同济大学医学院病理学与病理生理学系
- 作品数：18 被引量：126H指数：7
- 相关作者：李响苗伟张晓琳袁天佑更多>>
- 相关机构：复旦大学生命科学学院复旦大学人类表型组研究院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年人衰弱与睡眠障碍的关联探究被引量：21
- 2019年
- 背景衰弱作为机体脆弱的综合表现,是衰老的主要问题。睡眠障碍影响着50%的老年人,且随着年龄的增加其影响越严重。但目前衰弱与睡眠问题的关系尚不明确。目的在中国老年人群中探索衰弱与睡眠障碍的关联,以期为老年人衰弱干预提供理论依据。方法本研究于2016年4—6月选取如皋长寿和衰老研究中1 792例老年人的睡眠和衰弱数据。收集老年人基线资料、睡眠情况〔采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评价,以PSQI量表得分>10分为有睡眠障碍,≤10分为睡眠正常〕、衰弱情况〔采用实验室衰弱指数(FI-LAB)评价,以FI-LAB<0.1为非衰弱,0.1～0.2为轻微衰弱,>0.2～0.3为轻度衰弱,>0.3～0.4为中度衰弱,>0.4为重度衰弱〕。结果不同性别老年人BMI、职业、婚姻状况、文化程度、吸烟情况、饮酒情况、自报健康情况、PSQI量表得分、睡眠情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同睡眠情况老年人性别、吸烟情况、自报健康情况、衰弱情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,当调整了年龄、职业、婚姻状况、文化程度、吸烟情况、饮酒情况、自报健康情况时,女性老年人FI-LAB与睡眠情况有关联〔OR=1.238,95%CI(1.020,1.503),P<0.05〕,男性老年人FI-LAB与睡眠情况有关联〔OR=0.621,95%CI(0.432,0.894),P<0.05〕,女性老年人重度衰弱与睡眠情况有关联〔OR=3.755,95%CI(1.188,11.868),P<0.05〕,男性老年人衰弱情况与睡眠情况无关联〔OR=0.291,95%CI(0.030,2.836),P>0.05〕。结论女性老年人衰弱与睡眠障碍有关联,睡眠障碍高风险女性老年人衰弱的可能性较大。
- 王宇宸马腾蒋晓燕李淑娟王笑峰
- 关键词：睡眠障碍衰弱老年人
- 老年人认知功能和跌倒的关系研究被引量：17
- 2019年
- 背景跌倒既可直接造成伤害,又可导致害怕再次跌倒的心理状态,继而降低老年人的活动能力、灵活性和独立性。已有研究显示认知功能障碍可能增加跌倒的风险。然而,二者的因果关系并未完全阐明。目的探讨中国老年人认知功能障碍和跌倒的关系,以期为跌倒或认知功能障碍的影响因素研究提供数据支撑。方法 2018年7—9月选取如皋长寿和衰老研究的子队列中1 692例老年人的认知功能和跌倒数据。根据改良长谷川痴呆量表(HDS-R)得分将老年人分为无认知功能障碍组(HDS-R得分>21.5分,890例)和认知功能障碍组(HDS-R得分≤21.5分,802例)。根据近1年(2015—2016年)跌倒发生次数将老年人分为无跌倒组(0次,1 316例)和跌倒组(≥1次,376例)。比较无认知功能障碍组与认知功能障碍组一般资料(2016年第1次随访数据),无跌倒组与跌倒组一般资料、认知功能障碍发生情况;分析认知功能和跌倒的关联。结果无认知功能障碍组与认知功能障碍组年龄、性别、职业、受教育程度、婚姻状况、吸烟状况、饮酒状况、BMI、自评健康状况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。