吴丽丽 作品数:13 被引量:31 H指数:3 供职机构: 唐山市协和医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 唐山市科学技术研究与发展指导计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
宫颈癌患者HPV16/18型病毒感染及阴道菌群观察 被引量:1 2022年 目的 探讨宫颈癌与人乳头瘤病毒(HPV)感染高危型HPV(HPV16/18)表达及阴道菌群的关系。方法 回顾性分析我院2018年1月-2020年1月收治的37例宫颈癌患者的临床资料,将其设为宫颈癌组。纳入同期于我院治疗的43例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者的临床资料设为CIN组。比较两组基础资料(年龄、绝经情况、孕次、产次、HPV16/18阳性表达、阴道菌群、饮食卫生习惯和家族遗传史)差异,并对有差异信息进行赋值,以多因素Logistic回归模型分析宫颈癌发生的危险因素。结果 经单因素分析,两组患者年龄、绝经情况、孕次和产次比较,差异无统计学意义(P>0.05);宫颈癌组HPV16/18阳性、阴道菌群失调、饮食卫生习惯较差以及存在家族遗传史患者数显著多于CIN组(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析证实HPV16/18阳性、阴道菌群失调、饮食卫生习惯较差以及存在家族遗传史是宫颈癌发生的危险因素(P<0.05)。结论 宫颈癌发生危险因素较多,临床应针对存在危险因素的患者加强监测并给予相应干预从而降低宫颈癌发生风险。 王贺永 吴丽丽 刘鑫 张鑫 沈志霞关键词:宫颈癌 人乳头瘤病毒 阴道菌群 急诊实习护士预见性思维的培养 被引量:1 2011年 临床实习是护理教学的最后阶段,临床带教质量的优劣,决定护生在临床实习结束后是否能顺利走上岗位,适应护理的岗位需要[1]。急诊科作为医院的窗口代表着医院的形象,同时也折射了医院的综合实力。 李克玲 吴丽丽关键词:护士 2008-2010年住院患者常见病原菌分布及耐药性分析 被引量:3 2012年 目的观察唐山市开滦医院装修前后临床分离病原菌构成与耐药性变化,为医院感染防治提供理论依据。方法对2008-2010年唐山市开滦医院住院患者所有分离出的病原菌进行分析,采用法国生物梅里埃公司VITEK-2Compact自动微生物鉴定仪及相应试剂进行菌株鉴定和药敏测定。结果 3年中共分离出非重复菌株7995株,以革兰阴性杆菌为主,约占50.0%;2009年因装修,细菌数量和结构有了明显变化,耐药性也有较多改变;2009年分离出的细菌数量从4774株降至1482株(P<0.01),而2010年随着多数临床科室装修的结束,分离出的细菌数量又明显上升至1739株(P<0.01),尤其是白色假丝酵母菌的变化最为明显(P<0.01),呼吸道标本中病原菌的分离在装修前后变化非常显著,差异有统计学意义(P<0.01)。结论住院患者感染的病原菌对常用抗菌药物耐药率较高,全面、彻底消毒是减少医院感染的有效措施,加强对耐药菌的检测、耐药菌带菌者的筛查和耐药机制研究,对正确选用抗菌药物和控制耐药菌感染十分重要。 吴丽丽 王贺永 郑瑞娟 李晓云关键词:病原菌 耐药分析 ICU消毒前后病原菌构成及耐药性变迁分析 王贺永 吴丽丽 郑瑞娟 李晓云 张淑青 对科室清彻底空、多次消毒、长期闲置、只入新患者、严格执行院内感染防治。用法国梅里埃VITEK2-compact自动微生物鉴定仪及配套药敏卡进行菌株鉴定与药敏测定;用随机扩增多态性DNA(RAPD)基因分型方法确定菌株(以...