朱学峰
- 作品数:11 被引量:12H指数:3
- 供职机构:泰兴市人民医院更多>>
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- 贯穿缝合式胰肠端侧吻合术44例分析被引量:1
- 2013年
- 目的探讨贯穿缝合式胰肠端侧吻合术的安全性、可靠性及通用性。方法回顾性分析2006年9月至2012年12月间44例患者应用贯穿缝合式胰肠端侧吻合术行胰肠吻合的临床资料。贯穿缝合式胰肠吻合术就是应用胰腺切断全层(而非切缘)与空肠进行缝合。一针贯穿胰腺切断全层和空肠前、后壁,间断缝合6~8针同时完成胰腺切断面与空肠前、后壁的吻合。主胰管内放置短的支架管,空肠壁全层切开。结果贯穿缝合式胰肠端侧吻合术的平均手术时间10min(8~18min)。未发生1例与胰肠吻合失败相关的胰瘘,无胰肠吻合口出血,无再次开腹手术和死亡病例。术后随防未见胰管明显扩张病例。结论贯穿缝合式胰肠端侧吻合术是一种简单、安全、可靠、通用的胰肠吻合方法。
- 陈益君朱学峰黄建军朱永胜
- 关键词:胰腺疾病胰十二指肠切除术胰腺瘘
- 胰肠吻合方法的选择与胰瘘
- 目的 探讨一种简单、通用的胰肠吻合方法—贯穿缝合式胰肠(端侧)吻合术的临床应用价值.方法 回顾分析2002年6月至2012年3月江苏泰兴市人民医院普外科在标准的胰十二指肠切除术中选择不同的胰肠吻合方法行胰肠吻合的临床资料...
- 陈益君朱学峰
- 关键词:胰十二指肠切除术胰肠吻合术胰瘘
- 贯穿缝合式胰肠(端侧)吻合术的临床研究与应用:附视频被引量:2
- 2013年
- 目的研究一种安全可靠、简单通用的全新的胰腺吻合方法——贯穿缝合式胰肠端侧吻合术(PPJ)。方法总结泰兴市人民医院普外科2002年5月至2012年6月间47例应用PPJ行胰肠吻合(端端吻合6例,端侧吻合41例)的临床经验和手术方法。设计理念是手术时把胰腺切断看作是一个实质性器官(而非空腔器官),用胰腺切断全层(而非切缘)与空肠进行吻合。一针贯穿缝合胰腺切断全层和空肠后、前壁全层,间断缝合6~8针同时完成胰腺切面与空肠前、后壁的吻合。主胰管内放置短的支架管,端侧吻合时对应的空肠壁全层切开。结果 PPJ的平均手术时间12(8~18)min。术后胰瘘(POPF)发生率29.8%(14/47),其中A级胰瘘21.3%(10/47),B级胰瘘8.5%(4/47)。无胰肠吻合口出血,无再次开腹手术和死亡病例。术后门诊随防34例,3个月后CT或MRI检查胰管未见明显扩张。结论贯穿缝合式胰肠端侧吻合术操作简单、吻合可靠,可适用于所有的胰腺切断,易于推广应用。
- 陈益君朱学峰黄建军朱永胜
- 关键词:胰头十二指肠切除术胰肠吻合术胰瘘
- 胰十二指肠切除术中管状吻合器在胆肠吻合中的应用被引量:4
- 2010年
- 目的探讨胰十二指肠切除术中应用管状吻合器行胆肠吻合的可行性。方法回顾分析了2005年5月至2010年3月间25例在胰十二指肠切除术中管状吻合器行胆肠吻合的临床资料。结果胆肠吻合时间仅需5~10 min,全组25例无一例术后发生胆瘘。结论对于胆总管明显扩张的胰十二指肠切除病例,管状吻合器可以安全地应用于胆肠吻合,且操作简单。
- 陈益君朱学峰黄建君朱永胜
- 关键词:胆肠吻合术吻合器胰十二指肠切除术
- 贯穿缝合式胰肠吻合术后单纯性胰瘘19例临床分析被引量:3
- 2015年
