李晓云
- 作品数：14 被引量：25H指数：3
- 供职机构：唐山市协和医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 替米沙坦联合氨氯地平对老年高血压并左心室肥厚患者的影响被引量：11
- 2017年
- 目的探讨替米沙坦联合氨氯地平对老年高血压并左心室肥厚患者的影响。方法选取2013年8月—2015年10月唐山市协和医院收治的老年高血压并左心室肥厚患者126例,采用信封法分为对照组和观察组,每组63例。对照组患者给予氨氯地平治疗,观察组患者给予替米沙坦联合氨氯地平治疗;两组患者均连续治疗6个月。比较两组患者治疗前后血压、心率、超声心动图指标[舒张期室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室质量指数(LVMI)]及血浆内皮素1(ET-1)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,并记录两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果两组患者治疗前收缩压、舒张压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者收缩压、舒张压、心率低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前IVST、LVPWT、LVEDD、LVMI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者IVST、LVPWT、LVEDD、LVMI低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前血浆ET-1、NT-proBNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血浆ET-1、NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现严重不良反应。结论替米沙坦联合氨氯地平可有效降低老年高血压并左心室肥厚患者患者血压及血浆ET-1、NT-proBNP水平,逆转左心室肥厚,且安全性较高。
- 苑振飞李卓隽高学民李晓云刘华杨小军
- 关键词：高血压左心室肥厚替米沙坦氨氯地平老年人
- 医院获得性肺炎患者痰菌类型对外周血单个核细胞中胞核NF-κB活化水平、诱导痰液及血清中IL-8的影响
- 2011年
- 医院获得性肺炎是呼吸系统常见的炎症性疾病之一,细菌感染是最常见病原体,占90%以上。依据我国医院感染监测资料,院内感染是我国最常见医院感染类型。医院获得性细菌性肺炎目前由于细菌耐药率升高,住院死亡患者约15%与肺炎有关,而医院获得性肺炎病死率高达20%～50%。但医院获得性肺炎患者痰菌类型是否会对胞核NF-κB活化水平、诱导痰液及血液中IL-8水平产生影响,
- 李晓云郑维国程爱斌孙丽霞浦践一
- 关键词：医院获得性肺炎诱导痰
- 唐山市外科医生职业紧张状况分析被引量：2
- 2012年
- 目的评价外科医生职业紧张程度。方法采用职业紧张问卷(OSI)对唐山市9所医院外科医生237名和辅助科室医生163名进行测试,并调查其年龄、性别、文化程度、工龄等一般情况。数据分别用χ2检验、t检验、协方差分析、逐步回归模型进行分析。结果外科医生组工作控制、工作需求、工作危险、工作责任、物理环境得分高于对照组(F=7.285,4.523,4.209,5.937,20.972;P<0.05);工作冲突、角色紧张得分低于对照组(F=33.334,10.874;P<0.001);外科医生组社会支持、应付策略与自尊感得分高于对照组(F=11.326,14.821,9.864,P<0.01;);外科医生组心身症状、每日紧张感、负性情绪得分高于对照组(F=4.357,15.289,4.108;P<0.05),正性情绪得分低于对照组,差异具有统计学意义(F=2.152,P<0.05)。外科医生紧张反应的主要影响因素有工作角色紧张、工作前景不明确、工作危险性大、工作冲突多、应付策略少、社会支持不力和物理环境差。结论外科医生紧张程度较高,心身症状多、每日紧张感较强及负性情绪多。
- 郑维国李晓云金玉兰陈通姚三巧白玉萍沈福海蒋守芳
- 关键词：外科医生
- 失血性休克患者D-二聚体水平的变化及与弥漫性血管内凝血的关系被引量：2
- 2011年
- 目的 探讨失血性休克患者D-二聚体水平的变化及与失血性休克后弥漫性血管内凝血（DIC）之间的关系.方法 将58例失血性休克患者分为并发DIC组（12例）和未并发DIC组（46例）,另选取20例健康成人为正常对照组.正常对照组采外周静脉血4次,其余组分别于休克后1、3、5、7 d空腹采集外周静脉血,全自动乳胶微粒增强免疫比浊分析方法 测定血浆D-二聚体水平.结果 休克后1、3、5、7 d非DIC组D-二聚体[（1108.42±229.69）、（948.85±216.32）、（836.96±193.82）、（728.92±183.85）μg/L]及DIC组[（1254.49±289.65）、（1477.95±446.79）、（1665.81±652.36）、（1965.21±859.87）μg/L]均明显高于正常对照组[（169.32±45.78）μg/L],差异有统计学意义（均P＜0.01）,失血性休克后3、5、7 d非DIC组血浆D-二聚体水平持续降低（P＜0.01）,而DIC组D-二聚体水平持续升高（P＜0.01）;休克后3、7 d时DIC组D-二聚体水平与正常对照组及非DIC组比较差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论 休克后急性期D-二聚体的升高程度与休克后DIC的发生密切相关,测定失血性休克患者急性期外周血浆D-二聚体水平变化对预测休克后DIC的发生具有一定价值.
