华平安
- 作品数：15 被引量：33H指数：3
- 供职机构：温州医学院附属第一医院更多>>
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- 氯诺昔康联合小剂量氯胺酮预防开颅患者术后疼痛的疗效观察被引量：2
- 2007年
- 目的探讨氯诺昔康联合小剂量氯胺酮对开颅患者术后镇痛疗效和安全性。方法将择期开颅患者42例随机均分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组14例。3组患者均用咪达唑仑+异丙酚+芬太尼+维库溴铵静脉诱导后行气管插管,术中以吸入异氟醚和持续静脉注射异丙酚,间断给维库溴铵麻醉。Ⅰ组患者术前静脉注射氯诺昔康8 mg,同时静脉注射氯胺酮0.2 mg.kg-1,术后追加氯诺昔康8 mg;Ⅱ组患者只在术后给氯诺昔康8 mg;Ⅲ组患者未行镇痛。记录各患者的手术时间、全麻苏醒时间;观察并记录手术后3,6,18,24 h各时点的视觉模拟(VAS)评分及镇静评分;记录各组患者术后恶心、呕吐程度和发生率。结果3组患者手术时间、全麻苏醒时间无显著差别;Ⅰ、Ⅱ组患者镇痛优良率分别为85.2%,72.3%(P<0.05),术后3,6 hⅠ组与Ⅱ组VAS评分差异无显著性,但Ⅰ组术后18 h VAS评分明显低于Ⅱ组(P<0.05);术后3,6,18 hⅠ组、Ⅱ组术后VAS评分均显著低于Ⅲ组(P<0.05),但术后24 h各组患者VAS评分差异无显著性;术后各组恶心、呕吐程度及发生率差异无显著性;各组镇静评分差异无显著性。结论氯诺昔康伍用小剂量氯胺酮具有良好的镇痛作用,且不影响意识状态,是用于开颅患者的一种较理想的术后镇痛方法。
- 蓝仲岳华平安岳军姜晓芬金烈烈
- 关键词：氯诺昔康氯胺酮开颅镇痛
- 利多卡因复合罗哌卡因不同给药方式对坐骨神经阻滞起效时间的影响
- 目的:观察利多卡因复合罗哌卡因不同给药方式对坐骨神经阻滞起效时间的影响。方法:连续60例行单侧下肢择期手术的病人,随机分为A、B两组,每组30例。采用神经刺激器定位行单侧坐骨神经经典入路阻滞和后路腰丛阻滞。穿刺时定位点局...
- 华平安郑浩徐旭仲郭献阳倪剑武方向宇
- 文献传递
- 氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于子宫切除术术后自控镇痛效果观察被引量：7
- 2008年
- 将60例择期行全身麻醉下子宫切除患者随机分为观察组与对照组各30例,两组均予术后静脉自控镇痛(PCIA),药物配方对照组为舒芬太尼100μg+氟哌利多5mg;观察组为舒芬太尼50μg+氟比洛芬酯100mg+氟哌利多5mg,术后4、8、12、24、48h观察两组镇痛评分、镇静评分及不良反应发生情况。结果两组各时间点镇痛评分比较差异无统计学意义(P>0·05),对照组镇静评分低于观察组,恶心、呕吐等不良反应发生率明显高于观察组(P<0·05)。认为氟比洛芬酯复合舒芬太尼PCIA,不良反应少,镇痛效果确切。
- 华平安蒋柳明蓝仲岳
- 关键词：氟比洛芬酯舒芬太尼术后镇痛子宫切除术
- 地尔硫控制性降压在悬雍垂腭咽成形术中的应用
- 2008年
- 朱梅桢华平安
- 关键词：悬雍垂腭咽成形术控制性降压OSAS患者麻醉风险UPPP
- 术前万汶扩容在经皮肾镜碎石术的应用
- 经皮肾镜碎石术在临床中应用越来越多。经皮肾镜碎石手术需要在麻醉后由仰卧位转为俯卧位，一般在体位变化5min左右出现血压下降和心率减慢，血压的下降和心率的减慢会给病人带来身体的不适包括恶心呕吐等，并有可能造成麻醉意外的出现...
- 蒋柳明黄秀芳高元兴华平安王均炉
- 关键词：经皮肾镜碎石术血压下降心率减慢
- 文献传递
- 术前万汶扩容在经皮肾镜碎石术的应用
- 经皮肾镜碎石术在临床中应用越来越多。经皮肾镜碎石手术需要在麻醉后由仰卧位转为俯卧位, 一般在体位变化5min 左右出现血压下降和心率减慢,血压的下降和心率的减慢会给病人带来身体的不适包括恶心呕吐等,并有可能造成麻醉意外的...
