朱卫国
- 作品数：80 被引量：601H指数：14
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金淮安市科技支撑计划基金江苏省淮安市科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学更多>>
- 快速康复外科调节食管癌患者术后免疫功能的效果被引量：10
- 2013年
- 快速康复外科（FTS）是指在围手术期采取一系列优化措施，以减少或减轻手术患者生理及心理创伤应激反应，达到患者快速康复目的的外科处理程序，其核心是减少机体应激反应。在食管癌治疗中应用FTS来减少患者创伤应激反应，改善患者免疫功能，对促进术后康复有重要意义。本研究旨在探讨FTS在食管癌治疗中的应用及其对患者免疫功能的调节作用。
- 汪娟尤振兵徐达夫朱卫国嵇建郭伟
- 关键词：术后免疫功能快速康复外科癌患者食管癌创伤应激反应机体应激反应
- 三维适形放射治疗在纵隔转移肿瘤中的临床应用
- 2004年
- 目的:探讨三维适形加量放射治疗在纵隔转移肿瘤中的应用。方法:66例纵隔转移肿瘤患者随机分为两组,普放组和普放+三维适形组,每组33例。结果:近期疗效两组分别为:完全缓解(CR)率11%、23%,部分缓解(PR)率60%、71%,无进展(NR)率29%、6%。两组1+2级急性放射性肺炎发生率37%、19%、1+2级急性放射性食管炎发生率52%、35%。两组间1+2级急性放射性肺炎和急性放射性食管炎有显著性差异。结论:三维适形加量放射治疗在纵隔转移肿瘤中有良好的应用,近期疗效好于普放治疗,远期疗效有待进一步观察。
- 李涛于长华彭进朱卫国
- 三维适形后程加速超分割放射治疗中晚期食管癌被引量：2
- 2007年
- 目的探讨三维适形(3DCRT)后程加速超分割放射治疗中晚期食管癌的疗效及毒副作用。方法采用3DCRT 后程加速超分割放射治疗食管癌患者55例(2.0 Gy/次,5次/周,剂量36 Gy 后改1.5 Gy/次,2次/d,总剂量66 Gy)与后程加速超分割放射治疗(CF)的60例食管癌患者进行比较。结果 3DCRT 组和 CF 组的1、2、3、4年生存率分别为63.6%、50.9%、38.2%、30.9%和58.3%、38.3%、33.3%、23.3%(x^2=4.44,P=0.031);3DCRT 组和 CF 组的1、2、3、4年局部控制率分别为72.7%、58.1%、47.2%、36.3%和53.3%、40%、28.3%、20%(x^2=5.33,P=0.013)。3DCRT 组的急性放射性食管炎和 CF 组相似,急性气管炎及血液毒性两组相似。CF 组的晚期肺损伤较3DCRT 组重(x^2=4.42,P=0.012)。结论 3DCRT 能明显提高中晚期食管癌的局部控制率和生存率,放射性反应较轻。
- 朱卫国韩济华彭进
- 关键词：食管肿瘤
- 全文增补中
- 2/3期食管癌术前放化疗预后因素分析
- 目的 回顾性分析Ⅱ/Ⅲ期食管癌术前放化疗后病理缓解,X造影缓解及RECIST缓解与预后关系.方法 对2005至2009年我院有完整随访资料的145例Ⅱ/Ⅲ期食管癌术前放化疗患者进行回顾性分析.分析内容包括术后病理完全缓解...
