侯春燕
- 作品数：10 被引量：29H指数：4
- 供职机构：中南大学湘雅医学院附属海口医院更多>>
- 发文基金：海南医学院科研基金资助学报项目海南省自然科学基金海南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 舒芬太尼在蛛网膜下腔麻醉的应用被引量：5
- 2010年
- 侯春燕田国刚
- 关键词：舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉鞘内注射
- 布托啡诺联合氟比洛芬酯对于老年患者吸入麻醉苏醒质量的影响被引量：2
- 2021年
- 目的探讨布托啡诺联合氟比洛芬酯对老年患者吸入麻醉苏醒质量的影响。方法选择择期吸入麻醉下行腹腔镜前列腺癌根治术的老年患者80例,年龄55~68岁,随机分为4组,每组20例:布托啡诺联合氟比洛芬酯组(BF组)、布托啡诺组(B组)、右美托咪定组(D组)、生理盐水组(C组)。麻醉诱导及维持方法相同,停气腹后4组分别静注布托啡诺10μg/kg联合氟比洛芬酯50 mg(BF组)、布托啡诺20μg/kg(B组)、右美托咪定0.5μg/kg(D组)和生理盐水(C组)。记录患者苏醒时间、拔管时间、苏醒时躁动情况、Ramsay镇静评分、苏醒后的视觉模拟评分表(VAS)评分及拔管后恶心呕吐、呼吸抑制、术后谵妄、头晕嗜睡等不良反应的发生情况。结果B、D组苏醒时间、拔管时间明显长于BF、C组(P<0.05)。B组、D组恶心呕吐发生率明显低于C组(P<0.05)。B组头晕嗜睡发生率明显高于BF、C组(P<0.05)。4组呼吸抑制、术后谵妄发生率差异无统计学意义(P>0.05)。B、D组Ramsay镇静评分明显高于BF、C组(P<0.05)。C组VAS镇静评分及躁动发生率明显高于其他3组(P<0.05)。结论布托啡诺10μg/kg联合氟比洛芬酯50 mg静脉预注可有效抑制吸入麻醉患者苏醒期躁动、改善术后疼痛且不延长苏醒时间及拔管时间。
- 侯春燕胡利平田国刚田毅
- 关键词：布托啡诺氟比洛芬酯吸入麻醉苏醒期躁动
- 卡托普利和异氟醚联合预处理对兔心肌缺血再灌注时细胞凋亡的影响被引量：1
- 2013年
- 目的 评价卡托普利和异氟醚联合预处理对兔心肌缺血再灌注时细胞凋亡的影响.方法 新西兰大白兔40只,雌雄不拘,体重1.8 ～ 2.5 kg,采用随机数字表法,将其分为5组（n=8）：假手术组（S组）、缺血再灌注组（I/R组）、异氟醚预处理组（I组）、卡托普利预处理组（C组）、卡托普利和异氟醚联合预处理组（C＋I组）.I/R组、I组、C组和C＋I组采用结扎冠状动脉左前降支法制备心肌缺血再灌注损伤模型.I组吸入1.1％异氟醚30 min,洗脱15 min,然后进行心肌缺血.C组给予卡托普利25 mg/kg灌胃,24h后进行心肌缺血.C＋I组给予卡托普利25 mg/kg灌胃,24h后吸入1.1％异氟醚30 min,洗脱15 min,然后进行心肌缺血.再灌注结束时处死兔,取心肌组织,光镜下观察病理学结果,电镜下观察超微结构,采用流式细胞术检测心肌细胞凋亡率,采用Western blot法测定Bcl-2和Bax的蛋白表达水平,计算Bcl-2与Bax的比值（Bcl-2/Bax）.结果 与S组比较,I/R组、I组、C组和C＋I组细胞凋亡率升高,Bcl-2和Bax的蛋白表达上调,Bcl-2/Bax降低（P＜0.05）.与I/R组、I组和C组比较,C＋I组细胞凋亡率降低,Bcl-2蛋白表达上调,Bax蛋白表达下调,Bcl-2/Bax升高（P＜0.05）,病理学损伤减轻.结论 异氟醚和卡托普利联合预处理减轻兔心肌缺血再灌注损伤的机制可能与其调节Bcl-2/Bax平衡,抑制心肌细胞凋亡有关.