- 蒋柳明黄秀芳高元兴华平安王均炉
- 文献传递
- 布托啡诺复合异丙酚在无痛人流术中的应用
- 目的:观察布托啡诺复合异丙酚应用于无痛人流术的可行性。方法:连续无痛人工流产患者60例随机分成A、B两组,每组30例。A组在手术区消毒后开始麻醉诱导,以2mg/kg的异丙酚作为诱导剂量静注(30～50s内注入),呼之不醒...
- 华平安徐旭仲贾志强
- 文献传递
- 超声引导改良颈丛阻滞的安全性和麻醉效果观察被引量：17
- 2011年
- 目的测定颈3横突阻滞对膈肌移动度的影响；评估超声引导改良颈丛阻滞的安全性和麻醉效果，并与传统一点阻滞法颈丛阻滞比较。方法第1部分：2007年9月至2008年1月温州医学院附属第一医院择期行甲状腺手术患者30例，美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ-Ⅱ级，采用超声引导双侧颈3横突阻滞和双侧皮神经阻滞，观察膈肌移动度变化。第2部分：2008年1月至2009年2月择期行甲状腺手术的患者80例，ASAⅠ-Ⅱ级。随机分为实验组和对照组，每组40例。实验组采用超声引导改良颈丛阻滞（双侧颈3深丛和双侧颈皮神经阻滞），对照组采用传统一点法颈丛阻滞。局麻药为0．75％罗哌卡因与2％利多卡因等量混合液。观察麻醉效果和副作用。结果高频超声可以清楚显示颈部重要结构，并可引导穿刺针在横突外侧端注药。颈3横突阻滞后膈肌移动度在15、30min显著下降，发生膈肌部分麻痹3例，无膈肌瘫痪发生。实验组和对照组阻滞后血压、心率均较阻滞前显著增高（P〈0．05或0．01）；对照组在10、20min的血压增高较实验组显著（P〈0．05或0．01），在5、10、20、30rain的心率增高也较实验组显著（P〈0．05或0．01）。实验组颈皮支起效时间显著早于对照组（P〈0．01），麻醉效果评分显著优于对照组（P〈0．01）。对照组发生声音嘶哑（12例）显著高于实验组（0例）（P〈0．01）；发生Homer综合征2例均为对照组；使用降血压降心率药物的患者例数显著高于实验组（P〈0．01）。结论超声引导的改良颈丛阻滞对膈肌移动度的影响处于机体代偿范围，比传统一针法颈丛阻滞麻醉效果更好，副作用显著减少，解剖结构容易定位，适合临床应用。
- 郑浩施通施克俭华平安陈丽梅王权光刘乐徐旭仲
- 关键词：麻醉颈丛超声检查
- 布托啡诺复合异丙酚在无痛人流术中的应用
- 2008年
- 目的:观察布托啡诺复合异丙酚应用于无痛人流术的可行性。方法:将无痛人工流产患者60例随机分成A、B两组,每组30例。A组单用异丙酚麻醉,B组用布托啡诺+异丙酚复合麻醉。观察两组的异丙酚用量、注射痛、并发症、苏醒时间、术后宫缩痛评分和患者离院时间。结果:和A组比较,B组患者异丙酚的用量减少,注射痛发生率降低,苏醒时间缩短,术后宫缩痛VAS评分较低。结论:布托啡诺复合异丙酚应用于无痛人流术麻醉效果满意,安全可行。
- 华平安徐旭仲贾志强
- 关键词：布托啡诺异丙酚人工流产
- 氟比洛芬酯用于预防鼻内窥镜手术的气管拔管期反应
- 2008年
- 目的：研究气管插管后静脉注射氟比洛芬酯对预防鼻内窥镜手术患者气管拔管期反应的临床效果。方法：60例ASAⅠ，Ⅱ级在全麻下行双侧鼻内窥镜手术患者，随机分为两组：氟比洛芬酯组（F组）和对照组（C组），每组各30例。F组气管插管后静脉注射氟比洛芬酯1mg·kg^-1，C组气管插管后静脉注射0．9％氯化钠溶液5mL。观察两组患者术后呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、镇静情况、拔管前后心率（HR）、血压（BP）及躁动发生率。结果：C组拔管时BP、HR明显高于F组（P〈0．05），C组拔管后5min基本恢复到拔管前水平，F组各时间点的BP、HR比较平稳，F组拔管时躁动发生率低于C组（P〈0．05）。结论：气管插管后静脉注射氟比洛芬酯能较好地预防和减轻鼻内窥镜手术患者气管拔管期反应，并且不影响患者术后苏醒时间。
- 华平安蓝仲岳蒋柳明
- 关键词：氟比洛芬酯鼻内窥镜手术