- 朱卫国陶光州
- 诱导化疗配合同期放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌被引量：2
- 2004年
- 目的 :评价诱导化疗结合同期放化疗治疗Ⅲ期不能手术的非小细胞肺癌 (NSCLC)疗效。方法 :14 3例不能手术或不愿手术的Ⅲ期NSCLC随机分为 2个组 :72例为诱导化疗联合放疗组 (CHT/RT) ,连续 2个疗程 ,然后同期放化疗 ,单纯放疗组 (RT) 71例。两个组均采用 6MVX线放射治疗 ,照射野包括肺部原发灶和纵隔淋巴引流区 ,剂量为 6 5～ 70Gy。 结果 :CHT/RT组 1、2、3年生存率分别为 6 2 5 %、30 6 %、2 3 6 %。RT组 1、2、3年生存率分别为 4 5 1%、15 4 %、9 9%。 2个组比较有显著性差异 (P =0 0 12 )。照射野内肿瘤进展 ,CHT/RT与RT组 1、2、3年生存率分别为 19 4 %、31 9%、4 8 6 %和35 8%、5 7 7%、84 5 % ,2个组有显著性差异 (P =0 0 16 )。CHT/RT组Ⅲ、Ⅳ级骨髓抑制要远高于RT组 (P =0 0 12 )。结论 :CHT/RT组治疗Ⅲ期的NSCLC
- 李涛朱卫国彭进于长华张宜勤
- 关键词：放化疗诱导化疗NSCLC照射野
- 食管非鳞癌恶性肿瘤的病理特点及综合治疗被引量：4
- 2009年
- 目的:分析江苏淮安食管癌高发区食管非鳞状细胞恶性肿瘤的发病状况、病理特点及综合治疗策略。方法:对1989-2003年外科治疗146例食管非鳞癌恶性肿瘤的临床病理资料进行总结分析。结果:非鳞癌性食管恶性肿瘤占食管恶性肿瘤的3.7%,其中腺癌占非鳞癌食管恶性肿瘤的61%,小细胞癌占30.8%,食管癌肉瘤占6.2%,恶性纤维组织细胞瘤占1.4%,横纹肌肉瘤占0.7%。手术切除率90.4%,生存率分别为:腺癌1年生存率69.7%,3年生存率30.3%,5年生存率15.7%;小细胞癌1年生存率51.1%,3年生存率26.7%,5年生存率8.9%;癌肉瘤3年生存率77.8%,5年生存率66.7%;肉瘤5年生存率100.0%。结论:食管腺癌发病无地区性,食管癌高发区食管腺癌与西方食管腺癌组织来源不同;食管小细胞癌恶性程度极高,易外侵及发生远处转移;癌肉瘤和其他类型肉瘤在食管恶性肿瘤中发病罕见。腺癌、小细胞临床表现与食管鳞癌基本相同,小细胞癌以远处转移为主,首选同期放化疗,腺癌及其他类型肿瘤的治疗,以手术为首选综合治疗。
- 尤振兵朱卫国郭伟徐达夫稽建
- 关键词：食管肿瘤
- 基于非线性变换法提高平扫头颅CT的灰白质对比度被引量：1
- 2012年
- 目的 采用矩阵实验室（MATLAB）图像处理技术构建一种非线性变换法，用以提高平扫头颅CT图像的脑灰、白质对比度。方法 使用西门子definition型双源CT采集38例（女16例，男22例）在本院就诊怀疑脑部病变的患者脑正常平扫图像数据，测量脑灰、白质的平均CT值，并计算对应的像素值，对各例DICOM图像行MATLAB后处理。通过频域内的圆形滤波器，实现图像的高、低通滤波分离。采用基于灰度值调整的非线性变换法，以脑灰质和脑白质的平均灰度值为两个转折点，对图像的灰度进行拉伸，以增强图像的灰白质对比。结果 38例患者的正常脑平扫图像，经灰度值非线性变换法处理后，两转折点处灰度值差值较原始图像增加了1．5个像素值（O〈△p≤3）；脑灰质和脑白质对比度也明显提高；灰白质分界更加清楚；且处理后图像与原始图像保持接近。结论基于MATLAB图像处理软件的灰度值非线性变换法，能够在不增加噪声的前提下，有效增强平扫头颅CT图像的灰白质对比度，适用于任何CT机型采集的DICOM图像数据。
- 韩济华张艳黄伟朱卫国张晓晔徐益明陶光州
- 关键词：脑灰质脑白质
- 电子射野影像系统(EPID)在头颈部肿瘤放射治疗中的摆位误差分析及质量控制被引量：16
