验室检查,随后肝活检获得病理学证据。比较RTE评分与实验室指标诊断肝纤维化程度的准确性。结果:90例患者中,S0期21例,S1期31例,S2期31例,S3期20例,S4期7例。RTE评分与肝纤维化程度呈正相关(r=0.79,P<0.05)。同样,门冬氨酸氨基转移酶/血小板比例指数(APRI)与肝纤维化程度也呈正相关(r=0.57,P<0.05)。RTE评分只与APRI呈相关性(r=0.667,P=0.000)。RTE评分诊断明显肝纤维化的敏感度为94.31%、特异度为78.65%、准确率为85.22%、阳性预测值为76.63%、阴性预测值为94.58%,均高于APRI。结论:实时组织弹性成像技术在诊断肝纤维化方面有广泛的临床研究价值和前景。; 周艳贤郭晓东冯卉陈敏刘阳董晓宇; 关键词：实时组织弹性成像肝纤维化肝组织活检

超声造影在肝内胆管细胞癌诊断中的应用价值被引量：5: 2016年; 目的应用常规超声及超声造影观察肝内胆管细胞癌（intrahepatic cholangiocarcinoma，ICC）的特征性表现，探讨超声造影诊断ICC的临床应用价值。方法回顾性分析我院经病理证实为ICC的患者37例，对照病理类型分析病灶位置、范围、回声、血流等声像图特征以及超声造影灌注模式、各时相的特征性表现。结果37例患者中HBsAg（＋）者占56．76％（21／37）。超声检查显示32例（88．89％）低回声病灶，病理均为中或低分化者，5例（11．12％）高回声病灶对应病理均为高分化}27例（72．97％）边界模糊，10例（27．03％）边界清晰。彩色多普勒显示59．46％（22／37）病灶为无血供，余40．54％（15／37）内测及少许血流信号。超声造影于动脉期环状增强19例（51，35％），整体条片状高增强6例（16．22％），无强化12例（32．43％）。37个病灶中，25个病灶（67．57％）所在肝的叶段于动脉早期出现一过性增强，12例（32．43％）未出现一过性增强。在门脉期时，6个病灶（16．22％）内可见少许造影剂灌注，其余病灶内均未见灌注。延迟期37例病灶造影剂均为完全退出，表现为无剂灌注。结论常规超声肝内边界模糊的乏血供病灶，超声造影动脉期环状增强和动脉早期病灶所在肝的叶段出现一过性增强是诊断ICC的重要特征性指标。; 李志艳汤雨李勇武刘阳周一鸣董晓宇; 关键词：超声造影胆管上皮癌

声辐射力脉冲成像与APRI指数评价慢性丙型肝炎肝纤维化的临床价值被引量：19: 2013年; 目的探讨声辐射力脉冲成像（acoustic radiation force impulse，ARFI）技术和天门冬氨酸氨基转移酶与血小板比值指数（AST／PLT ratio index，APRI）无创评价慢性丙型肝炎肝纤维化程度的临床应用价值。方法对107例慢性丙型肝炎患者应用ARFI技术检测肝实时弹性，并计算APRI指数，所有患者均于检测后1周内行肝穿刺活检，以病理检查结果为金标准，比较ARFI测值和APRI指数对慢性丙型肝炎肝纤维化的诊断价值。结果慢性丙型肝炎患者肝纤维化分期为S1～S4期的ARFI分别为（1．26±0．27）m／s、（1．45±0．51）m／s、（2．03±0．54）m／s和（2．29±0．82）m／s，APRI分别为0．30±0．46、0．29±0．21、0．59±0．56和0．63±0．35。ARFI和APRI测值均与肝纤维化分期存在相关，相关系数分别为0．61和0．49（P＜0．001）。ARFI和APRI诊断慢性丙型肝炎肝纤维化S≥2的ROC曲线下面积分别为0．779、0．724；S≥3的曲线下面积分别为0．866、0．786；S=4的曲线下面积分别为0．790、0．779。结论ARFI技术较APRI指数能更准确地定量评价慢性丙肝肝纤维化程度，具有良好的临床应用前景。; 张大鹍陈敏刘阳王瑞芳李志艳董晓宇周光德; 关键词：肝炎丙型

