崔亮
- 作品数：16 被引量：82H指数：6
- 供职机构：河北省沧州中西医结合医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 同种异体半腱肌解剖重建距腓前韧带和跟腓韧带治疗慢性踝关节外侧不稳被引量：6
- 2017年
- 目的:观察同种异体半腱肌解剖重建距腓前韧带和跟腓韧带治疗慢性踝关节外侧不稳的临床疗效及安全性。方法:2013年5月至2015年6月,采用同种异体半腱肌解剖重建距腓前韧带和跟腓韧带治疗慢性踝关节外侧不稳患者35例,男19例、女16例。年龄17~50岁,中位数33岁。左侧17例,右侧18例。所有患者均有反复踝关节扭伤病史。踝关节前抽屉试验及内翻应力试验均为阳性。按照踝关节外侧副韧带损伤程度的影像学分型标准,均为完全撕裂型。病程8个月至6年,中位数15个月。末次随访时,采用美国足与踝关节协会(American orthopedic foot ankle society,AOFAS)踝与后足功能评分标准评价踝关节功能恢复情况,采用Tegner运动水平评分评定患者运动能力恢复情况,观察距骨倾斜角变化;随访观察并发症发生情况。结果:所有患者均获随访,随访时间13~20个月,中位数15个月。切口均甲级愈合。踝关节前抽屉试验及内翻应力试验均为阴性。末次随访时,AOFAS评分及Tegner运动水平评分均高于术前[(47.00±4.03)分,(90.27±2.49)分,t=-85.300,P=0.000;(3.93±1.86)分,(6.20±1.13)分,t=-9.472,P=0.001],距骨倾斜角较术前降低(18.07°±2.64°,4.60°±1.10°,t=25.254,P=0.001)。均未出现切口感染、排斥反应及螺钉脱出等并发症。结论:同种异体半腱肌解剖重建距腓前韧带和跟腓韧带治疗慢性踝关节外侧不稳,可以促进踝关节功能恢复、提高患者运动水平、缩小距骨倾斜角,且安全性较高,值得临床推广应用。
- 杨宗宇刘非崔亮刘核达左俊水李森田
- 关键词：踝损伤关节不稳定性外侧韧带半腱肌
- 前交叉韧带保留残端重建对患者术后膝关节本体感觉功能恢复的影响被引量：14
- 2018年
- 目的:研究前交叉韧带保留残端重建对患者术后膝关节本体感觉功能恢复的影响。方法:选取2014年3月-2016年3月于我院行膝关节镜下前交叉韧带重建手术患者108例,采用随机数字表法将所有患者分为对照组(n=54)和研究组(n=54)。对照组给予非保留残端重建治疗,研究组给予保留残端重建治疗,两组患者均进行为期12个月的随访观察。分别比较两组患者术前、术后3个月、术后6个月、术后12个月膝关节功能以及本体感觉功能恢复情况。结果:术前、术后12个月两组患者膝关节Lysholm评分对比均无统计学差异(P>0.05),术后3个月、术后6个月研究组膝关节Lysholm评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后各个时间两组患者膝关节Lysholm评分均高于术前,且随着时间的推移呈上升的趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后12个月两组膝关节被动活动察觉阈值、被动角度再生试验结果对比无统计学差异(P>0.05),术后3个月、术后6个月研究组的膝关节被动活动察觉阈值、被动角度再生试验结果明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后各个时间两组患者膝关节被动活动察觉阈值、被动角度再生试验结果均低于术前,且随着时间的推移呈下降的趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率均为1.85%,无统计学差异(P>0.05)。结论:前交叉韧带保留残端重建有利于患者术后膝关节功能以及本体感觉功能早期恢复,安全性好,值得临床推广。
- 刘核达左俊水杨宗宇武晔崔亮李森田
- 关键词：前交叉韧带重建膝关节功能关节镜
- 中西医结合干预对老年创伤性骨折的临床疗效
- 2023年
