刘文娜
- 作品数：13 被引量：42H指数：4
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 帕罗西汀与艾司西酞普兰原研药和仿制药的疗效、安全性与经济性比较
- 2023年
- 目的比较帕罗西汀和艾司西酞普兰仿制药与原研药在疗效、安全性、经济性方面的差异。方法回顾性分析国家组织药品集中带量采购政策实施后1年(2019年3月23日至2020年3月22日)医院门诊使用盐酸帕罗西汀片(仿制药乐友和原研药赛乐特)、草酸艾司西酞普兰片(仿制药百洛特和原研药来士普)患者的处方数据,按1∶1最邻近匹配法匹配后分析药物持有率(MPR,反映用药依从性),持续单药治疗率,药物持续治疗(3,6,9个月)率,剂量异常上调率及药物更换(含一次更换与二次更换)情况,比较两药的仿制药与原研药的人均年费用及年均费用占比。结果帕罗西汀,乐友组持续治疗6,9个月患者比例与持续单药治疗率明显高于赛乐特组(P<0.05),两组MPR≥0.8患者比例无明显差异(P>0.05);乐友组的二次换药率明显高于赛乐特组(P<0.05),乐友组的日均费用、人均年费用和年均费用占比均明显低于赛乐特组(P<0.05);艾司西酞普兰,百洛特组MPR≥0.8患者比例明显高于来士普组(P<0.05),持续单药治疗率和持续治疗3,6,9个月患者比例均明显低于来士普组(P<0.05);百洛特组的一次换药率明显低于来士普组(P<0.05),人均年费用和年均费用占比均明显低于来士普组(P<0.05),日均费用仅为来士普组的37.19%。结论帕罗西汀仿制药和原研药的疗效、安全性及患者用药依从性基本一致;艾司西酞普兰仿制药的患者用药依从性更好,但原研药的持续治疗率明显高于仿制药。两种仿制药的经济性均强于原研药。
- 刘文娜刘文娜崔晓辉崔晓辉李晓玲
- 关键词：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂帕罗西汀艾司西酞普兰原研药仿制药疗效
- 抗抑郁药在特殊人群中的应用被引量：2
- 2011年
- 目的:对抗抑郁药在特殊人群中的应用及注意事项进行阐述,为临床合理用药提供依据。方法:通过文献、资料检索对特殊人群抗抑郁药的使用及注意事项进行总结。结果:儿童青少年首选SSRI,妊娠期患者使用抗抑郁药会导致"新生儿适应不良综合征",围绝经期应用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)联用雌激素效果较好,老年抑郁症患者优先选择SSRI。结论:特殊人群由于多种因素较正常成人不同,在使用药物时应加以注意,做到合理化给药。
- 刘文娜齐晓涟
- 关键词：抗抑郁药
- 不同剂量米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤临床对比研究被引量：5
- 2017年
- 目的探讨不同剂量米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的临床疗效及安全性。方法选择同期围绝经期子宫肌瘤患者90例,随机均分为小剂量组与大剂量组,各45例。小剂量组予米非司酮12.5 mg/d,大剂量组予25 mg/d,均连续治疗3个月。结果治疗后,两组患者子宫体积与平滑肌瘤体积均显著缩小(P<0.05);血清中黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)、孕激素(P)和雌激素(E2)水平均显著改善(P<0.05);两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(91.11%比86.67%,P>0.05);大剂量组不良反应发生率显著高于小剂量组(22.22%比6.67%,P<0.05)。结论米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤临床疗效显著,首选小剂量(12.5 mg/d)方案可明显减少不良反应的发生。
- 刘文娜
- 关键词：米非司酮围绝经期子宫肌瘤安全性
- 格列美脲集采中选仿制药与原研药临床效果的真实世界研究被引量：1
- 2023年