无跌倒组与跌倒组性别、受教育程度、婚姻状况、自评健康状况、认知功能障碍发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,在调整了年龄、性别、职业、受教育程度、婚姻状况、吸烟状况、饮酒状况、BMI后,HDS-R得分≤21.5分情况〔OR=1.36,95%CI(1.01,1.84)〕、HDS-R得分每增加1分〔OR=0.96,95%CI(0.94,0.99)〕、HDS-R得分每增加1个标准差〔OR=0.77,95%CI(0.66,0.91)〕与跌倒有关(P<0.05);在调整了年龄、性别、职业、受教育程度、婚姻状况、吸烟状况、饮酒状况、BMI、自评健康状况、高血压发生情况、糖尿病发生情况后,HDS-R得分每增加1分〔OR=0.97,95%CI(0.95,0.99)〕、HDS-R得分每增加1个标准差〔OR=0.81,95%CI(0.69,0.96)〕与跌倒有
- 马雅军李晓东胡志灏蒋晓燕王笑峰李淑娟
- 关键词：跌倒老年人
- 血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C:运动认知风险综合征潜在危险因素
- 2022年
- 目的探讨中国老年人血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(以下简称胱抑素C)是否为运动认知风险综合征(MCR)潜在危险因素。方法纳入来源于如皋长寿和衰老研究队列子队列2019年随访时的1592名老年人,采用简版老年抑郁量表评估是否存在主观认知抱怨,5米步行速度测验评估是否存在步速缓慢,二者同时存在判定为运动认知风险综合征(MCR组,132例)。根据血清胱抑素C水平将胱抑素C<1.06 mg/L者归为低胱抑素C组(794例),≥1.06 mg/L者归为中高胱抑素C组(798例)。采用单因素及多因素逐步法Logistic回归分析判断血清胱抑素C水平升高是否增加运动认知风险综合征的风险。结果与无MCR组相比,MCR组年龄较大(P=0.041),女性(P=0.027)、农民(P=0.044)、在婚(P=0.034)、脑血管病(P=0.015)比例较高,胱抑素C水平较高(P=0.023)。与低胱抑素C组相比,中高胱抑素C组年龄较大(P=0.000),男性(P=0.000)、高血压(P=0.006)、运动认知风险综合征(P=0.049)比例较高,农民比例较低(P=0.001),吸烟状况组间差异亦具有统计学意义(P=0.041)。Logistic回归分析显示,血清胱抑素C水平升高是运动认知风险综合征的独立危险因素(OR=1.419,95%CI:1.027~1.962;P=0.034)。结论年龄较大、女性、务农及有脑血管病病史的老年人运动认知风险综合征发病率较高,且胱抑素C水平升高是潜在危险因素。
- 刘延丽赵瑞雪李晓东王笑峰蒋晓燕李淑娟
- 关键词：LOGISTIC模型老年人
- 运动认知风险综合征增加老年人住院风险被引量：3
- 2021年
- 目的探讨中国老年人运动认知风险综合征的流行病学特征及其和住院的关系。方法用如皋长寿和衰老研究的子队列,通过简版老年抑郁量表(GDS-15)评估是否存在主观记忆抱怨,通过起立-行走计时试验(TUGT)评估是否存在步速缓慢,两者同时存在判定为MCR。记录研究对象从2014年基线调查至2017年第2次随访3年期间的住院发生情况,比较“住院”和“非住院”组MCR发生情况,分析MCR和住院的关联。结果本次研究1076例研究对象,平均年龄(75.0±3.8)岁;MCR的患病率为3.3%,在3年随访期间MCR组有61.1%发生住院,高于非MCR组的41.9%(P<0.05);住院组平均年龄更高,男性、非文盲、患有高血压、糖尿病、脑血管疾病者的比例更高。住院组合并MCR的比例为4.8%,高于非住院组的2.3%(P<0.05)。在调整年龄、性别、职业、受教育程度、婚姻状况、吸烟状况、BMI、高血压、糖尿病和冠心病病史、脑血管病史等混杂因素后,MCR与老年人住院风险增加相关(P<0.05)。结论高龄、男性、患有高血压、糖尿病以及脑血管病史的老年人,住院的发生率更高,且MCR与住院发生显著相关。
