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罗云娇: 作品数：39 被引量：109H指数：7; 供职机构：昆明市儿童医院更多>>; 发文基金：昆明市科技计划项目云南省科技厅科研基金云南省教育厅科学研究基金更多>>; 相关领域：医药卫生农业科学更多>>

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诺如病毒性肠炎的诊断与治疗: 2021年; 腹泻病是一种多病因、多因素引起的疾病,6个月至2岁婴幼儿发病率最高,是造成小儿营养不良,生长发育障碍和死亡的主要原因之一。在我国,本病的病死率已明显下降,但发病率仍然较高,且存在滥用抗生素,滥用静脉补液的问题。; 鲁智英杜曾庆罗云娇; 关键词：小儿营养不良静脉补液病毒性肠炎生长发育障碍滥用抗生素

重组人干扰素α-1b联合布拉氏酵母散剂治疗小儿轮状病毒感染性肠炎的临床分析被引量：1: 2022年; 目的:探究重组人干扰素α-1b与布拉氏酵母散剂联合治疗小儿轮状病毒感染性肠炎的临床效果。方法:选取2019年1月—2020年1月在我院接受治疗的小儿轮状病毒感染性肠炎患儿100例,采用随机数表法,将其分为观察组(n=50)与对照组(n=50)。对照组接受布拉氏酵母散剂治疗,观察组接受重组人干扰素α-1b联合布拉氏酵母散剂治疗,对比两组的治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为96%,高于对照组84%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的热退时间、止泻时间、腹痛消失时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清中晚期糖基化终末产物(AGEs)、内毒素(EXT)以及二胺氧化酶(DAO)指标水平均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿的天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)指标水平均下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:重组人干扰素α-1b联合布拉氏酵母散剂治疗小儿轮状病毒感染性肠炎效果理想,可有效缓解肠黏膜损伤,对心肌功能的保护作用显著,值得临床广泛应用及推广。; 罗云娇甘泉; 关键词：重组人干扰素Α-1B 肠功能

小儿轮状病毒和诺如病毒性肠炎血清PCT、IL-6、SAA水平测定及临床特征的差异被引量：8: 2022年; 目的研究小儿轮状病毒(RV)和诺如病毒(NV)性肠炎的血清PCT、IL-6、SAA水平的变化及临床特征,并分析二者鉴别要素。方法选取2019年11月至2021年01月昆明市儿童医院感染性疾病科收住院的水样腹泻、诊断病毒性肠炎的患儿作为研究对象。在入院24 h内采集粪便和收集静脉血,进行粪便轮状病毒、诺如病毒检测及血细胞、血清降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、血清淀粉样蛋白A(SAA)水平的测定,记录患儿的性别、年龄、24 h内最多的呕吐及腹泻次数、并发症、最高体温(maximum BT)、Vesikari评分等临床特征,采用多因素Logistic回归分析并通过ROC评估模型的准确性。结果143例患儿进入研究,其中RV76例,NV67例。RV组maximum BT,24 h内腹泻最多次数,Vesikari评分,中性粒细胞计数(NEUT)、SAA、体温>38℃病人数高于NV组,且差异有统计学意义(P<0.05);2组在性别、年龄、24 h呕吐最多次数、并发症、Vesikari评分≥11分人数、白细胞计数(WBC)、PCT、CRP、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,maximum BT、NEUT、及SAA是鉴别二者的独立因素,运用ROC评估模型的准确性,其AUC 0.838(95%CI:0.770~0.907,P<0.001),最大约登指数(J=0.573),其敏感性为83.6%,特异性为73.7%。结论RV性肠炎相对NV来说,病情更危重,引起发热且体温>38℃的人数、24 h内腹泻次数更多。一个包含maximum BT、NEUT及SAA的模型可以协助儿科医生在未知病原体感染前进行鉴别。; 鲁智英王美芬彭俊超杜曾庆罗云娇马薇; 关键词：轮状病毒诺如病毒肠炎血清淀粉样蛋白