关键词:关键词:消毒 病原菌构成 耐药性变迁 ICU病房耐药性有改变的铜绿假单胞菌的同源性调查 2012年 目的:应用随机扩增多态性DNA(RAPD)基因分型方法快速准确分析铜绿假单胞菌(PA)的同源性,及时监测PA院内感染的发生和发展的情况,为指导临床及时合理使用抗菌药物及流行性病学调查提供可靠的实验数据和理论依据。方法:对ICU病房收集到的PA进行药物敏感性试验,筛选从同一部位分离,间隔5天以上,且药物敏感性有改变的菌株并随机选出的5株PA做RAPD基因分型。结果:29株PA共分出9个基因型。1位患者为单一RAPD型PA菌株感染,且耐药性较稳定;其他患者的RAPD分型都有所改变,且存在基因型互变的可能。结论:耐药表型与RADP基因型之间不存在相关性;单独的药敏不能确定交叉感染的存在;进行RAPD分型对于流行病学调查确定院内交叉感染或流行具有重要意义。 王贺永 吴丽丽 郑瑞娟 张淑青 李晓云 李宏芬 邹吉敏关键词:随机扩增多态性 铜绿假单胞菌 药敏试验 腹泻患者常见病毒监测与疾病负担分析 被引量:2 2014年 目的了解唐山地区病毒性腹泻的病原学,常见病毒在不同年龄人群中所引发的并发症和不同年龄住院病人给家庭带来的经济负担。方法唐山市区5所大型综合医院联合,对住院的疑似病人进行研究。轮状病毒、腺病毒、星状病毒和诺如病毒采用ELISA方法每周测定一次,检测各类病毒的比例。阳性标本各随机抽取30份,送到北京中同蓝博临床检验所用实时荧光定量PCR技术进行基因分型。采用医院的医院信息系统(hospital information system,HIS)系统查找临床症状、各项检查,发现其在不同年龄人群引发的并发症,患者的住院费用,并自制调查表了解不同年龄患者给家庭所带来的经济负担。结果 869份标本中轮状病毒阳性的标本为346例,腺病毒阳性的为99例,诺如病毒阳性的为155例,星状病毒阳性的为65例。轮状病毒基因型以G3P[8]为主,诺如病毒基因型以GII型为主,星状病毒以I型为主,腺病毒以41型为主。除了引起肠炎以外,轮状病毒还可引起心肌、肝脏损伤,严重的可引发惊厥、脑炎。腺病毒易引发肺炎,严重者可合并急性呼吸窘迫综合症、呼衰。诺如病毒和星状病毒几乎不引起其他并发症。儿童疾病负担高于其它人群。结论唐山地区病毒性腹泻的分子生物学调查与其他各地区一致,以轮状病毒为主,基因型以G3P[8]为主,引起的并发症最多。儿童的疾病负担最重。 鄂静文 吴丽丽 赵丽梅 朱丽华关键词:病毒性腹泻 疾病负担 肺炎克雷伯菌的分布及传播途径连续调查 被引量:2 2019年 目的连续观察开滦总医院2011—2016年临床分离肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,KPN)的分布与耐药性变化情况,回顾医院感染防治的长期效果。方法用VITEK2-compact全自动微生物鉴定仪(法国生物梅里埃公司)进行细菌鉴定与药敏实验,用改良Hodges试验筛选产碳青霉烯霉肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae carbapenemases,KPC)菌株。结果6年中共分离出非重复KPN2155株,产超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrum beta lactamase,ESBLs)菌有715株,碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)有128株,并在2014年有小规模暴发流行。结论KPN易在年老体衰与自身免疫力低下的患者体内引起感染,直接接触传播仍是当前最重要的院内感染传播方式,严格的院内感染防治措施可以有效减缓KPN感染的发展趋势。 