- 田毅柳培雨徐军美田国刚侯春燕
- 关键词：卡托普利异氟醚缺血预处理心肌再灌注损伤细胞凋亡
- 阿片类药物对心脏手术患者cTnⅠ、IL-6的影响被引量：3
- 2016年
- 目的 观察心脏瓣膜置换术患者心肌肌钙蛋白Ⅰ （cTn Ⅰ）、白介素-6（IL-6）的变化,比较瑞芬太尼、舒芬太尼和芬太尼对该类患者心肌保护及炎症抑制的程度.方法 选择心脏换瓣术患者48例,按随机数字表法分为三组（n=16）：瑞芬太尼组（R组）、舒芬太尼组（S组）和芬太尼组（F组）.三组患者均全凭静脉麻醉,麻醉药包括咪达唑仑、阿片类药物、丙泊酚、维库溴铵;三组患者的阿片类药物分别是：R组静脉注射瑞芬太尼1～2 μg/kg诱导,1～4 μg/（kg＆#183;min）维持麻醉;S组静脉注射舒芬太尼1～2tμg/kg诱导,1～4 μg/（kg＆#183;h）维持麻醉;F组静脉注射芬太尼5～ 10 μg/kg诱导,10～ 30μg/（kg＆#183;h）维持麻醉;分别于麻醉前（T0）,升主动脉开放后20 min（T1）,术毕时（T2）,体外循环停止后6 h（T3）和24 h（T4）抽静脉血测cTnⅠ、IL-6浓度.结果 与T0比较,三组cTn Ⅰ、IL-6在T1、T2、T3持续递增（P＜0.05）,cTn Ⅰ于T4达到峰值（P＜0.05）,IL-6在T3达到峰值（P＜0.05）;与F组比较,R组和S组cTn Ⅰ、IL-6于T1、T2、T3和T4均明显较低（P＜0.05）.结论 在减轻瓣膜置换术患者心肌损伤及炎症反应方面,舒芬太尼和瑞芬太尼比芬太尼的作用更具优势.
- 谭义文田毅林赛娟黄运佰蔡仁贤侯春燕
- 关键词：心脏瓣膜假体植入
- 氟比洛芬酯联合地佐辛静脉镇痛在前列腺穿刺活检术中的应用被引量：6
- 2019年
- 目的观察氟比洛芬酯联合地佐辛镇痛在经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术中的效果。方法 60例择期行经直肠超声引导下前列腺穿刺患者随机分为两组。氟比洛芬酯联合地佐辛组(F+D组):预先静脉注射氟比洛芬酯1 mg/kg,手术开始前5 min,静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,随后注射丙泊酚1～2 mg/kg。舒芬太尼组(S组):手术开始前5 min,静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg,随后注射丙泊酚1～2 mg/kg。观察并记录用药前(T0)、用药后(T1)、手术中(T2)、手术结束结束后5 min (T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_2)、脑电双频指数(BIS)及术中体动、呼吸抑制[呼吸频率(RR)<8次/min]、恶心呕吐及丙泊酚注射痛例数、丙泊酚用量、手术时间、麻醉苏醒时间和苏醒时VAS评分、镇静评分及躁动评分。结果患者均未发生术中知晓,镇痛完善。F+D组苏醒时间较S组明显缩短(P<0.05);F+D组丙泊酚注射痛发生率较S组亦明显减少(P<0.05)。两组T1时点MAP均明显低于T0时点(P<0.05);F+D组T1时点MAP明显高于S组(P<0.05);两组T1、T2时点BIS明显低于T0时点(P<0.05)。结论氟比洛芬酯联合地佐辛可安全有效地应用于经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术的静脉镇痛。
- 侯春燕田国刚胡利平田毅
- 关键词：氟比洛芬酯地佐辛芬太尼前列腺穿刺活检
- 瑞芬太尼在心脏瓣膜置换术快通道麻醉中的观察被引量：5
- 2011年