重症手足口病的临床特点分析研究被引量：1: 2014年; 目的研究重症手足口病患者的临床特点以及临床表现。方法选取该院自2012年1月—2014年1月期间收治的52例重症手足口病患儿,对其进行临床流行病资料分析,探讨患儿在抗感染以及对症治疗的方法,所有患儿均给予注射甲泼尼龙、丙种球蛋白来降低患儿的颅压,并且改善患儿的循环、呼吸支持以及营养心肌等综合症状。结果 52例患者中口足病症发生在3岁以下占49例,所占的百分比为94.23%,其中在1-2岁之间的患儿占31例,所占的百分比为59.62%;临床表现为嗜睡、精神差占46例,所占百分比为88.46%,易惊、皮疹占50例,所占的百分比为96.15%,恶心呕吐占9例,所占百分比为17.31%,肢体抖动占16例,所占的百分比为30.77%;血常规诊断WBC升高占29例,所占的百分比为55.77%,血糖升高占14例,所占的百分比为26.92%,C反应蛋白升高占11例,所占的百分比为21.15%。结论针对该次试验所选取的患儿研究,患有手足口病患儿年龄〈3岁,并且伴有嗜睡、发热、惊醒等症状,需要进行高度重视,并且需要密切观察患儿的血糖、血压以及心率等生命体征变化,为患儿的手足口病的预防提供相应的保障。; 罗云娇杜丽江甘泉; 关键词：重症手足口病

不同肠道病毒感染手足口病患儿血清D-乳酸水平与肠道屏障功能的研究: 2016年; 目的：探讨不同肠道病毒感染手足口病（HFMD）患儿血清D-乳酸水平的变化及不同肠道病毒与肠道屏障功能的相关性。方法收集129例确诊为HFMD患儿的大便，采用逆转录聚合酶链反应的方法进行大便病原分型，根据结果分为肠道病毒71型（EV71）阳性组，柯萨奇病毒A16型（CoxA16）阳性组，其他肠道病毒阳性组（EV阳性组）、不能定型的肠道病毒组（EV阴性组），同时采集各组患儿的静脉血2 ml分离血清，进行血清D-乳酸含量的测定。结果有20例为柯萨奇病毒其他型，未进行分组。EV71阳性组57例，CoxA16阳性组26例，EV阳性组10例，EV阴性组16例，各组D-乳酸水平分别为26.28（17.02～58.01）、14.43（8.93～20.66）、10.66（6.64～18.51）、14.07（11.83～27.46）mg/L。采用秩和检验，EV71阳性组 D-乳酸水平与 EV 阳性组（Z=-2.432，P=0.015）和 EV 阴性组（Z=-3.092，P=0.002）比较差异有统计学意义。结论 EV71感染的HFMD患儿血清D-乳酸水平明显升高，提示病情更为严重和肠道屏障受损，应重视对HFMD患儿胃肠功能的监测及保护。; 王美芬罗云娇陈韬杜曾庆王明英; 关键词：手足口病 D-乳酸肠道病毒肠道屏障功能

44例危重型伴高血压手足口病的临床诊治及病原学分析: 罗云娇

44例危重型伴高血压手足口病的临床诊治及病原学分析: 杜曾庆罗云娇杜丽江甘泉刘阳柳琼潘小坤

云南省婴幼儿不完全性川崎病急性期超声心动图特征: 2021年; 目的分析云南省婴幼儿不完全性川崎病(incomplete kawasaki disease,IKD)急性期超声心动图特征以及冠脉扩张的危险因素。方法选取昆明市儿童医院2017年4月至2019年4月收治住院的291例3岁以下川崎病患儿,其中113例IKD患儿,179例完全性川崎病(complete kawasaki disease,CKD)患儿,对其进行回顾性对比分析。2组患儿均行超声心动图检查,对比2组动脉内径、Z值、舒张期峰值血流速度(peak diastolic velocity,PDV)和平均血流速度(mean diastolic velocity,MDV)。根据患儿是否发生冠状动脉扩张,单因素、多因素Logistic分析冠状动脉扩张的危险因素。结果(1)IKD组患儿合并冠状动脉损伤较CKD组严重(P<0.05),且年龄越小,合并冠状动脉损伤越严重;2组合并冠脉扩张患儿前降支PDV与MDV差异无统计学意义(P>0.05);2组冠脉内径Z值,差异有统计学意义(P<0.05);(2)Logistic多因素回归分析IKD冠状动脉扩张的潜在危险因素,多变量线性回归分析显示:持续发热时间≥5 d(OR=1.408,P=0.006)、C反应蛋白水平≥0.8 ng/L(OR=1.396,P=0.003)、白细胞计数≥20×109/L(OR=1.382,P=0.002)、血清白蛋白≥135 g/L(OR=1.867,P=0.004)是冠状动脉扩张的独立危险因素,P<0.05。结论不完全性川崎病婴幼儿发病率高,临床表现不明显,易导致病情延误,应当引起临床重视。Z值可以客观评价冠状动脉损害程度。且年龄越小,冠状动脉损伤越严重,超声心动图对早期诊断冠脉病变及治疗后效果评估有重要意义。; 魏骊铮闵杰青田锦润曹彦洁潘鹏王鹏杨云娟罗云娇; 关键词：婴幼儿急性期超声心动图

