李沫
- 作品数：44 被引量：150H指数：7
- 供职机构：北京老年医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项首都医学发展科研基金国家重点实验室开放基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学语言文字社会学更多>>
- 脉络膜厚度改变与神经系统疾病关系的研究进展
- 2022年
- 脉络膜直接或间接参与许多疾病的病理生理过程,如阿尔茨海默病(AD)、帕金森病(PD)、多发性硬化(MS)、斯特奇-韦伯综合征(SWS)等。光学相干断层成像技术(OCT)可以清晰地获取深层的脉络膜图像。本文对常见神经系统疾病出现脉络膜厚度改变的研究现状和可能的发病机制进行讨论。
- 李沫吕继辉
- 关键词：脉络膜阿尔兹海默病帕金森病多发性硬化
- 音乐治疗对轻度阿尔茨海默病患者记忆、语言和精神症状的作用
- 目的 评价音乐治疗对轻度阿尔茨海默病(AD)患者记忆、语言和精神症状的效果.方法 将轻度阿尔茨海默病患者随机分为音乐治疗组(A组,32例)、歌词对照组(B组,31例)和空白对照组(C组,30例).A组的患者在音乐治疗师指...
- 吕继辉高天李沫谢丽娟李文杰靳玮叶郝智慧母海艳
- 关键词：音乐治疗阿尔茨海默病记忆精神症状
- 快步走改善阿尔茨海默病患者睡眠障碍的疗效观察被引量：6
- 2018年
- 目的探讨快步走对阿尔茨海默病(AD)患者睡眠障碍的治疗效果。方法入选2015年12月至2016年12月北京老年医院精神心理二科收治的72例轻、中度AD患者,随机分为对照组(常规治疗)和运动组(常规治疗+快步走),每组各36例,对照组维持原有的生活习惯,采用常规药物进行治疗;运动组在常规治疗的基础上,进行每日≥60 min、≥3次/周的快步走。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对睡眠障碍严重程度进行评估,以PSQI减分率评定疗效。采用SPSS 13.0统计软件对数据进行分析,根据数据类型,组间比较采用配对样本t检验、独立样本t检验或χ2检验。结果治疗12周后,运动组PQSI总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍得分较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),且与对照组相比亦显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);对照组仅PQSI总分较治疗前下降[(15.53±3.33)vs(14.94±3.53)分],差异有统计学意义(P<0.05),余各因子得分变化不明显。运动组总有效率高于对照组[55.6%(20/36)vs 19.4%(7/36);P<0.05]。结论快步走辅助常规治疗可有效改善AD患者的睡眠障碍。
- 母海艳吕继辉郝智慧李文杰李沫
- 关键词：阿尔茨海默病睡眠障碍快步走疗效
- 脑卒中患者中期照护模式的研究进展被引量：5
- 2018年
- 随着我国加速进入老年社会,老年脑卒中患者的数量逐渐增加,对现行的医疗服务体系提出了巨大挑战。经过急性期的系统治疗后,脑卒中患者的身心功能仍需要一段整合性医疗服务来协助恢复他们急性期后的独立自主生活能力,因此,衍生出一种新型照护服务模式——中期照护,本文主要对脑卒中、中期照护及脑卒中后实施中期照护的必要性和研究现状等内容进行综述,同时建议脑卒中中期照护模式的建立应优先考虑社区医院、建立专业的脑卒中照护团队并给予专业化的培训。
- 郑添茹陈峥吕继辉高茂龙李沫
- 关键词：脑卒中
- 阿尔茨海默病患者行为精神症状与外周血单核细胞的相关性被引量：3
- 2019年
- 目的研究伴有痴呆的行为和精神症状(BPSD)阿尔茨海默病(AD)患者外周血单核细胞百分比及计数与BPSD的相关性。方法入选2018年1月至10月北京老年医院精神心理二科AD患者74例,进行神经精神问卷(NPI)评估,根据NPI值分为BPSD组和无BPSD组,每组37例。采集静脉血,测定入院和治疗1个月时单核细胞百分比及单核细胞数。应用SPSS 19.0统计软件对数据进行处理。组间比较采用t检验或χ~2检验。相关性用Spearman相关分析。结果 BPSD组相比无BPSD组患者入院时和治疗1个月时单核细胞百分比[(8.56±0.92)%vs(5.36±0.32)%;(5.54±0.41)%vs(5.33±0.33)%]和计数[(0.60±0.06)×10~9/L vs(0.36±0.04)×10~9/L;(0.38±0.03)×10~9/L vs(0.35±0.04)×10~9/L]均增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。单核细胞百分比(r=0.903)及计数(r=0.729)与NPI评分正相关。结论 AD患者的精神行为症状与外周血单核细胞百分比及计数相关。
- 高文超吕继辉李沫郝智慧李文杰母海艳
- 关键词：阿尔茨海默病单核细胞
- 音乐疗法联合强光治疗对阿尔茨海默病患者睡眠障碍的疗效观察被引量：7
- 2021年
- 目的探讨音乐疗法联合强光治疗对中、重度阿尔茨海默病(Alzheimer s disease,AD)患者睡眠障碍的临床疗效。方法将120例伴睡眠障碍的中、重度AD患者采用数字表法随机分为4组,即常规治疗组(对照组)、音乐组、强光组、联合治疗组,每组30例。4组患者均接受常规治疗,其中音乐组辅以睡前聆听舒缓音乐,强光组辅以上午强光照射,联合治疗组同期辅以音乐疗法和强光治疗。4组患者治疗前、连续治疗4周后均接受匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评估。该量表得分越高,提示睡眠障碍越严重。结果治疗前4组患者基线资料、PSQI总分及各成分得分组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后差值的组间比较,联合治疗组催眠药物得分下降程度高于强光组,差异有统计学意义(P<0.05),而PSQI总分及其他成分得分差值组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组与强光组在PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠效率及日间功能的得分值下降较音乐组和对照组明显,音乐组PSQI总分及催眠药物得分较对照组下降明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对伴随睡眠障碍的中、重度AD患者在常规治疗的基础上辅以音乐疗法联合强光治疗,可以有效改善其整体睡眠质量;单纯音乐疗法或强光治疗仅对中、重度AD患者睡眠障碍的某些成分有效。
- 胡月青吕继辉王嫱马宗娟李文杰母海燕李沫高文超贾东梅
- 关键词：阿尔茨海默病睡眠障碍音乐疗法
- 有氧运动(快步走)治疗阿尔茨海默病患者睡眠障碍的疗效观察
- 目的 探讨有氧运动对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者睡眠障碍的治疗效果.方法 选择72例轻、中度阿尔茨海默病患者,随机分为对照组(常规治疗)和运动组(常规治疗+快步走).每组各36 例,运...