- 目的:评价丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉对心脏瓣膜置换术患者血流动力学和术后恢复的影响。方法:择期行瓣膜置换术患者24例,随机分为瑞芬太尼组12例(R组)和芬太尼组12例(F组)全凭静脉麻醉,分别在麻醉诱导前(T1)、插管后5 min(T2)、切皮即刻(T3)、锯胸骨即刻(T4)、停机后10 min(T5)、手术结束时(T6)记录BIS、HR、MBP、CVP和术后恢复情况。结果:两组手术一般情况无显著差异,术中BIS及血流动力学指标均较稳定;与F组比较,R组苏醒时间、气管拔管时间和ICU停留时间明显缩短、镇痛药使用率增高。结论:丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉适用心脏瓣膜置换术快通道麻醉,术后镇痛需尽早执行。
- 谭义文田毅田国刚蔡仁贤侯春燕
- 关键词：瑞芬太尼丙泊酚快通道麻醉
- 右美托咪定对老年男性胸腔镜肺叶切除术患者术后早期认知障碍的影响被引量：4
- 2021年
- 目的分析右美托咪定对老年男性胸腔镜肺叶切除术患者术后早期认知障碍的影响。方法选择中南大学湘雅医学院附属海口医院择期全麻下行胸腔镜肺叶切除术的老年患者84例,随机均分为右美托咪定组和生理盐水组。右美托咪定组在全麻诱导开始10 min内静脉泵入0.8μg/kg右美托咪定,随后以0.5μg/(kg·h)维持泵注;生理盐水组静脉泵等量生理盐水。记录术前1 d、术后6 h、术后1 d、术后3 d及术后7 d两组简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知量表(MoCA)及意识横(CAM)评分。比较两组术后认知功能障碍(POCD)及不良事件发生率。记录术后患者活动状态及静息状态1 d及3 d视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分。结果术后6 h,右美托咪定组MMSE评分明显高于生理盐水组(P<0.05);术后6 h和1 d,右美托咪定组MoCA评分明显高于生理盐水组(P<0.05)。右美托咪定组POCD发生率明显低于生理盐水组(P<0.05),而术后两组不反应发生率无统计学差异(P>0.05)。右美托咪定组术后1 d活动状态、术后3 d静息及活动状态VAS评分明显低于生理盐水组(P<0.05)。结论对于胸腔镜肺叶切除术的老年男性患者,术中以0.5μg/(kg·h)持续输注右美托咪定可有效降低术后7 d内POCD发生率,且无明显不良反应。
- 王卡田毅侯春燕魏晓苏定胜
- 关键词：胸腔镜肺叶切除术术后认知障碍
- 卡托普利异氟醚联合预处理对心脏瓣膜置换术患者的心肌保护作用
- 2009年
- 探讨卡托普利与异氟醚联合预处理对心肌缺血再灌注损伤的保护作用。选择100例瓣膜置换术患者分为五组,分别给以不同的药物预处理。观察各组心肌酶、心肌蛋白、炎症因子的变化,以及心脏复跳率和血管活性药物使用。结果显示,卡托普利与异氟醚联合处理组的心肌酶、心肌蛋白、炎症因子以及心脏复跳率和血管活性药物用量与其他三组相比有显著性差异(P<0.05)。认为卡托普利延迟相或早期相复合异氟醚预处理对心脏瓣膜置换术患者的心肌缺血再灌注损伤均具有更强保护作用,并以卡托普利延迟相组为优。
- 田毅徐军美柳培雨田国刚侯春燕
- 关键词：卡托普利异氟醚心肺转流术心肌再灌注损伤
- 不同剂量右美托咪定复合瑞芬太尼在前列腺穿刺活检术中的清醒镇静效果被引量：3
- 2021年
- 目的观察不同剂量盐酸右美托咪定注射液(右美托咪定)复合盐酸瑞芬太尼(瑞芬太尼)在经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术中的清醒镇静效果。方法选择中南大学湘雅医学院附属海口医院90例择期行经直肠超声引导下前列腺穿刺术的患者,根据右美托咪定使用剂量的不同随机分为3组,每组各30例,分别于术前15 min静脉输注0.5μg/kg(D_(1)组)、0.3μg/kg(D_(2)组)和0.2μg/kg(D_(3)组)的右美托咪定,10 min输注完毕,并于术前10 min以0.1μg·kg^(-1)·min^(-1)的速度持续静脉输注瑞芬太尼至术毕。观察并记录手术时间、镇痛优秀率及麻醉前(T_(0))、麻醉给药后15 min(T_(1))、超声探头置入时(T_(2))、穿刺针穿破前列腺包膜时(T_(3))、手术结束后5 min(T_(4))的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、Ramsay镇静评分,以及术中不良反应,如体动、呼吸抑制(SpO2≤92%)、低血压、心动过缓(HR≤50次)、术后谵妄的发生情况。