谭义文
- 作品数：21 被引量：80H指数：5
- 供职机构：中南大学湘雅医学院附属海口医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 基于MAPK信号通路七氟醚分娩镇痛对新生鼠缺氧的改善作用研究被引量：2
- 2021年
- 目的探讨基于丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路七氟醚分娩镇痛对新生鼠缺氧的改善作用。方法模型组、七氟醚组孕鼠建立分娩窒息模型,模型组给予50%体积分数的氧气,七氟醚组给予体积分数50%的氧气和2.5%七氟醚;自然分娩组自然分娩。评估新生子鼠学习记忆能力,检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平、脑组织海马CA1区尼氏小体数目及脑组织MAPK、B细胞淋巴瘤-2基因(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3) mRNA和蛋白表达量。结果与模型组比较,七氟醚组新生子鼠目标象限停留时间延长,穿越平台次数增多,血清SOD升高,MDA降低,海马CA1区尼氏小体数目增多,脑组织Bcl-2 mRNA和蛋白表达量及Bcl-2/Bax升高,MAPK、Bax、Caspase-3 mRNA和蛋白表达量降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论七氟醚分娩镇痛可有效改善新生鼠缺氧缺血脑损伤状况,可能通过抑制MAPK信号通路,进而抑制海马神经元损伤,发挥脑保护作用。
- 程亮亮田毅谭义文李美霞
- 关键词：七氟醚分娩镇痛新生鼠缺氧丝裂原活化蛋白激酶
- 舒芬太尼对心脏瓣膜置换术患者围术期血清cTnI水平的影响及意义被引量：2
- 2011年
- 目的探讨舒芬太尼对心脏瓣膜置换术患者的心肌保护作用及机制。方法将22例择期行瓣膜置换术患者随机分为观察组和对照组各11例,两组均持续泵入丙泊酚行麻醉维持,麻醉诱导、锯胸骨时、体外循环转流时、停机时观察组静注舒芬太尼0.5～1μg/kg,对照组静注芬太尼5～10μg/kg。观察两组开胸时(T1)、主动脉开放30 min(T2)、术毕(T3)及CPB停机4 h(T4)、24 h(T5)血清超敏心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平。结果两组T2～T5时点cTnI水平均明显高于T1,观察组T4、T5时点cTnI水平明显低于对照组,P均<0.05。结论舒芬太尼对心脏瓣膜置换术患者的心肌保护作用优于芬太尼。
- 谭义文徐军美田毅田国刚黄运佰林赛娟王卡
- 关键词：舒芬太尼心脏瓣膜置换术
- 芬太尼、舒芬太尼和瑞芬太尼对心脏换瓣术患者心肌保护作用的比较
- 目的:观察体外循环下心脏瓣膜置换术患者心肌损伤的程度，并比较等效剂量下芬太尼、舒芬太尼和瑞芬太尼对围术期心肌保护的程度。
方法:选择ASAⅡ-Ⅲ级行体外循环下心脏瓣膜置换术患者36例，随机分为分为三组(n=12):...