- 2009年
- 目的:通过电子射野影像系统(Electron PortalImaging Device,EPID)测定和分析三维适形及调强放疗中的摆位误差,并依此计算CTV外扩PTV边界的大小,定期分析误差原因,不断提高科室的质量控制水平。方法:对2007年10月份开始连续四个月月份各12、11、17、16例头颈部肿实行适形或调强放疗的肿瘤患者进行摆位误差测定,体位固定采用头颈肩膜固定,每例患者每周一次于治疗前在加速器上拍摄正、侧位等中心验证片各一张,与治疗计划系统中的DRR(Digital Reconstructed Radiograph)片比较,计算出摆位误差。CTV到PTV外扩边界的大小由公式2.0Σ+0.7σ计算得出,其中Σ为系统误差,σ为随机误差,于每月底计算本月度的CTV到PTV外扩边界数值,分析误差原因,并提出具体质控措施。结果:由公式得出我科头颈部肿瘤外扩PTV的理论边界前1、2、3月份数值呈不断下降,自4月份开始,数值呈稳定状态。结论:通过对摆位误差的分析为我科外扩CTV边界提供了理论依据,确定了CTV到PTV外扩边界的大小,通过不断的改进,使边界外扩数值不断减少,减少患者照射区域,提高治疗水平。
- 于长华韩济华朱振亚张晓晔朱卫国李涛
- 关键词：摆位误差电子射野影像系统
- 鼻咽癌调强放疗中的CTV-PTV边界大小分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨采用射野验证片测量的鼻咽癌调强放疗(IMRT)摆位误差的方法,并分析CTV的外扩范围大小。方法 10例行三维适行放疗的鼻咽癌患者,均用面罩固定,放疗过程中每周拍射野验证片,通过比较DRR和验证片上骨性标志与射野的相对位置来计算摆位误差。根据摆位误差计算CTV到PTV应预留边界的大小。结果 10例患者共摄取120张射野验证片,有11张射野片因为无法辨认出两个或两个以上解剖结构而被剔除。将各方向的随机和系统误差分别计算。左右、头脚、前后各向总误差为2.8、2.7、2.8mm,系统误差分别为2.4、2.3、2.4mm,随机误差分别为1.4、1.5、1.5mm,移动均值分别为-1.1、-0.1、-0.25mm。三维方向上摆位偏移大于3mm26.3%,大于4mm15.1%,大于5mm6.5%。单一方向上平均摆位偏移大于3mm:左右17.5%、头脚20.0%、前后22.5%。CTV与PTV间预留间隙6mm可行。结论在鼻咽癌的IMRT中,用本课题的固定及摆位技术,CTV与PTV间预留间隙6mm是可行的。
- 张晓晔韩济华朱卫国张艳于长华李涛
- 关键词：鼻咽癌放疗摆位误差
- 根治性放疗后复发食管癌行手术和再放疗的回顾性研究被引量：9
- 2012年
- 目的比较食管癌根治性放疗后复发患者行手术和再放疗的疗效。方法 57例食管癌根治性放疗后复发患者中手术治疗23例,再程放疗34例,分析手术的并发症、再放疗副作用及放射性损伤、无病生存率及总生存率。结果手术治疗组术后并发症:吻合口瘘1例,肺部感染3例;再放疗组:食管穿孔1例,食管气管瘘3例。手术组和再放疗组3年复发率分别为43.5%和82.4%,差异有显著性(P=0.033)。手术组和再放疗组1、2、3年总生存率分别为65.2%(15/23)、43.5%(10/23)、30.4%(7/23)和55.9%(19/34)、35.3%(12/34)、14.7%(5/34),无显著性差异(P=0.158)。手术组和再放疗组1、2、3年无病生存率分别为56.5%(13/23)、34.8%(8/23)、26.1%(6/23)和41.2%(14/34)、20.6%(7/34)、8.8%(3/34),差异有显著性(P=0.037)。结论食管癌根治性放疗后复发患者首选手术治疗,可以降低复发率,从而提高无病生存率。
- 尤振兵嵇建徐达夫朱卫国褚红军郭伟
- 关键词：食管肿瘤放疗复发手术切除