- 目的 研究中西医结合干预对老年创伤性骨折的临床作用。方法 选取老年创伤骨科患者98例,根据术后干预方式分成两组。对照组(n=49)术后接受常规西药干预;研究组(n=49)术后在西医常规治疗基础上给予健骨固肾汤联合干预。比较两组各项指标。结果 与对照组相比,研究组的视觉模拟评分(VAS)[(2.81±0.64)分]显著降低(P<0.05);骨折愈合时间[(63.79±6.75)d]和完全负重时间[(77.05±4.21)d]显著缩短(P<0.05);关节活动度(ROM)得分[(89.48±6.79)分]和生活质量各项评分显著升高(P<0.05);汉密尔顿焦虑(HAMA)[(6.50±1.05)分]和汉密尔顿抑郁(HAMD)评分[(5.02±1.15)分]显著下降(P<0.05)。与对照组相比,研究组并发症发生率(10.20%)更低和临床疗效(85.71%)更高(P<0.05)。结论 创伤骨科患者临床治疗上,中西医结合干预能够有效缓解术后疼痛程度和不良心理状态(焦虑和抑郁),促进骨折快速愈合,降低术后并发症,提升生活质量。
- 范焕焕崔亮
- 关键词：骨科创伤中西医结合术后功能
- 自体镶嵌式骨软骨移植治疗肱骨小头坏死1例被引量：1
- 2019年
- 肱骨小头坏死罕见,不同于儿童肱骨小头骨骺缺血坏死|笔者于2016-05诊治1例成人肱骨小头坏死,报道如下,1病例报道患者,男,21岁,军人。患者于6个月前训练时伤及右肘,当即致右肘部疼痛、活动受限,但X线片未见明显骨折征象,对症处理,症状缓解。入院前1个月,疼痛逐渐加重,右肘伸直活动部分受限,门诊检查后住院治疗。既往体健,否认高血压病、糖尿病、心脑血管疾病史,否认肝炎、结核、疟疾等传染病史,有外伤史但否认手术史,否认输血史,否认药物、食物过敏史。
- 杨宗宇崔亮刘核达姚书章李森田
- 关键词：肱骨小头缺血坏死骨软骨病例报道对症处理症状缓解
- 踝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎术后复发并恶性改变及远处关节外转移1例被引量：1
- 2020年
- 色素沉着绒毛结节性滑膜炎是一种临床上较为少见的良性增生性疾病,恶性改变者罕见,多发生于单个大关节,膝关节多见,其次为髋、踝、肩关节^([1]),小关节及多关节受累罕见。色素沉着绒毛结节性滑膜炎在关节外累及腱鞘的病变称为腱鞘巨细胞瘤,而色素沉着绒毛结节性滑膜炎与腱鞘巨细胞瘤可侵蚀周围软组织及软骨,破坏关节面,进而损伤关节和肢体功能,严重者可导致残疾。笔者于2018-05诊治1例踝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎,报道如下。
- 杨宗宇李双标崔亮刘非陶世武李森田
- 关键词：踝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎腱鞘巨细胞瘤
- 自体带骨膜髂骨移植联合PRP治疗HeppleⅤ期距骨骨软骨损伤被引量：12
- 2021年
- [目的]探讨经内踝截骨带骨膜髂骨移植联合PRP关节腔注射治疗HeppleⅤ期距骨内穹隆骨软骨损伤的临床疗效。[方法] 2015年1月~2018年1月,采用内踝截骨、病灶清理、带骨膜髂骨移植联合PRP关节腔注射治疗HeppleⅤ期距骨内穹隆骨软骨损伤23例。术中经内踝截骨,显露距骨内穹隆,清理坏死软骨,去除病灶及软骨下骨囊肿,自同侧髂骨取带骨膜骨栓,采取打压固定技术将骨栓植入距骨受区,固定内踝截骨块。[结果]本组23例患者均顺利完成手术,并随访12~36个月,平均(19.57±6.45)个月,与术前相比,末次随访时VAS评分显著降低(P<0.05),AOFAS踝-后足评分显著增加(P<0.05),踝关节活动度(ROM)显著增加(P<0.05),并且无1例出现并发症,患者满意度较高。[结论]对于HeppleⅤ期距骨骨软骨损伤,经内踝截骨、病灶清理、带骨膜髂骨移植联合PRP注射可修复软骨缺损,减轻疼痛,改善关节功能,是一种有效的治疗方法。
- 刘林杨宗宇刘核达黄飞崔亮左俊水袁令晨李森田齐少霞
- 关键词：内踝截骨富血小板血浆
- Evans截骨外侧柱延长术联合改良Cobb手术治疗可复性平足症疗效观察被引量：3
- 2017年
