蓝仲岳
- 作品数：38 被引量：71H指数：5
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- 脑动脉瘤夹闭术的麻醉处理
- 1999年
- 脑动脉瘤破裂后致残、致死率较高，其治疗首选直接手术。本院自１９９６年９月至１９９７年１２月共施行脑动脉瘤夹闭术２３例，现将麻醉处理体会总结如下。作者单位：温州医学院附属第一医院麻醉科（３２５０００）１临床资料１．１一般资料２３例中男１３例，女１０例。...
- 姜晓芬蓝仲岳
- 关键词：夹闭术麻醉
- 硝普钠不同降压程度对颅脑手术患者肾功能的影响
- 目的:观察硝普钠控制性降压时不同程度低血压对颅脑手术患者肝功能的影响。方法:择期行颅脑手术的患者30例,随机分为3组,每组10例。A组MAP控制在50～55mmHg,B组MAP控制在60～65mmHg,C组(对照组)不行...
- 金烈烈刘乐陈莺蓝仲岳徐旭仲
- 文献传递
- 澳英签署新税务互惠协议
- 2003年
- 蓝仲岳岳军姜晓芬胡明伦金烈烈诸葛启钏
- 不同通气模式对老年患者腹部手术后肺部感染的影响被引量：5
- 2014年
- 目的探讨不同通气模式对老年患者腹部手术后肺部感染的影响性,以期寻找最佳适合老年患者的通气模式,降低其术后肺部感染的发生率。方法选取2010年1月-2013年4月90例腹部手术麻醉患者为研究对象,将其分成3组,每组30例,A组为低潮气量(Vt)和低呼气末正压(PEEP),B组为高潮气量(Vt)、C组为低潮气量(Vt),观察3组患者肺部感染发生率、炎症指标变化及并发症,所得数据采用SPSS13.0软件进行分析。结果肺部感染发生率A组为3.33%、B组为20.00%、C组为6.67%;炎性因子指标肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素-8(IL-8)B组在手术开始后3min、机械通气3h后较其他两组升高,差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率A组为6.67%、B组为30.0%、C组为6.67%。结论低Vt和低PEEP能有效降低患者体内炎性因子水平,减轻患者全身炎症反应,降低肺部感染及并发症的发生。
- 杨沛张学政杨涛何国栋蓝仲岳徐旭仲金烈烈
- 关键词：潮气量呼气末正压肺部感染腹部手术
- 硝普钠不同降压程度对颅脑手术患者肝功能的影响
- 目的:观察硝普钠控制性降压时不同程度低血压对颅脑手术患者肝功能的影响。方法:择期行颅脑手术的患者30例,随机分为3组,每组10例。A组MAP控制在50～55mmHg,B组MAP控制在60～65mmHg,C组(对照组)不行...
- 金烈烈刘乐陈莺蓝仲岳徐旭仲
- 文献传递
- 乌司他丁对中毒性休克患者术中血流动力学及凝血功能的影响被引量：7
- 2005年
- 目的探讨乌司他丁对胆道中毒性休克患者血流动力学的影响及对凝血功能的保护作用。方法选择急诊胆道中毒性休克患者28例,随机分为Ⅰ、Ⅱ两组各14例,两组均采用静脉快速诱导,气管插管后行机械控制呼吸。Ⅰ组患者诱导前静脉滴注乌司他丁5000U·kg1,05h滴完,手术开始后再加滴乌司他丁5000U·kg1;Ⅱ组患者未用乌司他丁,但合用了血管活性药和肾上腺皮质激素。两组患者在诱导前均行桡动脉置管,手术中连续监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧饱和度、尿量,监测手术前、手术开始后05,10h、手术后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血因子Ⅱ时间(PT)、凝血因子I(FIB)、血小板(PLT)。结果Ⅰ组患者手术中、手术后MAP与手术前比显著增高,而HR显著减慢(P<005),Ⅱ组患者手术中、手术后MAP与术前比也明显增高,但HR却逐渐增快(P<005);Ⅰ组患者PT、APTT手术后比手术前明显缩短(P<005),而Ⅱ组患者PT、APTT手术后与手术前差异无显著性(P>005),两组患者FIB、PLT在手术前、手术中、手术后均差异无显著性(P>005)。结论乌司他丁不但能保护胆道中毒性休克患者肝肾功能,而且能有效改善此类患者的循环状态及保护凝血机制。
- 蓝仲岳岳军胡明伦耿武军姜晓芬徐小群
- 关键词：乌司他丁胆道休克中毒性血流动力学
- 丙泊酚联合布比卡因局部浸润对开颅病人苏醒的影响
- 2001年
