王玉洁
- 作品数：6 被引量：53H指数：4
- 供职机构：第三军医大学新桥医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 曲马多联合舒芬太尼对子宫动脉栓塞术后的自控静脉镇痛效果观察被引量：3
- 2014年
- 目的观察曲马多联合舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)对子宫动脉栓塞(UAE)术后的镇痛效果。方法选择该院行UAE术的患者56例,分为观察组和对照组,各28例,观察组给予曲马多联合舒芬太尼PCIA镇痛,对照组术后给予常规肌肉注射盐酸哌替啶镇痛,比较两组的镇痛、镇静效果和不良反应。结果观察组的镇痛、镇静效果均优于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论曲马多联合舒芬太尼PCIA用于UAE术后镇痛,效果较好,不良反应少,适于临床推广应用。
- 王玉洁杨贵英罗莉杨天德
- 关键词：曲马多舒芬太尼子宫动脉栓塞术镇痛
- 盐酸纳美芬用于腹腔镜下宫外孕手术麻醉复苏的临床观察被引量：14
- 2013年
- 目的 ：本文旨在探讨盐酸纳美芬用于腹腔镜下宫外孕手术麻醉复苏的临床效果。方法：将50例ASAⅠ-Ⅱ级于腹腔镜下行宫外孕手术患者随机分为两组：盐酸纳美芬组（A组）和对照组（B组）。两组患者分别于手术缝皮结束时静脉注射盐酸纳美芬注射液0.25μg/kg和盐酸纳洛酮4μg/kg。观察并记录手术维持时间,术中输液量、术中输血量、失血量和尿量,术中麻醉用药消耗量。术毕停麻醉用药后自给目的药物起病人恢复自主呼吸时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间和离开手术室时间;同时观察病人离开手术室时的意识及躁动情况。结果：比较两组患者术后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间和离开手术室时间,纳美芬处理组患者麻醉复苏效果优于对照组（P〈0.05）。A组患者于离开手术室时的意识状态优于B组（P〈0.05）。结论：与纳洛酮相比,盐酸纳美芬用于腹腔镜下宫外孕手术麻醉后复苏临床效果良好且更加稳定,有利于患者麻醉复苏。
- 王玉洁蒋燕肖霞杨天德栗村瑞
- 关键词：盐酸纳美芬盐酸纳洛酮腹腔镜宫外孕麻醉复苏
- 氟比洛芬酯超前镇痛预防肺叶切除术全身麻醉苏醒期躁动的临床观察被引量：5
- 2014年
- 目的探讨氟比洛芬酯超前镇痛预防肺叶切除术全身麻醉苏醒期躁动的临床效果及安全性。方法将60例肺叶切除术患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,均行常规诱导全身麻醉气管插管,术中给予患者瑞芬太尼、丙泊酚、维库溴铵泵注维持麻醉。观察组患者术前30分钟一次性静脉注射氟比洛芬酯1 mg/kg,对照组患者静脉注射5 ml生理盐水。观察两组患者苏醒期躁动评分、出血时间、拔管时间、麻醉时间及不良反应发生率。结果观察组患者苏醒期躁动评分为(0.88±0.34)分,明显低于对照组[(1.89±0.53)分],差异具有显著性(P<0.05);两组患者麻醉时间、出血时间、拔管时间比较差异均无显著性(P>0.05);观察组患者术后头晕头痛3例(10.00%)、恶心呕吐9例(30.00%)、畏寒发热1例(3.33%)、心悸3例(10.00%)、嗜睡2例(6.67%),对照组患者头晕头痛5例(16.67%)、恶心呕吐11例(36.67%)、畏寒发热2例(6.67%)、心悸1例(3.33%)、嗜睡4例(13.33%),两组患者不良反应发生率比较差异均无显著性(P>0.05)。结论氟比洛芬酯超前镇痛预防肺叶切除术全身麻醉苏醒期躁动效果明显,且不增加患者不良反应,值得临床推广应用。
- 栗村瑞王玉洁王运灵王冬婷杨天德
- 关键词：氟比洛芬酯超前镇痛肺叶切除术全身麻醉苏醒期躁动
- 急性高容量血液稀释用于老年髋关节置换术的可行性研究被引量：6