- 袁景林赵瑞雪李晓东蒋晓燕王笑峰周晓梅李淑娟
- 关键词：住院老年人队列研究
- 抑郁症状增加中国老年人跌倒风险被引量：3
- 2022年
- 目的探讨抑郁症状是否为中国老年人跌倒的潜在危险因素。方法数据取自如皋长寿和衰老研究的子队列,通过简版老年抑郁量表(GDS-15)评估老年人抑郁情况,收集并记录研究对象于2014年基线及2017年随访时的跌倒发生情况。根据抑郁情况,将研究对象分为抑郁组和非抑郁组,比较组间一般资料及跌倒发生情况;应用Logistic回归分析抑郁症状是否增加老年人跌倒风险。结果横断面研究纳入1548例研究对象,跌倒的发生率为8.3%。“跌倒”组研究对象年龄较大、受教育程度较低以及认知障碍者所占比重更高;与非抑郁组相比,抑郁组女性、务农、受教育程度较低、非在婚、不吸烟、不饮酒以及认知障碍者所占比例更高;在调整混杂因素后,抑郁症状与老年人基线及3年后跌倒发生风险增高均相关(P<0.05)。结论在中国社区老年人群中,抑郁症状是跌倒的潜在危险因素。
- 刘延丽赵瑞雪潘燕马雅军赵暾蒋晓燕李淑娟
- 关键词：抑郁跌倒老年人队列研究
- “起立-行走”计时测试表现与中国华东地区老年人认知障碍相关被引量：3
- 2022年
- 目的本研究旨在探索“起立-行走”计时(TUG)测试表现与老年人认知功能的相关性。方法研究对象为江苏省如皋市长寿与老化研究队列。完成TUG测试,记录测试时间、步态稳定性和综合评分。采用中文版长谷川痴呆量表(HDS-R)评估认知功能。结果共1655名受试者(年龄75~84岁)完成TUG测试并进行认知评估纳入本研究。其中认知障碍组872例(52.7%),非认知障碍组783例(47.3%),TUG测试时间、步态稳定性和综合评分分别与HDS-R评分及其子成分呈负相关(P<0.001)。Logistic回归分析显示,TUG测试时间较长(OR=2.50,95%CI:1.76~3.55,P<0.001)、步态不稳(OR=1.11,95%CI:1.08~1.14,P<0.001)和综合评分差(OR=1.62,95%CI:1.39-1.89,P<0.001)与认知障碍风险增加独立相关。结论TUG测试中运动功能表现较差与认知功能障碍显著相关,TUG测试应用于社区的认知障碍早期风险筛查具有一定的可行性。
- 刘延丽马雅军潘燕赵瑞雪赵暾蒋晓燕李淑娟
- 关键词：衰老
- GABA_BR2基因遗传变异与肥胖及代谢相关表型的关系
- 2015年
- 目的探讨G蛋白家族GABABR2基因rs3750344和rs1435252位点的多态性是否是维吾尔族及汉族肥胖的遗传易感因素。方法流行病学调查采集新疆维吾尔族人785名及济南市妇幼保健院体检汉族人425名,检测体质量指数（BMI）、总胆固醇（Tch）、甘油三脂（TG）、空腹血糖（Glu）浓度等暴露指标。用Taqman基因分型平台进行rs3750344与rs1435252基因分型。用Haploview软件进行连锁不平衡分析和单倍型分析。结果维吾尔族人群GABABR2基因rs1435252位点AA基因型携带者在超重组（12.5%）同非超重组（6.6%）相比频率有显著性差异,AA基因型携带者发生超重风险显著增加（OR=1.43,95%CI：1.06-1.91）。汉族人群A等位基因携带者在肥胖组（80.0%）同非肥胖组（65.2%）相比频率有显著性差异,A等位基因携带者发生肥胖风险显著增加（OR=2.13,95%CI：1.18-3.86）。另外,rs3750344位点C等位基因显著降低维吾尔族人肥胖的发生（OR=0.69,95%CI：0.49-0.97）,但调整性别年龄后此显著性消失。结论 rs1435252多态性A等位基因在维吾尔族和汉族人群中增加超重或肥胖发生的风险。
- 职庭帆石蕊徐珉杰解端阳郑丽娟蒋晓燕
- 关键词：肥胖维吾尔族汉族
- 老年人衰弱特征及肾功能对衰弱的影响研究被引量：14
