毕建强
- 作品数：4 被引量：32H指数：4
- 供职机构：深圳市精神卫生中心更多>>
- 发文基金：深圳市医学重点学科建设基金深圳市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 深圳市严重精神障碍患者不服药的相关因素被引量：14
- 2021年
- 目的:分析深圳市社区严重精神障碍患者不服药现状及相关因素,为制定防治措施提供参考。方法:采用描述性分析方法,分析深圳市精神卫生防治工作信息管理系统中截至2019年12月31日在册严重精神障碍患者服药现状。结果:社区严重精神障碍不服药比例为10.4%(3163/30581)。多因素Lo-gistic回归分析显示,已婚(OR=1.22),双相情感障碍(OR=1.67),偏执性精神病(OR=2.22),建档前有危险行为(OR=1.34),病程(OR=1.74~2.03),病情分类(OR=1.63~9.10),自知力(OR=1.72~2.34)为患者服药的危险因素(均P<0.05)。医疗保险支付(OR=0.80),有共同居住者(OR=0.72),精神发育迟滞伴发精神障碍(OR=0.32),有住院治疗(OR=0.32),起病形式(OR=0.83),未治期(OR=0.74~0.80),社区面访(OR=0.33~0.68),申请服药补助(OR=0.07),申请监护补助(OR=0.78)为患者服药的保护因素(均P<0.05)。结论:深圳市社区严重精神障碍患者不服药与人口学特征、临床特征和社区管理情况存在密切相关。
- 彭小冬毕建强周志坚谢海燕严敬琴胡赤怡刘铁榜
- 关键词：服药依从性社区管理
- 深圳市社区严重精神障碍不服药患者发生暴力行为的影响因素分析被引量：7
- 2021年
- 目的分析深圳市社区严重精神障碍不服药患者暴力行为发生的相关因素。方法利用深圳市精神卫生防治工作信息管理系统收集严重精神障碍患者个案资料和随访资料,描述分析不服药患者暴力行为的发生现状,应用Logistic回归模型分析其影响因素。结果3163例社区严重精神障碍不服药患者中9.1%(288/3163)的患者发生暴力行为。多元Logisitic回归分析显示,急性起病(OR=1.589,95%CI 1.181~2.139)为暴力行为发生的危险因素;有共同居住者(OR=0.596,95%CI 0.410~0.867)、精神发育迟滞伴发精神障碍(OR=0.432,95%CI 0.199~0.938)、申请监护补助(OR=0.440,95%CI 0.319~0.606)、签约家庭医师服务(OR=0.642,95%CI 0.492~0.838)和社区面访(OR1-2次=0.633,95%CI 0.466~0.861;OR3-4次=0.546,95%CI 0.368~0.811)为暴力行为发生的保护因素。结论急性起病的严重精神障碍不服药患者暴力行为发生率较高。提升社区精神卫生综合服务水平,制定有针对性的干预措施,有助于降低社区严重精神障碍不服药患者暴力行为的发生。
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- 关键词：暴力社区精神卫生服务影响因素
- 中文版双相谱系诊断量表效度与信度研究(英文)被引量：7
- 2014年
- 目的:探讨双相谱系诊断量表(Bipolar Spectrum Diagnostic Scale,BSDS)在中国的效度及信度。方法:在原作者授权下,根据量表翻译的原则,我们将英文版的BSDS翻译成中文并完成回译。按DSM-IV标准,连续入组的114例BD患者,双相I型(BD-I)61例、双相II型(BD-II)53例及37例单相抑郁(UD)患者,所有患者完成了中文版BSDS。87例患者(57.62%)在4周后重测。结果:BD组BSDS分(15.11±4.25)显著高于UD组(11.89±3.81)。BD-I组BSDS分(15.44±4.94)与BD-II组BSDS分之间无显著差异,但均显著高于UD组。BSDS总分重测信度为0.83(P<0.01)。主成分分析显示以前四因子解释BSDS的结构效度最佳(特征根值分别为2.35,2.31,2.21及1.80,对总体变量贡献度为48.24%)。BSDS的内部一致性(Cronbach’s alpha)是0.75。ROC曲线分析显示BSDS可区分BD组与UD组,曲线下面积为0.70,13分为最佳划界分(敏感性0.74、特异性0.54)。中文版BSDS可区分BD-II组与UD组,但无法区分BD-I组与BD-II组(P=0.39)。结论:本研究显示中文版BSDS对中国的心境障碍患者的效度及信度达到心理测量学的标准,可以在中国临床环境中使用。
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- 关键词：双相障碍量表信度
- 伴轻躁狂症状的抑郁症患者脑功能磁共振低频振幅研究被引量：5
- 2015年
- 目的 探讨伴轻躁狂症状的抑郁症患者在静息状态下脑功能磁共振低频振幅的特异性.方法 对54例处于抑郁发作的抑郁症患者及36名健康对照者进行静息态脑功能磁共振扫描.抑郁症患者经HCL-32自评,＜12分为抑郁症不伴轻躁狂症状,≥12分为抑郁症伴轻躁狂症状.HCL-32评分＜12分31例,≥12分23例,考虑性别、年龄等因素匹配,最后纳入分析的抑郁症不伴轻躁狂症状组及抑郁症伴轻躁狂症状组每组各19例,相匹配的健康对照者19名（对照组）.利用静息态脑功能活动低频振幅指标,对被试者的静息态脑功能活动进行分析和比较.抑郁症患者的HCL-32评分与全脑的低频振幅值进行相关分析.结果 抑郁症患者与健康对照者相比,低频振幅值在较多脑区差异有统计学意义.与不伴轻躁狂症状的抑郁症患者比较,伴轻躁狂症状的抑郁症患者在双侧眶额皮质[左眶额回：MNI坐标（x、y、z）：-34、56、-10,t=5.26;右眶额回：MNI坐标（x、y、z）：20、66、-2,t=4.93]、额上回[左额上回：MNI坐标（x、y、z）：-4、66、8,t=4.12;右额上回：MNI坐标（x、y、z）：14、56、18,t=3.97]低频振幅值显著增高（P＜0.05）;而在双侧丘脑、左侧梭回则显著降低（P＜0.05）.抑郁症患者的HCL-32评分与全脑的低频振幅值的相关分析显示,HCL-32评分与双侧眶额皮质（左额中回、右额中回、右上额回）的低频振幅值呈正相关（r=0.363、0.426、0.405,均P＜0.05）,与左侧丘脑、左侧梭回低频振幅值呈负相关（r=-0.352,P＜0.05;r=-0.468,P＜0.01）.结论 与不伴轻躁狂症状的抑郁症患者相比,伴轻躁狂症状的抑郁症患者静息态脑低频振幅具有特异性,尤其表现为双侧眶额回低频振幅值增高,左侧丘脑及左侧梭回低频振幅值降低.该结果或许可以作为HCL-32筛查阳性抑郁症患者的生物学标记.
- 杨海晨李琳玲彭红军刘铁榜秋云海荣晗冀二妮毕建强张建李凌江
- 关键词：重性抑郁障碍静息态功能磁共振低频振幅