- 2010年
- 目的评估急性高容量血液稀释（AHH）用于老年髋关节置换术的可行性。方法将60例ASAⅡ-Ⅲ级择期行髋关节置换术的老年患者随机分为AHH组和对照组各30例。所有患者均给予腰硬联合麻醉后,AHH组立即输注万汶10mL/kg,于30 min内输完,对照组采取传统常规的输液方法。术中监测平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、心率（HR）,分别于麻醉前、麻醉后30 min和术毕测定患者血红蛋白（Hb）、血细胞比容（Hct）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血时间（APTT）、纤维蛋白原（Fib）,记录术中出血量、输血输液量和尿量。结果麻醉后30 min与麻醉前相比,对照组患者MAP和CVP显著降低,HR明显加快（P〈0.05）,AHH组患者Hb和Hct显著降低（P〈0.05）,但MAP、CVP和HR无显著变化。对照组患者输血量显著多于AHH组。结论 AHH可安全用于髋关节置换术的老年患者,能使患者手术期间的循环功能更稳定,可以常规应用。
- 李永旺陈芳王冬婷王玉洁景胜栗村瑞葛雪鹰肖小兰杨天德
- 关键词：急性高容量血液稀释髋关节置换血液保护
- 静注氟比洛芬酯预防肺叶手术中全麻患者苏醒期躁动的临床研究被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨肺叶手术中超前应用氟比洛芬酯对减轻全身麻醉苏醒期躁动发生率的影响。方法:60例肺叶切除术患者随机分为A组和B组,每组30例,两组均常规诱导全麻气管插管,术中瑞芬、丙泊酚、维库溴铵泵住维持麻醉,A组于术前给予氟比洛芬酯1 MG/KG。比较两组躁动得分、苏醒后(10 min、30 min、1 h、2 h、4 h、24 h)六个时间点疼痛评分及不良反应发生率。结果:两组出血时间、拔管时间、麻醉时间差异均无统计学意义(均P>0.05);A组患者的躁动得分显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的VAS评分差异有统计学意义(P<0.05),不同时间点的VAS评分差异有统计学意义(P<0.05),分组与时间之间存在交互作用(P<0.05);A组患者的不良反应发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺叶手术中超前应用氟比洛芬酯具有良好的镇痛效果,可以降低全身麻醉苏醒期躁动的发生率。
- 栗村瑞王玉洁王运灵王冬婷杨天德
- 关键词：氟比洛芬酯躁动疼痛评分
- 不同剂量瑞芬太尼复合七氟醚在全身麻醉剖宫产中的应用被引量：25
- 2014年
- 目的通过观察比较不同诱导剂量的瑞芬太尼复合七氟醚在全身麻醉剖宫产中对产妇血流动力学的影响和新生儿阿氏评分的影响。方法选择需在全身麻醉下行剖宫产手术的产妇60例分为3组(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组),瑞芬太尼的诱导剂量分别为0.5、1.0、1.5μg/kg,复合七氟醚吸入麻醉。分别记录麻醉前(T1)、切皮时(T2)、胎儿取出时(T3)产妇的血流动力学变化和1、5、10min的阿氏评分。结果与T1期相比,Ⅱ组和Ⅲ组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)在T2和T3期均有不同程度下降(P<0.05),Ⅲ组降低幅度大于Ⅱ组;Ⅰ组降低幅度最小。1min时Ⅲ组胎儿的阿氏评分明显低于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05)。结论在瑞芬太尼复合七氟醚的全身麻醉剖宫产中,瑞芬太尼的诱导剂量选择1.0μg/kg时,是最佳的用药方案。
- 王玉洁杨贵英李春梅杨天德
- 关键词：瑞芬太尼七氟醚全身麻醉剖宫产术