- 目的探讨Evans截骨外侧柱延长术联合改良Cobb手术治疗可复性平足症的临床疗效。方法将60例采用Evans截骨外侧柱延长术联合动力性软组织重建术治疗可复性平足症患者随机分为2组,实验组采用Evans截骨外侧柱延长+改良Cobb手术,对照组采用Evans截骨外侧柱延长+趾长屈肌腱(FDL)转位术,每组30例。术后采用美国足与踝关节协会(AOFAS)踝与足评分对临床疗效进行评估;术后3个月测量足负重正侧位X射线片测量弓高、距跟角、距骨-第一跖骨间角、跟骨倾斜角、距舟覆盖角。结果 2组患者均获得随访,随访时间10~36个月,平均20.9个月。患者足内侧纵弓及前足外展、后足外翻畸形均恢复良好,术后患足恢复正常行走能力。末次随访AOFAS踝与足评分为70~100分,实验组优良率为90%,对照组优良率为92%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术前、术后X射线检查各指标间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 Evans截骨外侧柱延长术联合改良Cobb手术治疗可复性平足症临床效果良好,值得临床推广应用。
- 杨宗宇刘非崔亮刘核达左俊水李森田
- 踝关节镜手术联合改良Bromstrm术治疗慢性踝关节不稳合并骨软骨损伤被引量：4
- 2017年
- 目的:观察踝关节镜手术联合改良Bromstrm术治疗慢性踝关节不稳合并骨软骨损伤的临床疗效。方法:2013年6月至2016年5月,采用踝关节镜手术联合改良Bromstrm术治疗慢性踝关节不稳合并骨软骨损伤患者36例,男20例、女16例;年龄18~45岁,中位数30岁;左踝18例,右踝18例。病程6~60个月,中位数16个月。术后随访观察切口愈合、临床症状和体征改善、踝关节功能和活动能力恢复及距骨倾斜角改善情况。结果:所有患者均获随访,随访时间13~21个月,中位数16个月;切口均甲级愈合;均未发生踝关节再扭伤,踝关节慢性肿痛均消失,踝关节内翻应力试验及前抽屉试验均阴性。末次随访时,距骨倾斜角由术前11.78°±1.59°减小至4.36°±1.73°,美国足踝关节外科协会踝与后足功能评分由术前(47.94±2.38)分升至(88.39±2.17)分,Tegner活动水平评分由术前(4.45±1.44)分升至(5.94±1.09)分。结论:采用踝关节镜手术联合改良Bromstrm术治疗慢性踝关节不稳合并骨软骨损伤,操作简单,创伤小,能明显减轻踝关节肿胀、疼痛等症状和体征,恢复踝关节的稳定性,改善踝关节活动能力,促进踝关节功能的恢复,值得临床推广应用。
- 杨宗宇刘非崔亮刘核达左俊水李森田
- 关键词：踝损伤软骨损伤
- 3D打印矫形鞋垫治疗平足的疗效观察被引量：15
- 2017年
- 目的探讨3D打印矫形鞋垫治疗平足的临床疗效。方法选取沧州中西医结合医院采用3D打印矫形鞋垫治疗平足患者30例,同时配合足部功能锻炼,定期复查,并拍摄足部侧位平片测量足弓高度,记录患足AOFAS评分情况。结果所有患者随访10~36个月,平均20.3个月,无脱落病例,除2例僵硬性平足需长期应用矫形鞋垫外,其余患足功能均明显改善,总优良率达93.3%。治疗后X线片测量足弓高度平均增加约3mm,治疗前后足弓高度差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用3D打印矫形鞋垫治疗平足症,可明显改善患者症状,且使用起来安全方便。
- 杨宗宇刘非崔亮刘核达左俊水李森田
- 关键词：平足症
- 三关节融合联合软组织平衡技术治疗成人重度僵硬型高弓马蹄内翻足效果分析被引量：9
- 2018年
- 目的评价三关节融合联合软组织平衡技术治疗成人重度僵硬型高弓马蹄内翻足的临床效果。方法回顾性分析自2012-12—2015-12采用三关节融合联合跟腱延长、肌腱转移等软组织平衡技术治疗的22例重度僵硬型高弓马蹄内翻足。结果 21例获得随访,随访时间平均25.3(13～33)个月。三关节骨性愈合时间为9～13周,平均10.3周。末次随访时疗效采用ICFSG评分标准评定:优11例,良9例,可1例,优良率95.2%。末次随访时ICFSG评分为(8.1±5.6)分,AOFAS评分为(77.5±7.4)分,较术前明显改善,差异有统计学意义(P <0.05)。随访期间未见融合关节不愈合、固定失效、畸形复发等并发症。结论三关节融合联合软组织平衡技术是严重僵硬型高弓马蹄内翻足畸形安全可靠的手术治疗方案,可有效改善足部功能,矫正畸形,缓解疼痛症状,降低复发率及软组织并发症发生率,而且手术操作简单,安全有效。
- 刘核达赵明明杨宗宇刘非崔亮左俊水李森田
- 关键词：三关节融合术