王贺永 吴丽丽 张倩 元小冬 陶丽关键词:肺炎克雷伯菌 耐药性 医院感染 苯磺酸氨氯地平联合牛黄降压丸治疗老年高血压的临床效果观察 被引量:1 2022年 目的:分析高血压老年患者接受苯磺酸氨氯地平片与牛黄降压丸联合治疗的临床疗效。方法:以2020.1-2021.11为此次研究期间,92例老年高血压患者为此次研究对象,遵照电脑随机分组的方法将其划分至对照组46例、联合组46例,分别施以苯磺酸氨氯地平片单一治疗、苯磺酸氨氯地平片+牛黄降压丸联合治疗,比较二者疗效。结果:联合组治疗总有效率、治疗后收缩压及舒张压水平均优于对照组,P<0.05;同时不良反应发生率对比差异无意义,P>0.05。结论:使用牛黄降压丸配合苯磺酸氨氯地平片的方式对老年高血压患者实施临床医治,可明显提升总体疗效,对患者其血压水平的有效控制带来积极作用,且具有较高的用药安全性,因此值得推广。 吴春艳 郑雅静 王贺永 张雁征 吴丽丽关键词:高血压 牛黄降压丸 苯磺酸氨氯地平 治疗有效率 多重耐药鲍曼不动杆菌临床分布与耐药性分析 被引量:8 2014年 目的观察多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)的分布特征与耐药规律,为临床有效控制MDRAB感染提供依据。方法对2008至2012年细菌室所有分离出的病原菌进行分析,采用法国生物梅里埃公司VITEK-2Compact全自动微生物鉴定仪及相应试剂进行菌株鉴定和药敏测定。结果从2008至2012年所有送检的标本中共分离出非重复鲍曼不动杆菌656株,占4.78%;主要来源于呼吸道标本,占87.96%;大部分来自内科病房的ICU病房、呼吸科病房、神经内科病房和心内科病房,占58.08%。鲍曼不动杆菌对阿米卡星的敏感率最高,为86.75%;对莫西沙星、妥布霉素、美洛培南、亚胺培南的敏感率>70%;对左氧氟沙星、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、庆大霉素、头孢哌酮/舒巴坦、复方新诺明、环丙沙星、头孢吡肟的敏感率约60%。结论 MDRAB流行严重,并极易通过医院环境、医疗器械及医护人员在患者之间传播,造成呼吸系统和其他部位的感染与定植,应高度重视院内环境消毒与监测及控制碳青霉烯类药物的使用。 吴丽丽 王贺永 郑瑞娟 陶丽 鄂静文 马震胜关键词:鲍曼不动杆菌 多重耐药 耐药性 应用晨尿估算24 h尿碘排泄量的可行性研究 被引量:1 2019年 目的探讨应用晨尿估算24h尿碘排泄量代替24h尿碘排泄量实测值的可行性。方法选择健康体检者66名,每人收集一次晨尿和24h尿,分别检测尿碘、尿肌酐的水平,记录24h尿量,计算尿碘/尿肌酐比值和24h尿碘排出量,同时进行相关性分析。结果晨尿碘水平为116.5(48.9,622.4)μg·L^-1,晨尿肌酐水平为1.1(0.61,1.97)g·L^-1。24h尿碘水平为135.8(69.1,304.5)μg·L^-1,24h尿量为1056(910,2130)mL。晨尿、24h尿的尿碘水平分别为116.5(48.9,622.4)、135.8(69.1,304.5)μg·L^-1,2者比较差异有统计学意义(P<0.001),24h尿碘排出量分别为估算值145.3(67.6,452.1)、实测值157.7(83.5,356.9)μg·d-1,2者比较差异有统计学意义(P<0.01)。相关性分析结果显示,24h尿碘实测值与晨尿碘水平、晨尿碘/肌酐比值、24h尿碘估算值均呈正相关(r=0.405、0.631、0.727,均P<0.01),三者中24h尿碘估算值的相关性最高。结论应用晨尿估算24h尿碘排泄量替代24h尿碘排泄量实测值具有可行性,但需要进一步探讨正常参考范围。 刘亚辉 史视明 吴丽丽 张国栋关键词:尿碘 尿肌酐 24H尿