结果D_(1)组T_(1)~T_(4)时点MAP、HR较T_(0)时点明显降低(P<0.05);D2、D_(3)组T_(1)时点MAP、HR较T_(0)时点明显降低(P<0.05);D_(1)组T_(2)、T_(4)时点MAP、HR较D_(3)组明显降低(P<0.05);D_(1)组T_(1)~T_(4)时点Ramsay镇静评分较T_(0)时点明显升高(P<0.05);D_(1)组T_(1)~T_(2)时点Ramsay镇静评分较D_(3)组T_(1)、T_(2)时点明显升高(P<0.05)。D_(3)组术中呼吸抑制、体动发生率高于D_(1)、D2组(P<0.05),镇痛优秀率低于D_(1)、D2组(P<0.05);D_(1)组术中心动过缓、低血压发生率高于D_(3)组(P<0.05);3组术后谵妄发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论0.3μg/kg的右美托咪定复合0.1μg·kg^(-1)·min^(-1)的瑞芬太尼持续静脉输注,可为经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术提供安全有效的清醒镇静。
- 侯春燕胡利平田国刚田毅
- 关键词：瑞芬太尼前列腺
- 基于PI3K/Akt/mTOR 通路探究七氟醚麻醉对大鼠神经细胞凋亡的影响
- 2024年
- 目的探讨七氟醚麻醉对大鼠认知功能及神经细胞凋亡的影响。方法取96只大鼠,随机分为对照组(吸入2 L·min^(−1)氧气)、七氟醚低浓度组(吸入体积分数为1%的七氟醚+2 L·min^(−1)氧气)、七氟醚中浓度组(吸入体积分数为2%的七氟醚+2 L·min^(−1)氧气)、七氟醚高浓度组(吸入体积分数为4%的七氟醚+2 L·min^(−1)氧气),持续吸入6 h。用Morris水迷宫实验观察各组大鼠认知能力,用HE染色观察海马组织学形态,用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定海马组织中枢神经特异性蛋白(soluble protein 100β,S-100β)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,流式细胞术测定神经细胞凋亡情况,蛋白印迹法(Western blotting)测定海马组织B淋巴细胞瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bcl2-associated X protein,Bax)、磷酸化磷脂酰肌醇3-激酶(phosphorylated phosphatidylinositol 3-kinase,p-PI3K)、磷酸化丝氨酸/苏氨酸激酶(phosphorylated serine/threonine kinase,p-Akt)和磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(phosphorylated mammalian target of rapamycin,p-mTOR)的水平。结果HE染色结果表明,对照组海马组织神经细胞结构正常,排列紧密,七氟醚各浓度组大鼠海马组织神经细胞减少,排列紊乱,分布不均匀。与对照组比较,七氟醚各浓度组大鼠逃避潜伏期时间,S100-β、NSE、IL-1β、TNF-α水平,Bax蛋白水平和神经细胞凋亡率均升高,穿越平台次数,平台停留时间,Bcl-2、p-PI3K、p-Akt和p-mTOR蛋白水平均降低(P<0.05);七氟醚各浓度组诸项指数水平变化规律相同,并呈剂量依赖性(P<0.05)。结论七氟醚麻醉可诱导大鼠神经细胞凋亡,使大鼠认知能力衰退,其可能与调控PI3K/Akt/mTOR信号通路有关。
- 程亮亮田毅谭义文王伟明罗琳侯春燕罗珏
- 关键词：七氟醚磷脂酰肌醇3-激酶哺乳动物雷帕霉素靶蛋白