- 郑维国李晓云孙丽霞浦践一
- 关键词：弥漫性血管内凝血D-二聚体
- COPD痰菌类型对PBMC中胞核NF-κB活化水平、诱导痰及血清中IL-8的影响
- 李晓云郑维国索洁李卓隽
- 研究取COPD组与正常对照组，两组均取静脉血2ml，沉淀取血清直接检测IL-8的含量。用诱导痰技术收集痰标本。对痰标本进行细胞分类检查和革兰氏染色进行痰菌谱检查。采用双抗体夹心ELISA法对血清及痰液中IL-8的测定，用...
- 关键词：
- 关键词：免疫组织化学方法
- ICU中急性缺血性脑卒中患者败血症发生情况及其影响因素研究被引量：1
- 2020年
- 背景 15%~25%的急性缺血性脑卒中(AIS)患者死于细菌性肺炎,其中约5%出现败血症,但ICU中AIS患者败血症的影响因素尚不明确。目的分析ICU中AIS患者败血症发生情况及其影响因素。方法选取2015年3月-2019年3月唐山市协和医院ICU收治的AIS患者364例,回顾性分析其败血症发生情况及病原菌,分析ICU中AIS患者发生败血症的影响因素采用单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果 (1) 364例AIS患者中225例发生败血症,发生率为61.8%;225例败血症患者病原菌主要为肺炎克雷伯菌(占26.22%)、铜绿假单胞菌(占19.11%)、金黄色葡萄球菌(占16.44%)、鲍曼不动杆菌(占13.33%)。(2)不同年龄、性别、病灶部位及有无高血压、吸烟史患者败血症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);有无意识障碍、侵入性操作、糖尿病、营养不良、慢性阻塞性肺疾病(COPD)及是否预防性应用抗生素、使用糖皮质激素患者败血症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。发生败血症患者入院时急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分高于未发生败血症患者(P<0.05)。(3)多因素Logistic回归分析结果显示,意识障碍[OR=9.526,95%CI(1.321,68.695)]、侵入性操作[OR=2.784,95%CI(1.484,5.223)]、糖尿病[OR=12.604,95%CI(1.006,157.969)]、营养不良[OR=3.536,95%CI(1.171,10.681)]、COPD[OR=7.569,95%CI(1.351,42.387)]、预防性应用抗生素[OR=3.459,95%CI(1.483,8.067)]、入院时APACHEⅡ评分[OR=9.718,95%CI(1.466,64.418)]、入院时NIHSS评分[OR=5.228,95%CI(1.214,22.515)]、入院时GCS评分[OR=3.873,95%CI(2.354,6.372)]是ICU中AIS患者发生败血症的独立影响因素(P<0.05)。结论 ICU中AIS患者败血症发生率较高,为61.8%;意识障碍、侵入性操作、糖尿病、营养不良、COPD、预防性应用抗生素及入院时APACHEⅡ评分、NIHSS评分、GCS评分升高是ICU�
- 高学民苑振飞李晓云李卓隽
- 关键词：卒中败血症重症监护病房
- ICU消毒前后病原菌构成及耐药性变迁分析
- 王贺永吴丽丽郑瑞娟李晓云张淑青
- 对科室清彻底空、多次消毒、长期闲置、只入新患者、严格执行院内感染防治。用法国梅里埃VITEK2-compact自动微生物鉴定仪及配套药敏卡进行菌株鉴定与药敏测定；用随机扩增多态性DNA（RAPD）基因分型方法确定菌株（以...
