彭科军
- 作品数：25 被引量：83H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京佑安医院更多>>
- 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目中国初级卫生保健基金会佑安肝病/艾滋病基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 右美托咪定与艾司洛尔对气管插管心血管反应的比较被引量：5
- 2013年
- 目的比较右美托咪定与艾司洛尔对气管插管心血管反应的影响。方法择期腹腔镜手术全麻患者60例,随机分为右美托咪定组(D组)、艾司洛尔组(E组)和对照组(C组)。D组诱导前10 min泵注右美托咪定0.1μg/(kg.min)(总量为1μg/kg),E组诱导前5 min给予艾司洛尔1 mg/kg,C组诱导前无药物。三组麻醉诱导均采用静脉靶控诱导设定丙泊酚效应室靶浓度5μg/L(Marsh模型)、瑞芬太尼效应室靶浓度3 ng/L(Minto模型),诱导时间设定为3 min。到达设定靶浓度时,给予罗库溴铵0.6 mg/kg,2 min后行气管插管。记录给药前(T0)、诱导前(T1)、插管前即刻(T2)、插管后即刻(T3)、插管后1min(T4)、插管后3 min(T5)各个时间段的HR,MAP,BIS值。结果组内比较:D组和E组T1-T5时的HR较T0时减慢,C组T3-T4时的HR较T0时升高(P<0.05);D组和E组T1-T5时的MAP较T0时下降,C组T3-T5时MAP较T0时升高(P<0.05)。C组T3-T4时的HR较T2时增快、T3-T5时的MAP较T2时升高(P<0.05)。组间比较:T0时,三组HR和MAP无明显差异;T1时,E组的HR较C组和D组高(P<0.05),T3-T5时C组的MAP较D组和E组高(P<0.05)。BIS值变化:T1-T5时,D组BIS值较C组和E组低(P<0.05)。结论右美托咪定和艾司洛尔均能有效抑制气管插管反应,且右美托咪定具有一定的镇静作用,能更好地维持应激时交感神经系统稳定。
- 彭科军池萍权哲峰孙莉
- 关键词：艾司洛尔插管应激
- 门静脉性肺动脉高压症患者肝移植术的麻醉管理被引量：1
- 2015年
- 目的探讨门静脉性肺动脉高压(portopulmonary hypertension,PPHTN)患者肝移植术麻醉的特殊性。方法 PPHTN组15例(男7例、女8例),入选标准:肝硬化合并门静脉高压,平均肺动脉压(MPAP)>25 mm Hg,肺动脉阻塞压(PAOP)<15 mm Hg;对照组15例(男7例、女8例),入选标准:肝硬化排除肺动脉高压。采集2组无肝前期置入Swan-Ganz导管时(T1)、无肝期门静脉阻断5 min(T2)、无肝期门静脉阻断30 min(T3)、新肝期门静脉开放5 min(T4)、新肝期门静脉开放60 min(T5)和术毕(T6)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、MPAP、右心房压(RAP)、PAOP、外周血管阻力指数(SVRI)、肺血管阻力指数(PVRI)、心脏指数(CI)、右心室射血分数(RVEF)、每搏指数(SVI)、右心室舒展末期容积指数(RVEDVI)。结果 T1时PPHTN组MPAP、RAP、PAOP、PVRI明显高于对照组;RVEF和SVI明显低于对照组(P<0.05)。与T1比较:T2时2组HR、SVRI明显升高,MAP、MPAP、RAP、PAOP、PVRI、CI、RVEF、SVI和RVEDVI明显降低(P<0.05);T4时2组MPAP、PVRI明显升高,MAP、CI、RVEF和SVI明显降低(P<0.05);T5、T6时2组SVRI明显降低,CI明显升高,PPHTN组MPAP、PVRI、RVEDVI明显升高,RVEF明显降低(P<0.05)。结论 PPHTN患者与非PPHTN患者相比较,肝移植术中新肝期肺动脉高压及心功能抑制时间更长。麻醉的关键是维持右心功能,减轻右心负荷,纠正可逆性的肺动脉高压因素,减少新肝期再灌注对机体的影响,选择适宜的患者,采用合适的手术方式也同样重要。
- 彭科军池萍曹英浩孙莉
- 关键词：肝移植门静脉高压肺动脉高压麻醉
- 超声中线定位方法用于颈内静脉穿刺置管术的临床研究被引量：16
- 2015年
- 目的比较两种超声定位方法与解剖定位方法行右颈内静脉(rIJV)穿刺置管的临床效果。方法择期手术患者120例,随机分为三组:解剖定位(AL)组,超声中线预定位(PU)组,超声中线实时定位(RU)组,每组40例。全麻气管插管后行rIJV穿刺置管,记录穿刺针入静脉的位置,穿刺、置管时间,穿刺次数,成功率及并发症。结果与AL组比较,PU组和RU组穿刺点距静脉中点距离明显缩短(P<0.01),穿刺、置管时间明显减少(P<0.01),穿刺次数明显减少(P<0.01),静脉后壁穿透率明显降低(P<0.05),一次成功率明显升高(P<0.05)。AL组3例误穿动脉,2例血肿,PU组、RU组仅有1例误穿动脉。结论在行IJV穿刺置管过程中超声中线定位比解剖定位具有明显优势,且超声中线预定位和超声中线实时定位同样有效。
