吕继辉 作品数:112 被引量:352 H指数:9 供职机构: 北京老年医院 更多>> 发文基金: 首都卫生发展科研专项 “首都临床特色应用研究”专项 首都医学发展科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 农业科学 文学 更多>>
拥抱带给老人神奇力量 2015年 周女士最近跟母亲闹了别扭,老人一看到她,就把头扭到一边去,迈着蹒跚的步伐回屋去了。周女士苦笑着说:“人老了真是跟小孩一样,我就是让她下次做饭少放半碗米,以免吃剩饭.她就不乐意了。怎么哄都哄不好,这可咋办呢?”有一天晚上,周女士回家看到母亲一个人在厨房忙碌的背影,突然很心酸,就默默地走过去抱住了母亲。谁知道80岁的老母亲一下子哭了出来:“你都好久没抱过我了。”母女间的小“误会”也随之烟消云散。 吕继辉关键词:人神 女士 阿尔茨海默病患者尿甲醛水平与临床表型和ApoEε4基因型的关系 目的 明确阿尔茨海默病(AD)患者是否存在甲醛代谢失调及其与AD临床表现和ApoEε4基因型的关系 方法 用队列研究的方法纳入AD患者52名,认知正常患者53名.受试者均≥65岁,排除急性感染、心肝肾等重要脏器功能不全.... 吕继辉 李文杰 赫荣乔 秦伟 张研 苏涛轻中度阿尔茨海默病患者精神行为学症状特点及关联性分析 被引量:8 2021年 目的探究轻度和中度阿尔茨海默病(Alzheimer s disease,AD)患者精神行为症状特征及症状间关联性,为AD患者精神症状的识别及干预提供依据。方法纳入38例AD患者,根据临床痴呆评定量表评分将患者分为轻度AD组(23例)和中度AD组(15例)。采用神经精神问卷(Neuropsychiatric Inventory Scale,NPI)评估患者12种精神行为症状。运用SPSS 22.0软件分析轻度和中度AD患者精神行为症状特点以及组间差异。运用R语言分析轻度和中度AD组关联性较强的精神行为症状组合规律。结果轻、中度AD患者中出现任一精神行为症状的总体比例为81.58%,其中轻度AD组为78.26%,中度AD组为86.67%,组间差异无统计学意义(P=0.681)。进一步比较各亚项发生率显示,仅情感淡漠发生比率在组间差异有统计学意义,中度AD高于轻度AD(60.00%vs 26.09%,P=0.049)。两组AD患者精神行为症状严重程度比较显示,中度AD患者NPI分数高于轻度AD患者(10.60±8.92 vs 4.87±4.97,P=0.015),其中中度AD患者的情感淡漠和异常运动评分均大于轻度AD患者(情感淡漠:2.78±2.32 vs 1.04±2.18,P=0.025;异常运动:1.80±2.39 vs 0.30±1.26,P=0.016)。关联规则分析显示,轻度AD患者的心境恶劣、幻觉、妄想和情感淡漠之间有强关联性(提升度>3);中度AD患者的夜间行为、食欲进食障碍、易激惹和情感淡漠有强关联性(提升度>3)。结论轻、中度AD患者精神行为症状发生率、严重程度以及症状间关联组合均存在差异。 詹敏敏 马慧萱 康雪纯 鲁新亮 宫淑婷 邹琦 吕继辉 周爱红 贾建平 魏翠柏关键词:阿尔茨海默病 精神行为症状 音乐疗法联合强光治疗对阿尔茨海默病患者睡眠障碍的疗效观察 被引量:9 2021年 目的探讨音乐疗法联合强光治疗对中、重度阿尔茨海默病(Alzheimer s disease,AD)患者睡眠障碍的临床疗效。方法将120例伴睡眠障碍的中、重度AD患者采用数字表法随机分为4组,即常规治疗组(对照组)、音乐组、强光组、联合治疗组,每组30例。4组患者均接受常规治疗,其中音乐组辅以睡前聆听舒缓音乐,强光组辅以上午强光照射,联合治疗组同期辅以音乐疗法和强光治疗。4组患者治疗前、连续治疗4周后均接受匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评估。该量表得分越高,提示睡眠障碍越严重。结果治疗前4组患者基线资料、PSQI总分及各成分得分组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后差值的组间比较,联合治疗组催眠药物得分下降程度高于强光组,差异有统计学意义(P<0.05),而PSQI总分及其他成分得分差值组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组与强光组在PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠效率及日间功能的得分值下降较音乐组和对照组明显,音乐组PSQI总分及催眠药物得分较对照组下降明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对伴随睡眠障碍的中、重度AD患者在常规治疗的基础上辅以音乐疗法联合强光治疗,可以有效改善其整体睡眠质量;单纯音乐疗法或强光治疗仅对中、重度AD患者睡眠障碍的某些成分有效。 