安徽医科大学附属六安医院(六安市人民医院)
- 作品数:261 被引量:1,077H指数:15
- 相关作者:王从虎张桃福王鹏飞黄道林赵祥玲更多>>
- 相关机构:蚌埠医学院研究生院北京中医药大学中药现代研究中心蚌埠医学院临床医学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金安徽省自然科学基金安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学环境科学与工程文学更多>>
- 快速康复理念在胸腔镜肺癌根治术患者围手术期的应用效果被引量:33
- 2019年
- 目的探讨快速康复理念在胸腔镜肺癌根治术患者围手术期的应用效果。方法选取安徽医科大学附属六安医院2018年1月至2019年1月收治的行支气管插管全身麻醉的肺癌手术患者54例,按照随机数字表法分成对照组(27例)与观察组(27例)。对照组实施常规麻醉复苏康复技术,观察组在常规麻醉复苏康复技术基础上,应用快速康复理念系列康复技术,进行干预。比较两组患者术中阿片类麻醉药剂量、术后康复效果、术后48 h的镇痛效果、术后感染相关并发症、住院时间及住院费用的差异。结果观察组患者术中舒芬太尼、瑞芬太尼用量均低于对照组,术后麻醉复苏指标(麻醉清醒时间、气管拔管时间、低体温的发生率)均优于对照组,康复指标(首次下床活动时间、首次自主咳嗽时间、胸腔闭式引流管留置时间)均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后疼痛评分(NRS)比较,不同时间点NRS比较,差异均有统计学意义(P<0.05),不同康复技术和时间对NRS评分无交互作用(P>0.05)。术后C-反应蛋白(CRP)水平比较,术后不同时间CRP比较,差异均有统计学意义(P<0.05),不同康复技术和时间对术后CRP有交互作用(P<0.05)。观察组患者术后肺部感染率(7.41%)、肺损伤并发症总发生率(18.52%)低于对照组肺,住院时间、住院费用均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在胸腔镜肺癌根治术围手术期应用快速康复理念,可以减少患者并发症的发生,值得临床推广。
- 赵少华郑立东张振云李忠杰张震
- 关键词:快速康复理念麻醉复苏肺癌
- 乳腺超声分型与乳腺良恶性病变的相关性研究被引量:1
- 2019年
- 目的分析乳腺超声分型与乳腺良恶性病变的相关性。方法选择经病理诊断为乳腺肿瘤女性患者60例,年龄26~58岁,平均年龄47.01岁。将其中恶性病变患者、良性病变患者分别纳入乳腺癌组、乳腺良性病变组。其中乳腺癌组患者47例,年龄26~55岁,平均年龄46.96岁;乳腺良性病变组13例,年龄28~58岁,平均年龄45.75岁。统计并比较两组超声分型分布情况,记录并观察乳腺癌患者原发灶的形态、边界、直径、回声、阻力指数(RI)等超声声像图征象;分析各征象与淋巴结转移的相关性;采用Logistic回归分析法比较不同乳腺超声分型发生乳腺癌的相对危险度(RR)。结果病理结果显示,恶性肿瘤47个,包括浸润性癌37个,导管原位癌6个,低级别恶性叶状肿瘤4个;良性肿瘤13个,包括纤维腺瘤8个,良性叶状肿瘤3个,腺病2个。乳腺超声检查共检出60个病灶,其中恶性47个,良性13个。超声诊断与病理诊断符合率100.00%。超声分型中导管型7例,致密型24例,混合型23例,不均型6例,其中乳腺癌组中以致密型所占比例最高,占比46.81%;乳腺良性病变组中以混合型所占比例最高,占比69.23%。47例乳腺癌患者中淋巴结转移者17例(36.17%),淋巴结未转移者30例(63.83%),其中原发灶形态不规则、边界不清楚、边界毛刺征患者发生淋巴结转移的概率明显高于未转移者(P均<0.05),而高回声晕、原发灶最大直径及RI则均对乳腺癌淋巴结转移无明显影响(P均> 0.05)。对不同乳腺超声分型进行乳腺癌RR分析结果显示,致密型、不均型均为乳腺癌的高危类型,RR值分别为3.126、2.852 (P=0.001,0004),而导管型和混合型均为乳腺癌的低危类型,其RR值分别为0.398、0.698 (P=0.025,0.019)。结论不同的超声分型能较好地反映乳腺各组织成分的变异情况,其与乳腺良恶性病变密切相关,能对临床肿瘤的侵犯行为进行有效评估,具有较高的临床价值。
- 孙蕾
- 关键词:良性病变恶性病变
- 短暂性脑缺血发作临床特点及CT血管造影在其诊治中的作用被引量:4
- 2021年
- 目的探讨短暂性脑缺血发作的临床特点及CT血管造影(CTA)在其诊治中的作用。方法选取短暂性脑缺血患者60例,均接受数字减影血管造影(DSA)或CTA检查,分析并记录临床特点及两种检测方法的检测结果和临床检测的基本情况。结果60例短暂性脑缺血患者均存在面舌瘫及单侧肢体偏瘫,且合并存在言语障碍40例(66.7%),合并偏身感觉障碍41例(68.3%),发作持续时间5~10 min者28例(46.7%),发作次数>2次/24 h者49例(81.7%);两种检测诊断颅内动脉的总狭窄率无显著差异(P>0.05),CTA检测的敏感性为100.0%(35/35),特异性为80.0%(4/5);与DSA检测比较CTA检测的X线辐射量及造影剂用量明显降低(P<0.05),两种检测成像次数无明显差异(P>0.05)。结论短暂性脑缺血患者均存在不同程度的面舌瘫、单侧肢体偏瘫及言语障碍等情况,且发作持续时间短,发作次数频繁,采用CTA检查的敏感性及特异性较高,有助于对患者病情确诊,同时造影剂的使用量明显减少,安全性较高。