- 谭义文
- 关键词：芬太尼舒芬太尼瑞芬太尼心脏瓣膜置换术
- 文献传递
- 加速康复外科理念在老年肺癌根治术患者手术室护理中的临床效果被引量：9
- 2022年
- 目的探究加速康复外科理念在老年肺癌根治术患者手术室护理中的临床效果。方法选取2020年1月至2021年6月在中南大学湘雅医学院附属海口医院确诊为肺癌需行肺癌根治术的80例患者,根据简单随机分组法分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组手术期间实施常规护理,观察组手术期间在常规护理基础上加以加速康复外科理念。对比两组手术相关指标、炎症因子水平、应激反应、视觉模拟疼痛评分(VAS)和术后并发症发生情况。结果观察组术后拔管、下床活动及术后住院3项指标的时间均明显低于对照组(P<0.001)。治疗后,观察组肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6水平明显低于对照组(P<0.05)。术后7 d,观察组白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)和皮质醇(Cor)的水平明显低于对照组(P<0.05)。术后观察组VAS明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率(10.00%)明显低于对照组(27.50%,P<0.05)。结论给予行肺癌根治术患者加速外科康复理念护理,能缓解患者的应激反应,缩短患者的恢复时间,促进患者康复,从而提高患者的生活质量,预防术后并发症的发生,临床应用价值更高。
- 符霞林巍谭义文邱琼香何井岗蒙漫史
- 关键词：加速康复外科理念肺癌根治术应激反应炎症因子
- 利多卡因复合阿托品在无痛肠镜检查中的应用被引量：1
- 2010年
- 目的:研究利多卡因复合阿托品在无痛肠镜检查时患者心血管反应及预防丙泊酚注射痛的效果。方法:选择要求进行无痛肠镜检查的患者60例,ASA1或2级,随机分为对照组(A组,n=30)、利多卡因复合阿托品组(B组,n=30)。A组直接注射丙泊酚1～1.5mg/kg及芬太尼0.5μg/kg,B组静脉推注利多卡因1mg/kg及阿托品0.01mg/kg,3min后注射丙泊酚1～1.5mg/kg及芬太尼0.5μg/kg。结果:A组在插镜时(T2)和检查3min时(T3)平均动脉压(MAP)与检查前(T1)比较,差异有统计学意义(P<0.01),检查3min(T3)时心率(HR)出现明显下降(P<0.05),B组患者给药后HR、MAP均较给药前升高,但差异无统计学意义(P>0.05),但B组患者丙泊酚的注射痛明显降低(P<0.05)。结论:麻醉前静脉注射利多卡因复合阿托品能降低无痛肠镜检查的心血管反应,并且能显著减轻丙泊酚的注射痛。
- 谭义文田国刚田毅云小余
- 关键词：利多卡因阿托品丙泊酚肠镜
- 微课及翻转课堂联合情景模拟教学法在麻醉技能培训中的应用
- 2023年
- 目的 探讨微课及翻转课堂联合情景模拟教学法在非麻醉学专业住培医师临床麻醉技能培训中的应用价值。方法 选取2022年1月—2023年1月于中南大学湘雅医学院附属海口医院进行住院医师规范化培训的非麻醉专业住培医师30名,随机分为三组(n=10):传统医学组(traditional medicine group,T组)、微课+翻转课堂组(the flipped classroom and micro-class group,FC组)、微课+翻转课堂+情景模拟教学组(the flipped classroom and micro-class combined with scenario simulation group,FCS组),按照住院医师规范化培训手册计划授课。评估理论与实践操作考试评分及教学满意度。结果 FC组理论考试成绩高于T组,差异有统计学意义(P <0.05),虽然FCS组理论分数较FC组有所提高,但差异无统计学意义(P> 0.05)。而在操作考核中,FCS组表现优异,较T组及FC组差异有统计学意义(P<0.001),同时对该教学方案非常满意。结论 基于微课与翻转课堂联合模拟教学可有效提高非麻醉专业住培医师的麻醉操作能力和临床思维能力,调动学员的学习积极性。
- 董盛龙田毅谭义文程亮亮严小璇魏晓
- 关键词：情景模拟教学法住院医师规范化培训
- 右美托咪定通过PI3KAktmTOR信号通路对肝叶切除术后神经认知功能障碍大鼠海马神经元自噬的影响被引量：7
- 2021年
- 目的探讨右美托咪定(DEX)通过磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路对肝叶切除术后神经认知功能障碍(PNCD)大鼠海马神经元自噬的影响。方法50只大鼠分为对照组、模型组、DEX低、中、高剂量组,每组各10只,模型组七氟醚吸入麻醉下行部分肝叶切除术,DEX低、中、高剂量组分别预先腹腔注射25、50、100μg/kg的DEX,30 min后给予3%七氟醚吸入麻醉,行部分肝叶切除术,对照组仅腹腔注射生理盐水。比较各组术后神经功能缺损程度评分(NSS)及神经认知功能,测定各组海马神经元自噬小体数目及PI3K、Akt、mTOR、自噬标记蛋白(Beclin-1)、微管相关蛋白轻链3(LC3)mRNA及蛋白、pAkt蛋白表达情况。结果DEX各剂量组NSS评分术后3 d、7 d均低于模型组,术后9~11 d逃避潜伏期均短于模型组,其中DEX低剂量组>中剂量组>高剂量组,但仍高于或长于对照组(P<0.05);DEX各剂量组目标象限游泳距离占比均高于模型组,其中DEX低剂量组<中剂量组<高剂量组,但仍低于对照组(P<0.05)。DEX各剂量组自噬小体数目均少于模型组,其中DEX低剂量组>中剂量组>高剂量组,但仍多于对照组(P<0.05)。DEX各剂量组PI3K、mTOR mRNA和蛋白相对表达量、pAkt/Akt均高于模型组,其中DEX低剂量组<中剂量组<高剂量组,但仍低于对照组(P<0.05);DEX各剂量组Beclin-1 mRNA和蛋白、LC3 mRNA相对表达量、LC3-II/LC3-I均低于模型组,其中DEX低剂量组>中剂量组>高剂量组,但仍高于对照组(P<0.05)。结论DEX可能通过激活PI3K/Akt/mTOR信号通路减轻PNCD大鼠神经功能损伤,抑制海马神经元自噬。
- 程亮亮田毅谭义文王丹
- 关键词：神经功能海马神经元自噬
- 麻黄碱复合去氧肾上腺素在剖宫产术患者中的应用
- 目的：研究麻黄碱复合去氧肾上腺素对腰麻下剖宫产术患者血流动力学及不良反应的影响;方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级择期单次腰麻下剖宫产患者90例，随机分为3组：麻黄素组(A组)、去氧肾上腺素组(B组)和麻黄素复合去氧肾上腺素组(...