- 关键词：
- 关键词：消毒病原菌构成耐药性变迁
- ICU病房耐药性有改变的铜绿假单胞菌的同源性调查
- 2012年
- 目的:应用随机扩增多态性DNA(RAPD)基因分型方法快速准确分析铜绿假单胞菌(PA)的同源性,及时监测PA院内感染的发生和发展的情况,为指导临床及时合理使用抗菌药物及流行性病学调查提供可靠的实验数据和理论依据。方法:对ICU病房收集到的PA进行药物敏感性试验,筛选从同一部位分离,间隔5天以上,且药物敏感性有改变的菌株并随机选出的5株PA做RAPD基因分型。结果:29株PA共分出9个基因型。1位患者为单一RAPD型PA菌株感染,且耐药性较稳定;其他患者的RAPD分型都有所改变,且存在基因型互变的可能。结论:耐药表型与RADP基因型之间不存在相关性;单独的药敏不能确定交叉感染的存在;进行RAPD分型对于流行病学调查确定院内交叉感染或流行具有重要意义。
- 王贺永吴丽丽郑瑞娟张淑青李晓云李宏芬邹吉敏
- 关键词：随机扩增多态性铜绿假单胞菌药敏试验
- 支气管扩张患者痰菌类型对外周血单个核细胞中胞核NF-κB活化水平、诱导痰液及血清中IL-8的影响被引量：1
- 2011年
- 支气管扩张是呼吸系统常见的疾病之一,据WHO调查,全球支气管扩张的患病率正在逐年升高,据我国部分人口调查,支气管扩张约占15岁以上人群的3%,男性患者较女性为多,在世界范围,支气管扩张发病率逐年升高。国内研究发现支气管扩张患者急性期感染以混合感染为主,
- 李晓云郑维国程爱斌孙丽霞浦践一
- 关键词：支气管扩张诱导痰白细胞介素-8
- 2008-2010年住院患者常见病原菌分布及耐药性分析被引量：3
- 2012年
- 目的观察唐山市开滦医院装修前后临床分离病原菌构成与耐药性变化,为医院感染防治提供理论依据。方法对2008-2010年唐山市开滦医院住院患者所有分离出的病原菌进行分析,采用法国生物梅里埃公司VITEK-2Compact自动微生物鉴定仪及相应试剂进行菌株鉴定和药敏测定。结果 3年中共分离出非重复菌株7995株,以革兰阴性杆菌为主,约占50.0%;2009年因装修,细菌数量和结构有了明显变化,耐药性也有较多改变;2009年分离出的细菌数量从4774株降至1482株(P<0.01),而2010年随着多数临床科室装修的结束,分离出的细菌数量又明显上升至1739株(P<0.01),尤其是白色假丝酵母菌的变化最为明显(P<0.01),呼吸道标本中病原菌的分离在装修前后变化非常显著,差异有统计学意义(P<0.01)。结论住院患者感染的病原菌对常用抗菌药物耐药率较高,全面、彻底消毒是减少医院感染的有效措施,加强对耐药菌的检测、耐药菌带菌者的筛查和耐药机制研究,对正确选用抗菌药物和控制耐药菌感染十分重要。
- 吴丽丽王贺永郑瑞娟李晓云
- 关键词：病原菌耐药分析