- 罗超权哲峰池萍曹英浩彭科军
- 关键词：超声定位超声引导颈内静脉置管并发症
- 剖宫产术中舒芬太尼复合布比卡因的半数有效剂量被引量：3
- 2012年
- 以往研究显示1μg舒芬太尼即可以达到阿片镇痛药物在脊髓的预期效果,而布比卡因混合1μg舒芬太尼用于腰麻剖宫产术的半数有效剂量（ED50）尚不清楚。本研究旨在评估布比卡因混合1μg舒芬太尼腰麻应用于剖宫产的临床效果并计算其ED50。
- 贺海丽权哲峰池萍曹英浩李昕彭科军
- 关键词：半数有效剂量剖宫产术中舒芬太尼ED50
- 肝移植术中安置心脏临时起搏器的临床观察被引量：1
- 2014年
- 心血管并发症是肝移植同术期常见并发症和死亡原因，其中心律失常是术中最多见并发症。肝硬化肝功能失代偿患者术前常存在多器官系统的病理生理改变，肝移植手术创伤大，术中血流动力学及内环境变化明显，多种因素可致严重心律失常，特别是新肝再灌注初期，甚至发生心跳骤停。本院在8例肝移植手术患者中安置了心脏临时起搏器，现报道如下。
- 池萍曹英浩郭晓冬孙莉贺海丽彭科军权哲峰李昕
- 关键词：肝移植术严重心律失常常见并发症失代偿患者心血管并发症病理生理改变
- 重症手足口病患者的气管插管被引量：3
- 2012年
- 手足口病是每隔2～3年流行一次的传染性疾病，其重症病例均需要气管插管通气治疗，但目前对于重症手足口病病例气管插管方面的文章报道较少。根据手足口病本身具有传染性及重症病例的特点，本院采取了相应的措施，取得了良好的效果，现报道如下。
- 权哲峰池萍曹英浩李昕彭科军
- 关键词：重症病例手足口病气管插管传染性疾病通气治疗
- 不同程度肝硬化患者肝移植围术期血浆内毒素的变化被引量：5
- 2013年
- 目的观察不同程度肝硬化患者肝移植手术围术期血浆内毒素的变化。方法择期肝移植手术患者48例,依据肝硬化程度,按照Child-Pugh分级分为A组(A级),B组(B级)和C组(C级),每组16例。采用鲎试验基质偶氮显色法检测无肝前期第一肝门游离完毕(T1)、无肝期门静脉开始吻合(T3)、新肝期肝动脉开放后15min(T5)和术后24h(T7)血浆内毒素水平。结果与T1时比较,T5时A、B组,T3、T5时C组血浆内毒素水平明显升高,而T7时B、C组血浆内毒素水平明显降低(P<0.05)。与T3时比较,T5时A、B组血浆内毒素水平明显升高,而T7时C组明显降低(P<0.05)。与T5时比较,T7时B、C组血浆内毒素水平明显降低(P<0.05)。T1时B、C组血浆内毒素水平明显高于A组,且C组明显高于B组(P<0.05)。结论不同程度肝硬化患者肝移植围术期血浆内毒素水平变化存在明显差异。
- 彭科军池萍曹英浩权哲峰孙莉李昕
- 关键词：肝硬化肝移植内毒素CHILD-PUGH分级
- 微视频在非本专业见习中的应用效果被引量：1
- 2020年
- 目的探讨微视频预复习在非本专业临床见习中的应用效果。方法选择2019年6月—8月在首都医科大学附属北京佑安医院参与麻醉学见习的33名实习生作为研究对象,根据随机表随机分为对照组(16例)和实验组(17例)。对照组采用常规见习教学方法,实验组在见习教学前首先观看与见习内容相关的5个微视频,之后再进行临床见习,两组教学时数和教学目标均相同。教学结束后,采用试卷和问卷调查进行教学效果和教师满意度评价。结果通过微视频进行预复习的实验组在无菌规范操作和麻醉学基本知识方面的得分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。实验组在及时评价教学质量、反馈,对学生的耐性程度和用语恰当、范围3个条目的满意度明显高于对照组(P <0.05)。结论见习前通过微视频预复习见习内容有助于非本专业学生掌握教学内容和提高实习生对教师的满意度。
- 权哲峰池萍曹英浩李昕彭科军张本厚
- 关键词：麻醉学实习生满意度
- 剖宫产术患者小剂量舒芬太尼混合布比卡因腰麻的效果被引量：24
- 2011年
- 布比卡因的效价高，感觉和运动阻滞效应强，是临床上腰麻常用的局麻药，但是大剂量布比卡因误入血管可导致室性心律失常及室颤，严重者可引起心跳骤停，因此临床上小剂量布比卡因腰麻的安全性良好，而为了保证其完善的麻醉效果常混合适量的阿片类药物。舒芬太尼镇痛效应强，对血液动力学影响小，腰麻时局麻药中常混合舒芬太尼。
- 权哲峰周晨池萍曹英浩张本厚彭科军李昕贺海丽
- 关键词：布比卡因腰麻舒芬太尼剖宫产术室性心律失常阿片类药物血液动力学
- 一种咽喉部观察镜
- 本实用新型属于临床领域，具体公开了一种咽喉部观察镜，包括用于插入咽喉部的导管，其一端安装套环，另一端嵌装有可视组件；导管靠近可视组件的一端套设有套囊，导管靠近套环的端部一侧设置有对套囊进行充气的充气管，导管外侧壁上设置有...
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