- 2018年
- 目的探讨老年人衰弱特征及肾功能对衰弱的影响,以期为老年人衰弱干预提供理论依据。方法采用分层随机抽样法,于2014-11-13至2014-12-21在江苏省如皋市江安镇31个村按人口数和性别比例随机抽取1 653例居民为研究对象。采用自行设计的调查表,收集受试者一般资料,包括性别、年龄、既往史等;采用衰弱表型评估方法评估受试者衰弱特征,根据评估结果将受试者分为强健组(n=1 542)和衰弱组(n=111);通过实验室检查,收集受试者生化检查结果,并根据肾小球滤过率估计值(e GFR),将受试者分为非慢性肾脏病(CKD)组[n=1 339,e GFR≥60 ml·min^(-1)·(1.73 m^2)^(-1)]和CKD组[n=314,e GFR<60 ml·min^(-1)·(1.73 m^2)^(-1)]。结果1 653受试者中,衰弱的发生率为6.7%(111/1 653)。强健组和衰弱组受试者性别、年龄、糖尿病史、脑卒中史比较,差异有统计学意义(P<0.05);强健组和衰弱组受试者高血压史、冠心病史、肾功能下降史以及血浆清蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、C反应蛋白(CRP)、血尿酸(SUA)、血肌酐(Scr)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。非CKD组和CKD组性别、衰弱发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组年龄比较,差异有统计学意义(P<0.05)。非CKD组和CKD组力量减少、步速降低的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组体质量减少、乏力感、活力下降的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。非CKD组中,强健组和衰弱组受试者Scr水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);CKD组中,强健组和衰弱组受试者Scr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾功能下降的老年人衰弱的表现形式可能为力量减少和步速降低。非CKD的老年人群或可在较高的Scr水平下获益。
- 李言洵刘倩胡志灏蒋晓燕王笑峰李淑娟
- 关键词：衰弱肾功能肌酐老年人
- 丁酸盐激活CaMKK促进紧密连接重组装的研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨丁酸盐激活AMPK从而调节紧密连接的重组装的途径。方法使用丁酸盐、Ca MKK特异抑制剂(STO-609)处理上皮屏障模型Caco-2细胞,在转钙过程中检测电阻(TER)值、细胞内ATP水平以及Ca MKK和AMPK的磷酸化状况,从而判断丁酸盐促进紧密连接重组装的上游信号通路。结果丁酸盐处理Caco-2细胞后,其TER值显著增高(P<0.05),Ca MKK和AMPK均被磷酸化激活,而上述作用可被STO-609部分减弱。结论丁酸盐可通过钙离子途径磷酸化激活Ca MKK,继而活化AMPK促进紧密连接的重组。
- 张洁苗伟刘畅康志骞李丽彭鲁英
- 关键词：丁酸盐CACO-2细胞
- 衰弱合并脑血管病研究进展被引量：7
- 2021年
- 衰弱系多系统生理储备和功能下降导致的老年综合征,使老年人对内外环境的应激能力和维持稳态能力下降,并使不良事件风险增加。其中以脑卒中患者衰弱和衰弱前期发生率最高且明显高于非脑卒中患者,而衰弱人群脑血管病患病率亦显著增加且预后不良。本文拟对衰弱与脑血管病之间的潜在关联性进行综述。
- 赵瑞雪马雅军李晓东王笑峰蒋晓燕李淑娟
- 关键词：卒中老年人