胡月青 吕继辉 王嫱 马宗娟 李文杰 母海燕 李沫 高文超 贾东梅关键词:阿尔茨海默病 睡眠障碍 音乐疗法 阿尔茨海默病中肠道菌群研究的新进展 被引量:1 2021年 阿尔茨海默病(AD)是一种病因和病理机制仍不明确的神经退行性疾病,目前尚无有效的防治方法。新近有证据表明肠道菌群参与了AD的发生和发展,且有望成为新的药物靶点。本文主要综述肠道菌群在AD病因学、病理机制以及AD治疗药物方面的研究进展,为临床医师了解和从事相关研究提供参考。 马慧萱 韩阅 吕继辉 贾建平 魏翠柏关键词:阿尔茨海默病 肠道菌群 有氧运动(快步走)治疗阿尔茨海默病患者睡眠障碍的疗效观察 目的 探讨有氧运动对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者睡眠障碍的治疗效果.方法 选择72例轻、中度阿尔茨海默病患者,随机分为对照组(常规治疗)和运动组(常规治疗+快步走).每组各36 例,运... 母海艳 吕继辉 郝智慧 李文杰 李沫关键词:阿尔茨海默病 睡眠障碍 多学科整合式管理模式在老年病人的医疗护理中的应用研究 陈峥 王玉波 宋岳涛 郑曦 刘丽君 吕继辉 刘晓红 邓宝凤 黄勇军 刘运湖 李翔 蔡郁 王慧媛 高茂龙 该项目属于老年医学领域,该研究是在老年病的管理中,针对老人病理、心理和社会环境等问题和影响因素,采用“生物-心理-社会-环境”的医学模式,组成由老年病医师、康复师、护士、心理师、营养师、临床药师、个案管理者、社会工作者、...关键词:关键词:医疗护理 老年病治疗 血清总胆固醇和甘油三酯对认知功能影响的探讨 被引量:9 2011年 目的探讨血清总胆固醇、甘油三酯对认知功能的影响。方法从健康体检者中筛查出高脂血症患者65例,其中高胆固醇血症组40例,高甘油三酯血症组25例,从同期体检者中入选年龄、性别、受教育年限、工作年限完全匹配的正常对照者65例。认知功能评定采用认知功能成套测验一共识版(MATRICS Consensus Cognitive Battery,MCCB),酶法测定血清总胆固醇、甘油三酯。结果高甘油三酯血症组的得分低于对照组(t=2.74,P=0.04),其中言语记忆(t=2.04,P=0.05)、迷宫(t=3.44,P=0.00)、言语流畅性(t=3.24,P=0.03)、情绪管理(t=3.12,P=0.03)有显著性差异;高胆固醇血症组得分均低于对照组,但无显著性差异,分测验中的言语记忆(t=2.08,P=0.04)、视觉记忆(t=1.91,P=0.05)、言语流畅性(t=1.93,P=0.05)两组之间显著性差异。结论高胆固醇血症和高甘油三酯血症对认知功能可能存在不同程度的影响。 李钦云 张守字 王维山 吕继辉 陈楠 邹义壮关键词:胆固醇 甘油三酯类 跌倒风险评估及多学科团队干预对住院阿尔茨海默病患者跌倒的作用评价 目的探讨对住院阿尔茨海默病患者进行跌倒风险评估及多学科团队干预的意义。方法选择2014年1月—12月于北京老年医院精神心理科住院的能独立行走或借助工具行走的阿尔茨海默病患者152例作为干预组,均接受跌倒风险评估及多学科团... 李文杰 李沫 郝智慧 母海艳 吕继辉文献传递 阿尔茨海默病患者血浆同型半胱氨酸、叶酸和维生素B_(12)的含量变化 被引量:16 2014年 目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸和维生素B12的含量,短期叶酸和维生素B12干预AD患者后,观察血浆Hcy的含量变化,以及认知功能和日常生活能力的改变。方法入组AD患者126例,进行基线MMSE和ADL的评定;正常对照组120例。空腹采取静脉血3 ml,离心后取血浆测定Hcy、叶酸和维生素B12浓度。AD组给予叶酸和维生素B12干预4周,再进行血浆Hcy和MMSE及ADL的评定。结果 AD组血浆Hcy、叶酸和维生素B12分别是(18.69±4.57)μmol/L、(10.86±3.96)nmol/L、(266.62±42.38)pmol/L;正常对照组分别是(10.23±2.85)μmol/L、(15.92±4.45)nmol/L、(335.90±95.58)pmol/L。AD组血浆Hcy高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而叶酸和维生素B12低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。叶酸5 mg(3次/d)和维生素B12500 mg(1次/d)干预AD组4周后,血浆Hcy水平显示差异有统计学意义(P<0.05),而MMSE、ADL治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AD患者血浆中Hcy显著升高,而叶酸和维生素B12显著下降,叶酸和维生素B12短期干预AD患者没能显示改善认知功能和日常生活能力的改善。 李钦云 陈峥 张守字 马丽 张力 武海燕 李文杰 吕继辉 陈楠 何庆生关键词:阿尔茨海默病 同型半胱氨酸 叶酸 维生素B12 VITAMIN B12