- 吴章松陈然刘勇
- 关键词:短暂性脑缺血CT血管造影
- 临床药师参与呼吸内科药学服务实践与体会被引量:2
- 2018年
- 我院临床药师通过参与临床医疗查房,定期组织药学查房,参与患者的治疗方案的制定,参加疑难、危重病例及死亡病例的讨论,加强患者用药指导与用药教育,进行合理用药宣传等参与呼吸内科药学服务实践,总结临床药师开展药学服务的切入点,为合理、安全使用药物,保障患者的用药权益起到了一定的作用。
- 王法财聂松柳蒋俊杰
- 关键词:临床药师药学实践呼吸内科
- 舒适护理对肾病综合征患者负性情绪及护理质量的影响
- 2022年
- 分析舒适护理对肾病综合征患者负性情绪及护理质量的影响。方法 选取80例肾病综合征患者分为对照组(采取常规护理)和观察组(舒适护理干预)各40例。结果 观察组患者生活质量评分、护理质量、护理满意度高于对照组且并发症发生率、焦虑抑郁情绪评分低于对照组(P<0.05)。结论 对于肾病综合征患者,采取舒适护理措施有利于改善其情绪,是一种治疗较高的护理模式,可以显著降低患者并发症发生率,建议推广使用。
- 范雪利
- 关键词:舒适护理肾病综合征负性情绪护理质量
- 疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效观察
- 2011年
- 目的:观察疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效。方法:84例患者随机分为治疗组和对照组各42例。治疗组予疏血通注射液6ml和对照组予血塞通400mg各加生理盐水250ml静滴,1次/天,共14天。两组其它治疗措施相同。结果:治疗组总有效率90.48%显著高于对照组总有效率80.95%(P<0.05),治疗后治疗组与对照组相比神经功能缺损评分显著减少(P<0.05),无明显副作用。结论:疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效好,安全。
- 熊向东
- 关键词:疏血通注射液急性脑梗死疗效
- 直肠癌前切除术后吻合口瘘的防治被引量:5
- 2011年
- 目的探讨低位直肠癌保肛术后吻合口瘘的原因和防治措施。方法回顾分析2004年1月~2010年1月该院276例低位直肠癌患者行全直肠系膜切除术的临床资料。结果 276例患者术后发生吻合口瘘26例(10.6%),其中二次手术4例。结论应用管状吻合器技术提高了低位直肠癌保肛率,缩短了手术时间,吻合安全、可靠;发生吻合口瘘的原因复杂,充分的术前准备、正确使用吻合器、保证吻合口血供及加强术后管理是预防吻合口瘘的关键。
- 庞士勇马自强
- 关键词:直肠癌吻合口瘘
- B超引导钢针十字投影在经皮肾镜穿刺定位中的应用体会被引量:4
- 2018年
- 目的评价B超引导钢针十字投影在经皮肾镜穿刺定位临床治疗中的应用价值。方法选取该科2015年7月-2017年7月采用B超立体精准定位引导经皮肾镜取石术(PCNL)病例307例,结石分别有鹿角形结石、肾盏内多发性肾结石、体外冲击波碎石(ESWL)治疗失败、孤立肾结石、肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻合并结石、开放取石手术后复发和输尿管上段结石等。参照术前CT和腹部平片+静脉肾盂造影(KUB+IVP)确定穿刺角度及要穿刺的肾盏。然后,在B超立体精准定位下选择好第一标记线和第二标记线,两线交汇处为最终穿刺点,此点与第一标记点连线需与肾脏纵轴垂直。最后在最终穿刺点在B超立体探测引导下调整好探针角度进行目标肾盏穿刺。结果 307例患者中281例1或2次穿刺成功,21例3~5次穿刺成功,总的成功率98.4%(302/307),5例小切口分离至肾周在手指指导下穿刺成功。1例术后第2天出血严重(经选择性肾动脉栓塞止血)。结石取净率95.8%(294/307),13例残余结石,均≤0.5 cm。结论 B超立体精准定位应用于PCNL中安全有效,细化了定位方法,简便易行,值得推广。
- 陈德钢余洪波张桃福郝云武刘成益徐鹏程
- 关键词:上尿路结石B超穿刺经皮肾镜
- HoLEP在长期口服抗凝剂前列腺增生病人中的应用被引量:2
- 2022年
- 目的:分析经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)治疗长期口服抗凝剂前列腺增生病人的有效性及安全性。方法:回顾性分析205例前列腺增生病人临床资料,将100例口服抗凝剂病人作为观察组,105例未口服抗凝剂病人作为对照组。比较2组病人手术时间、血红蛋白下降量、冲洗时间及留置导尿时间。术后随访3个月,比较2组术后最大尿流率、残余尿量、国际前列腺症状评分、生活质量评分。结果:所有病人均顺利完成手术,无术中术后输血、包膜穿孔、电切综合征等并发症。观察组手术时间长于对照组(P<0.05),2组术后血红蛋白下降量、冲洗时间和留置导尿管时间差异均无统计学意义(P>0.05)。2组术后3个月最大尿流率、残余尿量、国际前列腺症状评分、生活质量评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:HoLEP治疗长期口服抗凝剂前列腺增生病人安全有效,值得临床推广。
- 马继慈徐鹏程许全超李增稳陈德钢伍宏亮
- 关键词:前列腺增生钬激光抗凝剂
- 临床药师参与呼吸内科药学服务实践与体会
- 王法财沈炳香聂松柳屠家启张静