- 目的探讨胰十二指肠切除+贯穿缝合式胰肠吻合术后单纯性胰瘘的发生、发展及预后。方法回顾性分析2005年5月至2013年7月泰兴市人民医院普外科收治的48例行胰十二指肠切除病人的临床资料,胰肠吻合方法均采用贯穿缝合式胰肠吻合术。参照国际胰瘘研究小组(ISGPF)的诊断与分级标准进行诊断和分级;同时根据胰瘘的性质将胰瘘分为单纯性胰瘘及胰肠吻合口瘘。结果 48例病人中术后共发生胰瘘19例(39.6%),其中A级胰瘘16例,B级胰瘘3例。经吻合口造影证实吻合口无渗漏,均为单纯性胰瘘。胰腺质地软脆者胰腺瘘发生率(16/31,51.6%)高于胰腺质地硬者(3/17,17.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。全组无再次手术及手术死亡病例,均通过单纯引流治愈。结论贯穿缝合式胰肠吻合术后胰瘘发生率相对较高,但均为单纯性胰瘘,引流处理后预后良好。
- 黄建军陈益君朱学峰朱永胜顾晶
- 关键词:胰十二指肠切除术胰肠吻合胰瘘
- 贯穿缝合式胰肠(端侧)吻合术-44例分析
- 目的:探讨贯穿缝合式胰肠端侧吻合术的安全性、可靠性及通用性.方法:回顾性分析我院普外科2006年9月至2012年12月间44例应用贯穿缝合式胰肠端侧吻合术(end to side penetrating-suture p...
- 陈益君朱学峰黄建军朱永胜
- 关键词:疗效评价病例分析
- 文献传递
- 全反式维A酸对人原发性肝癌细胞诱导凋亡的研究
- 2009年
- 近年发现维A酸对某些肿瘤细胞具有增殖抑制作用。我们以原发性肝癌细胞株SMMC-7721为实验对象,探讨维A酸对原发性肝癌细胞生长的影响,现报道如下。
- 蒋志龙周斌朱学峰徐建峰焦桂良
- 关键词:维A酸肝肿瘤细胞凋亡
- 双胆囊畸形一例被引量:3
- 2010年
- 患者,女,45 岁.因反复右上腹疼痛月余于2008年2月27日入院.入院时B超检查见胆囊82mm×45mm,胆囊壁厚7mm,胆汁透声差,胆囊内见几个强回声团,后方伴声影.胆总管直径8mm.B超诊断:慢性胆囊炎、胆囊结石.患者既往身体健康.体检:心肺无异常.右上腹深压痛,Murphy's征(-),肝胆脾未触及.血常规、肝肾功能、血生化检查无异常.入院诊断:慢性胆囊炎、胆囊结石.于2008年2月28日在全麻下行腹腔镜胆囊切除术.腔镜下见肝脏正常,胆囊80mm×50mm大小,壁厚,周围无粘连.解剖胆囊三角,见三角区组织致密,钝性剥离困难,用电凝钩和分离钳小心分离出胆囊管、胆总管、肝总管及胆囊动脉,见胆囊管直径约6mm.
- 陈益君朱学峰
- 关键词:双胆囊畸形胆总管直径右上腹疼痛慢性胆囊炎入院诊断血生化检查
- 膈肌损伤13例分析
- 2001年
- 王延德朱学峰
- 关键词:膈肌裂伤创伤性膈疝膈肌修补
- 食道癌手术后吻合口狭窄行球囊扩张术后并发食道-纵膈瘘1例报告
- 2004年
- 1.1一般资料:患者男65岁。三个月前因食道中段Ca行外科手术切除,术后进食不畅,有梗阻感,近日行钡餐检查,报告:吻合口狭窄,最宽处约0.5cm,周围未见复发征象。查体:患者一般情况可。T:37—38℃;P:80次/分;R:20次/分;BP:15/10Kpa。B超:肝脾正常。化验:肝功正常。血常规计数:WBC8.8×10/L;N:81%:L:
- 赵怀才王莉朱学峰
- 关键词:食道癌术后并发症吻合口狭窄球囊扩张术