- 母海艳吕继辉郝智慧李文杰李沫
- 关键词：阿尔茨海默病睡眠障碍
- 晚期痴呆患者雇佣照料者紧张型头痛患病率及其影响因素被引量：3
- 2020年
- 目的了解晚期痴呆患者雇佣照料者的紧张型头痛(TTH)的患病率、头痛特征及其影响因素。方法连续纳入2017年1月至2019年1月于北京老年医院认知障碍诊疗中心确诊的晚期痴呆患者136例,其共有雇佣照料者108名,采用抽签法随机选取其中80名雇佣照料者进行面对面头痛问卷调查。问卷内容包括人口统计学基本资料和头痛诊断相关问题。依据是否患有TTH分为2组:TTH组(n=29)和非TTH组(n=51)。采用SPSS 22.0软件进行统计分析。多因素logistic回归分析筛选独立的危险因素。结果晚期痴呆照料者的TTH患病率为36.3%(29/80)。其头痛特征以双侧(62.1%)、非搏动性疼痛(75.9%)、中度疼痛(75.9%)、频发(51.7%)为多见;畏声(20.7%)是其发作时最常见的伴随症状。logistic回归分析显示照料年限<5年(OR=5.66,95%CI 1.62~19.79;P=0.009)、便秘(OR=10.70,95%CI 1.65~69.51;P=0.013)和慢性胃炎(OR=5.46,95%CI 1.02~29.10;P=0.047)是雇佣照料者患TTH的危险因素。结论TTH在痴呆雇佣照料人群中患病率较高,照料年限<5年、便秘和慢性胃炎的照料者更易患TTH。
- 胡月青吕继辉李文杰母海艳李沫
- 关键词：痴呆照料者紧张型头痛患病率
- 阿尔茨海默病患者尿甲醛浓度与MMSE的相关性被引量：7
- 2011年
- 目的比较65岁以上正常老人和阿尔茨海默病(AD)患者尿液甲醛浓度,并对不同程度AD患者尿液甲醛浓度与简短精神状态量表(MMSE)分数相关性进行分析。方法经筛查健康老人30例为正常组,AD的诊断采用世界卫生组织制订的国际疾病分类第10版(ICD-10)的标准。选用MMSE和临床痴呆评定(CDR)等量表进行认知功能评估。确定为AD患者后,再按MMSE得分高低将AD患者分成轻、中、重三组,每组30例。留取早晨空腹中段尿液20 ml备检。结果正常组与AD患者尿液甲醛浓度有明显差异(rs=-0.676,P<0.001)。MMSE分值在20～26分之间到轻度AD患者组(rs=-0.195)与正常组(rs=-0.173)中,尿液甲醛含量与MMSE分数无相关性(P>0.05)。MMSE分值在10～19分之间的中度AD患者组(rs=-0.467)和MMSE分值在0～9分之间的重度AD患者组(rs=-0.362),尿液甲醛含量与MMSE分数呈成负相关,均有统计学意义(P<0.05)。结论 AD患者尿甲醛浓度显著高于正常老年人,而且中、重度AD患者的尿甲醛浓度与MMSE分数负相关。提示尿甲醛浓度可能成为AD临床诊断的一项有用的生物学指标。
- 郝智慧李文杰崔志杰李沫李钦云王维山赫荣侨
- 关键词：老年痴呆阿尔茨海默病MMSE尿液甲醛浓度
- 养心益气活血方治疗血管性痴呆气虚血瘀证的临床研究被引量：4
- 2022年
- 目的观察养心益气活血方治疗血管性痴呆气虚血瘀证的临床疗效。方法将60例血管性痴呆气虚血瘀证病人随机分为观察组和对照组,各30例。对照组予以盐酸多奈哌齐片治疗,观察组在对照组基础上加养心益气活血方,两组均治疗8周。分析并比较两组治疗前后简易精神状态量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分和中医证候积分变化及临床疗效。结果治疗后,两组MMSE总分、延迟记忆评分均较治疗前升高,观察组计算与注意力评分均较治疗前升高,且治疗后观察组MMSE总分、延迟记忆评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组ADL评分较治疗前均降低,对照组智能减退、反应迟钝、表情呆板评分较治疗前均降低,观察组智能减退、反应迟钝、表情呆板、神疲乏力、爪甲、肌肤色暗积分较治疗前均降低(P<0.05);且观察组ADL评分和智能减退、反应迟钝、神疲乏力、爪甲肌肤色暗积分低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为76.7%,对照组为50.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论养心益气活血方治疗气虚血瘀型血管性痴呆,可改善病人认知障碍、生活能力和中医症状,提高临床疗效。
- 李红李方玲李金辉李沫李永杰
- 关键词：血管性痴呆气虚血瘀证简易精神状态检查量表日常生活能力量表