- 谭义文田毅魏晓
- 瑞芬太尼在心脏瓣膜置换术快通道麻醉中的观察被引量：5
- 2011年
- 目的:评价丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉对心脏瓣膜置换术患者血流动力学和术后恢复的影响。方法:择期行瓣膜置换术患者24例,随机分为瑞芬太尼组12例(R组)和芬太尼组12例(F组)全凭静脉麻醉,分别在麻醉诱导前(T1)、插管后5 min(T2)、切皮即刻(T3)、锯胸骨即刻(T4)、停机后10 min(T5)、手术结束时(T6)记录BIS、HR、MBP、CVP和术后恢复情况。结果:两组手术一般情况无显著差异,术中BIS及血流动力学指标均较稳定;与F组比较,R组苏醒时间、气管拔管时间和ICU停留时间明显缩短、镇痛药使用率增高。结论:丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉适用心脏瓣膜置换术快通道麻醉,术后镇痛需尽早执行。
- 谭义文田毅田国刚蔡仁贤侯春燕
- 关键词：瑞芬太尼丙泊酚快通道麻醉
- 阿片类药物对心脏手术患者cTnⅠ、IL-6的影响被引量：3
- 2016年
- 目的 观察心脏瓣膜置换术患者心肌肌钙蛋白Ⅰ （cTn Ⅰ）、白介素-6（IL-6）的变化,比较瑞芬太尼、舒芬太尼和芬太尼对该类患者心肌保护及炎症抑制的程度.方法 选择心脏换瓣术患者48例,按随机数字表法分为三组（n=16）：瑞芬太尼组（R组）、舒芬太尼组（S组）和芬太尼组（F组）.三组患者均全凭静脉麻醉,麻醉药包括咪达唑仑、阿片类药物、丙泊酚、维库溴铵;三组患者的阿片类药物分别是：R组静脉注射瑞芬太尼1～2 μg/kg诱导,1～4 μg/（kg＆#183;min）维持麻醉;S组静脉注射舒芬太尼1～2tμg/kg诱导,1～4 μg/（kg＆#183;h）维持麻醉;F组静脉注射芬太尼5～ 10 μg/kg诱导,10～ 30μg/（kg＆#183;h）维持麻醉;分别于麻醉前（T0）,升主动脉开放后20 min（T1）,术毕时（T2）,体外循环停止后6 h（T3）和24 h（T4）抽静脉血测cTnⅠ、IL-6浓度.结果 与T0比较,三组cTn Ⅰ、IL-6在T1、T2、T3持续递增（P＜0.05）,cTn Ⅰ于T4达到峰值（P＜0.05）,IL-6在T3达到峰值（P＜0.05）;与F组比较,R组和S组cTn Ⅰ、IL-6于T1、T2、T3和T4均明显较低（P＜0.05）.结论 在减轻瓣膜置换术患者心肌损伤及炎症反应方面,舒芬太尼和瑞芬太尼比芬太尼的作用更具优势.
- 谭义文田毅林赛娟黄运佰蔡仁贤侯春燕
- 关键词：心脏瓣膜假体植入
