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段海霞
作品数:
4
被引量:1
H指数:1
供职机构:
大连大学附属新华医院
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
王庆辉
大连大学附属新华医院
姜万维
大连大学附属新华医院
隋成
大连大学附属新华医院
张乙
大连大学附属新华医院
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段海霞
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王庆辉
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隋成
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张乙
传媒
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中国肛肠病杂...
年份
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2012
1篇
2010
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2008
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异丙酚全麻与全麻联合硬膜外阻滞行大肠手术的比较
2008年
研究相同剂量异丙酚全麻与全麻联合硬膜外阻滞行大肠手术对循环、血糖及术后苏醒的影响。ASAⅠ-Ⅱ级择期行结、直肠手术的病人44例,随机分为G1组(持续异丙酚静脉泵入复合微量泵持续硬膜外泵入组)和G2组(单纯异丙酚静脉泵入复合吸入麻醉组),每组22例。观察两组病人在插管后、切皮、术中及拔管后血糖变化,并记录术毕停药后自主呼吸恢复时间,呼之睁眼时间,拔管时间,定向力恢复时间。结果显示,G1组于插管后、切皮时、术中及拔管即刻时间段平均动脉压,心率变化较G2组略低且平稳(P〈0.05),G1组麻醉前后血糖无明显改变,但G2组较G1组插管后、切皮时、拔管即刻显著升高(P〈0.05)。G1组术毕定向力恢复时间及出手术窀时间早于G2组。结果表明,相同剂量异丙酚静脉持续泵注复合微量泵持续硬膜外推注局麻药可以在围术期完善镇痛、镇静、肌松效果,提高患者术后恢复质量,全麻联合硬膜外麻醉可以在稳定血流动力学的同时,更好的满足手术要求,提高术后恢复质量。
姜万维
段海霞
张乙
王庆辉
关键词:
异丙酚
麻醉
硬膜外
麻醉
氟比洛芬酯对大肠癌患者术后血清IL-2、IL-6的影响
2013年
为探讨氟比洛芬酯静脉注射对大肠癌患者术后血清白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)的影响,将120例ASAⅠ-Ⅱ级拟行直肠癌根治术的患者随机分为3组,氟比洛芬酯组(F组)、吗啡组(M组)和曲马多组(T组)各40例。3组均以咪达唑仑0.06mg/kg、芬太尼5μg/kg、丙泊酚1.0mg/kg、罗库溴铵1.5mg/kg麻醉诱导后行气管插管,以七氟烷吸入维持麻醉深度(MAC值2.1左右),术中间断静脉注射顺苯磺酸阿曲库铵维持肌松。于麻醉诱导前10minM组静脉注射吗啡0.1mg/kg,T组静脉注射曲马多1.5mg/kg,F组静脉注射氟比洛芬酯1.5mg/kg。3组分别于术前(T0)、手术结束后3h(T1)、术后1d(T2)和术后3d(T3)取外周静脉血以酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清中IL-2、IL-6的浓度。记录患者术后不良反应,包括恶心、呕吐、皮肤瘙痒等。结果显示,M组IL-2水平在术后3h开始下降(P〈0.05),术后1d时下降到更低的水平(P〈0.01),术后3d时略有回升,但仍然低于麻醉前的水平(P〈0.05);T组IL-2水平在术后3h与麻醉前比较无差异,术后1d后逐渐升高(P〈0.05),在术后3d恢复到术前水平(P〉0.05);F组IL-2水平术后3h明显升高,持续至术后1d,与麻醉前比较差异有显著性(P〈0.01),术后3d后略有下降,但仍高于术前水平(P〈0.05)。3组IL-6血清浓度术后3h全部升高,术后1d达顶峰。T组与F组术后1d血清IL-6浓度与M组相比有统计学差异(P〈0.05),而F组升高的幅度较T组小(P〈0.01)。术后3d F组与M组血清IL-6浓度相比,仍有显著性差异(P〈0.05)。M组不良反应的发生率显著高于其他两组(P〈0.05)。F组恶心、呕吐的发生率与M组相比有显著性差异(P〈0.05)。结果表明,与吗啡和曲马多相比,氟比洛芬酯可更好地促进IL-2的分泌,抑制IL-6的升高,且术后�
姜万维
王庆辉
段海霞
关键词:
大肠癌
氟比洛芬酯
白介素-2
白介素-6
靶控输注丙泊酚在老年心血管病患者行直肠癌根治术麻醉诱导中的应用
被引量:1
2012年
为观察靶控输注(TCI)丙泊酚对老年心血管病患者行直肠癌根治术麻醉诱导过程中血液动力学的影响,本研究将合并心血管病且拟行直肠癌根治术的60例老年患者随机分为静注丙泊酚组(P组)、静注依托咪酯组(E组)和TCI丙泊酚组(T组)三组,各20例。麻醉诱导:静脉泵注瑞芬太尼0.2p.g/(kg·min);静脉注射咪达唑仑0.04mg/kg、芬太尼4μg/kg3min后,P组静脉注射丙泊酚1.0~1.5mg/kg,E组静脉注射依托眯酯0.3mg/kg,T组TCI丙泊酚(初始血浆靶浓度为1.0μg/ml,逐渐递增至2.Optg/m1);三组患者均于意识消失时静脉注射罗库溴铵0.6mg/kg,然后接受气管插管。记录各组麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导期间血压最低值时(T1)、气管插管前即刻(T2)及气管插管后1min(T3)、2min(T4)、5min(T5)时心率(HR)、平均动脉压(MAP)和中心静脉压(CVP),以及麻醉诱导期间低血压及气管插管2min内心血管反应的发生情况。结果显示,三组患者麻醉诱导期间低血压及气管插管心血管反应的发生率差异无统计学意义,P〉0.05。三组麻醉诱导过程中各时刻CVP均无明显变化,P〉0.05。与T0比较,各组T1、T2时HR和MAP均降低,P〈0.05;但T1和T2时刻各组间HR和MAP差异无统计学意义,P2〉0.05。与T0比较,E组T1时HR、MAP升高,T组T4时MAP降低,P〈0.05。结果表明,复合TCI丙泊酚(血浆靶浓度2.0μg/ml)麻醉诱导时患者血压和心率下降适度,可以较好地抑制老年心血管病患者行直肠癌根治术气管插管时血液动力学反应。
姜万维
段海霞
隋成
王庆辉
关键词:
丙泊酚
靶控输注
麻醉诱导
直肠癌
血液动力学
尼卡地平控制性降压对腹腔镜下行直肠癌根治术老年患者术后认知功能的影响
2010年
为探讨尼卡地平控制性降压对腹腔镜下行直肠癌根治术的老年患者术后认知功能的影响,将择期腹腔镜下行直肠癌根治术的老年患者80例,随机分为控制性降压组和对照组各40例。控制性降压组于手术开始后静脉输注尼卡地平0.5~6μg/(kg·min)行控制性降压,维持平均动脉压(MAP)较麻醉前降低30%左右(不低于60mmHg)。对照组不行控制性降压。两组于麻醉诱导前(基础状态)及术后24h、48h应用简易智能状态检查法(MMSE)评估认知功能。结果显示,控制性降压组术中MAP较对照组明显降低(P〈0.05);与基础值比较,术后24h、48h两组MMSE评分差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者均未发生术后认知功能障碍。结果表明,尼卡地平0.5~6μg/(kg·min)行控制性降压,对腹腔镜下行直肠癌根治术老年患者术后认知功能无明显影响。
隋成
王庆辉
段海霞
关键词:
直肠癌
尼卡地平
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