CD8＋ T细胞在肠道病毒71型感染重症手足口病中的作用研究被引量：2: 2016年; 目的：检测分析肠道病毒71型（EV71）感染手足口病患儿外周血CD8＋T细胞数量变化与患儿年龄以及病情严重程度之间的关系，进而分析探讨CD8＋T细胞在EV71感染神经系统并发症发生中的潜在作用。方法收集2014年3月至9月昆明市儿童医院感染科确诊的手足口病患儿138例，其中普通型33例，重型45例，危重型60例。患儿年龄9个月~5岁。采用流式细胞术对外周血中CD8＋T细胞亚群进行检测。结果与各年龄段健康儿童CD8＋T细胞参考值相比，除~2岁年龄段普通型手足口病患儿CD8＋T细胞百分比增高明显，~5岁年龄段危重型手足口病患儿CD8＋T细胞减低外，其他各年龄段各病情患儿中CD8＋T细胞均增高或略高。其中，9~15个月普通型、重型患儿外周血CD8＋T细胞百分比增高均较明显，而危重型患儿略增高；~2岁患儿随病情加重CD8＋T细胞增高幅度逐渐减低；~5岁年龄段患儿，普通型增高不明显，重型略高，危重型减低。~2岁年龄段普通型与重型、危重型手足口病患儿CD8＋T细胞百分比均存在显著差异（ P均﹤0.05）；而其他年龄段手足口病患儿，不同病情严重程度者CD8＋T细胞的表达无显著差异（ P均﹥0.05）。结论 CD8＋T细胞的表达变化与患儿年龄及病情严重程度间存在一定的关系；尤其是~2岁年龄段手足口病患儿体内CD8＋T细胞的表达减低与患儿病情发展至重症相关，推测CD8＋T细胞在~2岁年龄段手足口病患儿很可能发挥重要的抗病毒免疫反应。; 李莉张倩罗云娇郭方舟冯星星; 关键词：CD8+T细胞肠道病毒71型手足口病

162例病毒性肠炎患儿肠外损伤及临床特征分析被引量：5: 2021年; 目的探讨诺如病毒和轮状病毒引起的病毒性肠炎患儿的肝功能、心肌酶的变化情况及其临床特征。方法选取2019年1月至12月昆明市儿童医院感染性疾病科收治的162例病毒性肠炎患儿为研究对象,其中诺如病毒组79例,轮状病毒组83例;另选取同期病毒检测阴性的81例肠炎患儿为对照组,比较患儿的肝功能和心肌酶及其临床特征。原始数据经Lg转换。结果(1)三组患儿肝功能的谷丙转氨酶(Lg-ALT)、谷草转氨酶(Lg-AST)比较,差异均有统计学意义(F值分别为11.394、21.222,均P<0.05)。(2)三组患儿心肌酶的肌酸激酶同工酶(Lg-CK-MB)、肌酸激酶(Lg-CK)、乳酸脱氢酶(Lg-LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(Lg-α-HBDH)比较差异均有统计学意义(F值分别为45.855、9.100、4.586、9.237,均P<0.05)。(3)三组患儿的发热、呕吐、脱水、抽搐发生率比较差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为6.697、35.987、18.212、15.484,均P<0.05)。(4)在患儿<1岁和2~岁阶段,诺如病毒组感染发生率与轮状病毒组比较差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为10.334、27.477,均P<0.05)。结论轮状病毒相对诺如病毒更易引起心肌损伤,对病毒性腹泻肠炎应重视CK-MB的检测,根据发热与抽搐症状可进一步鉴别轮状病毒和诺如病毒性肠炎,对抽搐及腹泻患儿应重视诺如病毒的检测。; 鲁智英王美芬彭俊超张建英孙载鑫杜丽江罗云娇甘泉刘春莉; 关键词：轮状病毒诺如病毒儿童肠炎

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