- 目的基于真实世界数据评估格列美脲药品集中带量采购(简称集采)中选仿制药与原研药临床治疗2型糖尿病(T2DM)效果的差异。方法提取首都医科大学宣武医院电子病历系统中2019年1月1日至12月30日使用格列美脲原研药和2020年10月1日至2021年9月30日使用格列美脲中选仿制药治疗T2DM门诊患者的资料,按用药的不同分为原研组和仿制组,使用倾向性评分匹配(PSM)法对两组患者基线资料进行校正,比较两组治疗效果的直接(疗效和安全性)指标及间接(依从性和经济性)指标。结果直接指标分析,匹配到81组患者,两组患者治疗后的糖化血红蛋白(HbA_(1C))及空腹血糖(FBG)降幅比较,差异均无统计学意义(P>0.05),仿制组HbA_(1C)达标(<7%)率显著高于原研组(P<0.05);两组治疗后的转氨酶(丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶)和血肌酐异常发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。间接指标分析,匹配到1350组患者,仿制组用药量及用药频度均较原研组高20.34%,限定日费用较原研组低98.20%;仿制组6,9个月的药物持续治疗率显著低于原研组(P<0.05),用药剂量由4 mg上调至6 mg及总体上调率均显著高于原研组(P<0.05)。结论格列美脲集采中选仿制药的有效性和安全性不劣于原研药,且前者使用金额更低。
- 罗巧王之舟刘文娜崔晓辉董宪喆张兰
- 关键词：格列美脲仿制药原研药有效性安全性
- 北京市医疗机构落实国家组织药品集中采购专家共识被引量：6
- 2022年
- 国家组织药品集中采购(简称“药品集采”)是深化医药卫生体制改革的一项重要举措,为更好推动北京市医疗机构药品集采工作常态化、制度化,由北京药理学会联合中国药师协会、中国老年保健医学研究会合理用药与综合评价分会、中国智慧药学联盟共同组织北京市医疗机构专家撰写了《北京市医疗机构落实国家组织药品集中采购专家共识》,对北京市药品集采工作进行总结并提出优化建议,旨在促进北京市医疗机构更好落实国家药品集采政策,进而形成科学化、规范化的药品集采管理工作模式,进一步促进集采政策下医疗机构药品的合理使用。
- 北京药理学会中国药师协会中国老年保健医学研究会合理用药与综合评价分会中国智慧药学联盟张兰陈月冯英楠孔旭东李潇潇刘文娜芦梦屈静晗史卫忠孙艳王莹许莎张杨赵瑞
- 抗抑郁药在特殊人群中的应用
- 目的:对抗抑郁药在特殊人群中的应用及注意事项进行阐述,为临床合理用药提供依据。方法:通过文献、资料检索对特殊人群抗抑郁药的使用及注意事项进行总结。结果:儿童青少年首选SSRIs,妊娠期患者使用抗抑郁药会导致"新生儿适应不...
- 刘文娜齐晓涟
- 关键词：抗抑郁药
- 文献传递
- 带量采购中标药品左乙拉西坦片的临床应用评价被引量：9
- 2021年
- 目的基于处方数据初步评价试点带量采购的左乙拉西坦片(LEV)吉易克与原研LEV片开浦兰临床应用的一致性。方法回顾性分析带量政策实施前(2018年3月至2019年1月)和带量政策实施后(2019年3月至2020年1月)首都医科大学宣武医院门诊使用吉易克和开浦兰的患者处方数据,按1∶1最邻近匹配法匹配后统计药物持有率、持续单药使用率、3、6、9个月药物持续治疗率、持续治疗剂量异常上调率、初诊后持续使用率指标,并比较二者的药物更换情况。比较带量政策实施后开浦兰和吉易克的药品费用及带量政策实施前后LEV药物费用。结果吉易克组和开浦兰组≥80%药物持有率患者比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。开浦兰组持续治疗3、6、9个月患者比例高于吉易克组(P<0.05)。开浦兰组持续治疗剂量异常上调率、持续单药使用率明显高于吉易克组(P<0.05)。两组之间初诊后持续使用率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。吉易克组和开浦兰组药物更换情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。吉易克组药品人均年费用低于开浦兰组,差异有统计学意义(P<0.05)。带量政策实施后LEV人均年费用显著低于带量政策实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吉易克与开浦兰的临床应用情况基本一致,同时可较大程度的减轻患者经济负担。