军队医院文职人员职业性质及社会地位现状的调查研究: 2014年; 目的:分析军队医院文职人员的社会性质及地位,调查现役干部对文职人员性质地位的认知情况,为开设针对性的教育管理工作提供理论指导。方法:对我院56名现役干部和78名文职人员进行问卷调查,对结果进行汇总研究,分析医院文职人员的现状及干部对其性质地位的认知情况。结果:现役干部对文职人员缺乏足够的理解,存在受阻、延迟和弱化的现象;文职人员本身由于对自身权利义务认识不足以及在情感上难以融入军营,身份认同存在难度。结论:提高对军队文职人员的认识,充分发挥军队文职人员队伍的作用,必须提升文职人员的社会效应,加强教育管理,完善培养机制,多方面提升对军队文职人员的认知。; 孙浩杨美陈茜崔慧丹马艳琴刘阳张蓉蓉郭晓东; 关键词：文职人员

肝组织弥散度成像在慢性肝损伤诊断中的临床研究: 2017年; 目的:探讨Strain Histogram组织弥散度成像技术在慢性肝损伤程度无创诊断中的临床价值。方法:应用Strain Histogram组织弥散度成像技术定量检测180例慢性肝炎(病毒性肝炎105例,非病毒性肝炎75例)患者肝脏弹性特征值,对照病理,分析肝脏弹性特征值与肝纤维化及肝脏炎症程度的相关性。结果:180例慢性肝炎患者LF指数用于判断轻度与中重度纤维化的诊断界值为2.785,LF指数越大,纤维化程度越重,灵敏度76.6%,特异度48.9%;LF指数用于判断轻度与中重度炎症的诊断界值为2.925,LF指数越大,炎症程度越重,灵敏度73.2%,特异度56.8%。105例病毒性肝炎患者LF指数用于判断轻度与中重度纤维化的诊断界值为2.975,LF指数越大,纤维化程度越重,灵敏度69.2%,特异度67.1%;LF指数用于判断轻度与中重度炎症的诊断界值为2.915,LF指数越大,炎症程度越重,灵敏度80.0%,特异度57.8%。75例非病毒性肝炎患者LF指数与肝纤维化和炎症程度不具有相关性。结论:LF指数可以反映肝脏纤维化及炎症程度,诊断灵敏度高,LF指数越大,肝纤维化及炎症程度越重。; 冯卉李志艳张大鹍冯松陈敏董晓宇刘阳; 关键词：肝脏纤维化炎症

不同中医证型原发性肝癌与彩色多普勒超声血供关系被引量：10: 2013年; 目的:研究原发性肝癌不同中医证型与肝脏彩色多普勒超声血流参数变化之间的关系。方法:将91例原发性肝癌患者辨证分为脾虚湿困型、气滞血瘀型、湿热聚毒型及肝肾阴虚型4组,并选取健康者50例作为对照组。分别通过二维超声观察不同证型患者肝脏变化,通过脉冲多普勒测量不同证型及对照组肝固有动脉及门静脉主干血流参数并对比。结果:二维超声结果中,以脾虚湿困型肝脏癌变较轻且较为局限,以湿热聚毒型肝脏癌变广泛且门静脉内常见癌栓转移;脉冲多普勒超声结果,4种中医证型患者肝动脉收缩期最大流速(Vmax)均明显高于对照组(P<0.01),搏动指数(PI)均低于对照组(P<0.01),门静脉内径较对照组均明显增宽(P<0.01),且门静脉平均血流TAMX均高于对照组(P<0.01);而证型间对比,以脾虚湿困型Vmax最低且D值最低,以湿热聚毒型Vmax最高、D值最高且表现出阻力指数(RI)明显低于对照组(P<0.01),气滞血瘀型RI值低于对照组(P<0.05),且门静脉每分钟流量Q最高(P<0.01)。结论:原发性肝癌不同中医证型在彩色多普勒超声检测的肝脏血流动力学上具有较为明显的区别。因此肝脏彩超结果可为中医辩证分型提供一定参考依据。; 皋月娟郭晓东陈艳刘阳张凯博贾红军李志艳; 关键词：原发性肝癌辩证论治彩色多普勒超声血流动力学

刘阳

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