李雅春
- 作品数：3 被引量：27H指数：2
- 供职机构：上海交通大学附属第一人民医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童原发性肾小球肾炎转铁蛋白与肾小管-间质病变的观察
- 2005年
- 目的 观察儿童肾小球疾病时尿蛋白和尿转铁蛋白(TRF)与肾小管-间质病变的关系及其临床意义。方法 对22例肾小球肾炎患儿(单纯性血尿9例,单纯性肾病5 例,血尿伴蛋白尿8 例)进行肾组织活检,并对肾小球、肾间质病变程度进行评分,同时测定尿TRF。结果 ①儿童肾小球肾炎单纯性血尿、单纯性肾病者的肾小管间质病变较轻,预后较好;血尿伴蛋白尿者肾小管间质病变明显,与单纯性血尿和单纯性肾病患儿的差异有显著性(P<0.05),易发生慢性肾功能不全。②3组间肾小球损害的差异无显著性(P>0.05),22 例患儿的肾小球病变与肾小管间质病变不相关(P=0.234)。③单纯性肾病、血尿伴蛋白尿患儿的尿TRF明显增高,与单纯性血尿患儿的差异均有显著性(P<0.05)。④血尿伴蛋白尿患儿肾小管间质病变与尿TRF增高呈正相关性(r=0.615,P=0.025)。⑤单纯性肾病患儿尿TRF亦明显增高,其肾小管间质病变较轻,可能与治疗效果较好、尿蛋白和尿TRF持续时间较短有关。结论 儿童肾小球疾病的发展和预后不仅与肾小球本身的病变有关,更与肾小管间质病变的严重程度密切相关,尿蛋白和尿铁离子可导致肾小管间质损害。
- 李雅春陈璐洪建国
- 关键词：原发性肾小球肾炎单纯性血尿单纯性肾病尿转铁蛋白肾组织活检肾小球损害
- 呼出气一氧化氮检测评估吸入性糖皮质激素与口服白三烯受体拮抗剂对儿童哮喘治疗效果的研究被引量：13
- 2017年
- 目的比较吸入性糖皮质激素(ICS)和口服白三烯受体拮抗剂(LTRAs)疗效差异以及对不同严重程度气道炎症的治疗效果,并探讨呼出气一氧化氮(FeNO)水平监测在儿童哮喘治疗中的临床意义。方法选择2013年1月~2014年3月初次到上海市第一人民医院儿科哮喘专科门诊就诊且明确诊断为哮喘的5~14岁哮喘患儿101例,分别给予吸入布地奈德、口服孟鲁司特钠,通过治疗前后FeNO检测、肺功能检查的改变,比较吸入性糖皮质激素(ICS)和口服白三烯受体拮抗剂(LTRAs)对儿童哮喘控制治疗的效果,同时对比分析上述两种药物对处于不同FeNO水平的哮喘儿童的治疗效果。结果吸入布地奈德组与口服孟鲁司特钠组治疗前后FeNO水平显著下降(P<0.01),FEV_1占预计值百分比显著提高(P<0.01);在FeNO水平增高的哮喘患儿中,吸入性糖皮质激素组FeNO水平的降低以及FEV_1占预计值百分比的提高比口服白三烯受体拮抗剂组明显(P<0.05);在FeNO水平正常的哮喘患儿中,吸入布地奈德组和口服孟鲁司特钠组治疗后FEV_1占预计值百分比显著提高(P<0.01),两组间差异无统计学意义(P>0.05);口服孟鲁司特钠组治疗后FeNO水平显著下降(P<0.01),而吸入布地奈德组治疗后FeNO水平无明显下降(P>0.05)。结论吸入性糖皮质激素和口服白三烯受体拮抗剂均能有效治疗儿童轻中度持续性哮喘;动态随访FeNO水平,有助于评估哮喘的控制情况和指导哮喘治疗药物吸入性糖皮质激素和口服白三烯受体拮抗剂的应用。
- 马卫宁周小建李雅春洪建国
- 关键词：支气管哮喘呼出气一氧化氮吸入性糖皮质激素白三烯受体拮抗剂
- 雾化吸入不同浓度高渗盐水治疗中重度毛细支气管炎的疗效和安全性研究被引量：14
- 2017年
- 目的 研究雾化吸入不同浓度高渗盐水（HS）治疗中重度毛细支气管炎住院患儿的疗效和安全性.方法 195例毛细支气管炎患儿随机分为5%HS组（5%HS,n=65）、3%HS组（3%HS,n=65）和0.9%NS组（0.9%生理盐水,n=65）,每组给予相应浓度的盐水4ml联合特布他林2.5mg雾化吸入,每6小时1次连续吸入药物4次,继而每8小时1次直至喘息缓解.主要指标为住院时间（LOS）,次要指标为临床严重度评分（CSS）、喘息缓解时间、住院花费及不良事件.结果 192例患儿完成研究,其中男66例（34.3%）,女126例（65.6%）.5%HS组患儿LOS[（6.22±2.51）d]和3%HS组患儿LOS[（6.75±1.61）d]均较0.9%NS组患儿[（7.04±0.81）d]短,5%HS组与0.9%NS组比较差异有统计学意义（P=0.001）,3%HS组与0.9%NS组比较差异无统计学意义（P=0.633）.5%HS组患儿喘息缓解时间[（5.32±0.98）d]较0.9%NS组[（6.29±0.69）d]缩短0.97d,差异有统计学意义（P〈0.001）;3%HS组患儿喘息缓解时间[（6.06±1.43）d]较0.9%NS组缩短0.23d,但差异无统计学意义（P=0.42）.治疗后第12小时至第48小时,5%HS组患儿CSS均明显低于0.9%NS组,差异均有统计学意义（P值分别为0.017、0.011、0.015）.3组患儿不良事件无明显差异.结论 雾化吸入HS较NS能更快缓解喘息症状,缩短LOS;一定范围内增加浓度,疗效更明显,且不会增加不良事件的发生.
- 陆娇顾珺马卫宁李臻李雅春洪建国
- 关键词：毛细支气管炎高渗盐水雾化吸入