- 目的 :观察丙泊酚复合预先镇痛对开颅病人吸入全麻苏醒期的血流动力学、苏醒躁动及苏醒时间的影响。方法 :选择 6 0例成人开颅手术病人 ,随机均分两组 :Ⅰ组为对照组 (全程吸异氟醚 ) ;Ⅱ组为实验组(关脑膜时停吸麻醉药改用丙泊酚静注 ,并在关切口前以 0 .2 5 %布比卡因浸润头皮作为预先镇痛 )。观察两组病人苏醒期的血流动力学变化、躁动情况及苏醒时间。结果 :Ⅰ组病人缝头皮时和拔管时血压、心率与术前比较明显升高 ;而Ⅱ组病人与术前差异无显著性意义。两组同期的血压、心率 ,Ⅱ组明显低于Ⅰ组。苏醒期躁动Ⅰ组发生率为 36 .7% ,而Ⅱ组无一例躁动。苏醒恢复时间 ,两组差异无显著性意义。结论 :丙泊酚复合预先镇痛可以减轻吸入全麻苏醒期的心血管反应 ,减少苏醒躁动 ,提高清醒质量 ,增加开颅手术麻醉安全性。
- 蓝仲岳姜晓芬吴辉岳军
- 关键词：丙泊酚布比卡因神经外科手术麻醉血流动力学围麻醉期
- 蛇凝血素酶用于烧伤外科术中止血疗效的观察
- 目的:观察蛇凝血素酶(商品名:立芷雪,瑞士素高药厂生产,深圳健安医药有限公司总经销,进口药注册证号:X970157)在烧伤手术中的止血效果。方法:32例烧伤手术病人随机分为两组,
- 耿武军唐红丽杨涛蓝仲岳徐建军皮治兵徐旭仲
- 文献传递
- 氯诺昔康联合小剂量氯胺酮预防开颅患者术后疼痛的疗效观察被引量：2
- 2007年
- 目的探讨氯诺昔康联合小剂量氯胺酮对开颅患者术后镇痛疗效和安全性。方法将择期开颅患者42例随机均分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组14例。3组患者均用咪达唑仑+异丙酚+芬太尼+维库溴铵静脉诱导后行气管插管,术中以吸入异氟醚和持续静脉注射异丙酚,间断给维库溴铵麻醉。Ⅰ组患者术前静脉注射氯诺昔康8 mg,同时静脉注射氯胺酮0.2 mg.kg-1,术后追加氯诺昔康8 mg;Ⅱ组患者只在术后给氯诺昔康8 mg;Ⅲ组患者未行镇痛。记录各患者的手术时间、全麻苏醒时间;观察并记录手术后3,6,18,24 h各时点的视觉模拟(VAS)评分及镇静评分;记录各组患者术后恶心、呕吐程度和发生率。结果3组患者手术时间、全麻苏醒时间无显著差别;Ⅰ、Ⅱ组患者镇痛优良率分别为85.2%,72.3%(P<0.05),术后3,6 hⅠ组与Ⅱ组VAS评分差异无显著性,但Ⅰ组术后18 h VAS评分明显低于Ⅱ组(P<0.05);术后3,6,18 hⅠ组、Ⅱ组术后VAS评分均显著低于Ⅲ组(P<0.05),但术后24 h各组患者VAS评分差异无显著性;术后各组恶心、呕吐程度及发生率差异无显著性;各组镇静评分差异无显著性。结论氯诺昔康伍用小剂量氯胺酮具有良好的镇痛作用,且不影响意识状态,是用于开颅患者的一种较理想的术后镇痛方法。
- 蓝仲岳华平安岳军姜晓芬金烈烈
- 关键词：氯诺昔康氯胺酮开颅镇痛
- 3种通气策略对老年患者腹部手术BALF中TNF-α和IL-8的影响被引量：10
- 2015年
- 目的 研究3种不同通气策略（常规潮气量、低潮气量及低潮气量＋小PEEP）对老年患者腹部手术机械通气时支气管肺泡灌洗液（BALF）中肿瘤坏死因子（TNF-α）和白介素-8（IL-8）的影响。方法 选择温州医科大学附属第一医院行择期腹部手术的患者90例,年龄〉60岁、ASAⅠ-Ⅱ级,根据机械通气方式不同,分为3组,常规潮气量组（Ⅰ组）、低潮气量组（Ⅱ组）、低潮气量＋PEEP组（Ⅲ组）,每组各30例。于插管后3 min、麻醉机械通气3 h收集BALF,检测BALF中TNF-α、IL-8水平。结果 3组患者插管后机械通气3小时BALF中TNF-α、IL-8与插管后3 min比较,差异均有统计学意义[Ⅰ组：（62.41±4.28）ng/ml比（23.79±4.56）ng/ml;（96.67±5.16）ng/ml比（41.80±5.43）ng/ml;Ⅱ组：（37.65±3.94）ng/ml比（22.98±3.12）ng/ml;（61.28±4.12）ng/ml比（43.68±4.76）ng/ml;Ⅲ组：（39.26±4.29）ng/ml比（23.60±4.35）ng/ml;（69.21±5.01）ng/ml比（40.56±5.73）ng/ml],水平均升高（P〈0.05）,但Ⅰ组3 h的水平高于Ⅱ组和Ⅲ组（P〈0.05）。结论 在老年患者腹部手术时,低潮气量、低潮气量加小PEEP、常规潮气量均可引起老年患者BALF中TNF-α和IL-8水平升高,但常规潮气量更为显著。
- 杨沛张学政杨涛何国栋蓝仲岳徐旭仲金烈烈
- 关键词：低潮气量炎性因子