- 杨黎董宪喆崔晓辉鲁松刘文娜李林岳小林张兰
- 帕金森病合并非运动症状患者多重用药调查分析被引量：4
- 2018年
- 目的:调查北京宣武医院门诊处方中帕金森病合并非运动症状患者的用药趋势,为帕金森患者多重用药管理及风险防范提供依据。方法:收集2016年4-5月于北京宣武医院门诊神经科就诊的1443例帕金森病确诊患者的处方,随机抽取721份,分别统计帕金森病患者与帕金森病合并非运动症状患者的用药情况,包括性别、年龄、诊断、用药种类及频率。从审方药师的角度分析合并用药处方中存在的潜在问题以及合理性。结果:191例患者处方中具有帕金森病合并非运动性症状的相关诊断,主要包括焦虑/失眠(38.7%),抑郁/神经症(37.6%)等。59例患者(30.8%)处方用药至少包括1种或多种安定类药物,98例患者(51.3%)处方中开具了抗抑郁及抗焦虑药物。多数处方的药物应用合理,仍有部分处方中存在潜在的药物相互作用或用药风险。结论:帕金森病合并非运动症状患者普遍存在多重用药,该人群的药物治疗管理需要通过神经科医师、审方药师和临床药师团队的共同努力,确保用药安全有效。
- 孙登昆刘文娜张郃
- 关键词：帕金森病非运动症状多重用药
- 瑞舒伐他汀联合曲美他嗪对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心功能的影响被引量：10
- 2017年
- 目的探讨瑞舒伐他汀联合曲美他嗪对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者心功能的影响及临床疗效。方法选择2013年12月至2017年2月医院收治的冠心病患者110例,对照组患者给予瑞舒伐他汀,观察组患者在对照组基础上加用曲美他嗪。结果两组患者治疗后的心功能指标均明显改善,且观察组优于对照组(P<0.05);观察组患者总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇均较治疗前显著降低,且优于对照组(P<0.05);观察组的心肌梗死、心绞痛再入院等发生率为9.09%,低于对照组的23.64%(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀联合曲美他嗪能改善冠心病患者的心功能,疗效显著,值得临床推广。
- 安波尔刘文娜张亚芳
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病瑞舒伐他汀曲美他嗪心功能
- 二甲双胍带量采购中选仿制药疗效与安全性评价的真实世界研究被引量：4
- 2023年
- 目的评估二甲双胍集中采购中选仿制药与原研药治疗2型糖尿病在临床使用中的有效性和安全性差异。方法本研究为回顾性队列研究,提取首都医科大学宣武医院电子信息系统中2021年1月1日至2021年9月30日处方使用二甲双胍原研药和仿制药治疗糖尿病的门诊患者数据,分为仿制药组和原研药组,使用倾向性评分匹配(PSM)法对两组基线水平校正后,比较两组的HbA 1c、FPG、AST、ALT、血肌酐、DDDs、DDC、持续用药率、换药率等相关疗效和安全性情况。结果对能获得至少2次HbA _(1c)等检验值匹配后所得的200对患者进行直接指标分析,原研药组与仿制药组治疗后HbA _(1c)变化值分别为-0.40(-1.50,0.00)和-0.50(-1.50,-0.02),两组差异无统计学意义(P=0.247),两组FPG变化值差异无统计学意义(P=0.473),原研药组与仿制药组HbA 1c<7.0%达标率分别为77.50%和81.50%,差异无统计学意义(P=0.322);安全性方面,ALT、AST和血肌酐的异常发生率差异均无统计学意义。对原研药组和仿制药组匹配后获得的4077对患者进行间接指标分析,原研药组DDDs以及3、6个月的药物持续治疗率高于仿制药组,仿制药组DDC明显低于原研药组,单次换药率、2次换药率均高于原研药组(P<0.001)。结论二甲双胍集采中选仿制药与原研药在有效性和安全性方面相当。
- 罗巧董宪喆王之舟刘文娜崔晓辉张兰
- 关键词：二甲双胍有效性安全性
