洪宇明
- 作品数：21 被引量：58H指数：4
- 供职机构：北京大学首钢医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 3D vs 2D腹腔镜低位直肠癌根治术的回顾性研究
- 目的：对比3D和2D腹腔镜治疗低位直肠癌的安全性和临床效果.方法：回顾性分析2014年6月至2015年9月在北京大学首钢医院行Miles及LAR术根治性切除低位直肠癌患者49例,根据所用腹腔镜类型分为3D腹腔镜组(26例...
- 曾庆敏雷福明黄文生王延召何晓莽洪宇明高庆坤高兆亚
- 关键词：直肠癌手术
- 中药灌肠对直肠癌术后吻合口瘘的治疗效果分析
- 2022年
- 目的:探讨中药灌肠对直肠癌术后吻合口瘘的治疗效果。方法:选取直肠癌术后吻合口瘘患者116例,随机分成试验组和对照组。试验组给予中药灌肠治疗,对照组给予常规甘油灌肠剂。结果:试验组对直肠癌术后吻合口瘘的治疗效果明显高于对照组,对吻合口瘘出现后避免二次造瘘转流术手术(P <0.01)、减轻排尿障碍、降低肛周脓肿发生率都具有重要的临床意义,通过Logistics多因素回归分析发现淋巴结转移和术前合并肠梗阻是直肠癌术后吻合口瘘的二次手术的独立预测因子。结论:中药灌肠对直肠癌术后吻合口瘘疗效显著,值得临床推广。
- 洪宇明刘绍明刘兵
- 关键词：中药灌肠排尿障碍
- 黄腐酸钠对大白鼠肝缺血/再灌注微循环作用的实验研究被引量：5
- 2001年
- 目的 探讨通过肝缺血 /再灌期 ( ischem ia and reperfusion I/ R)给予药物预处理动物模型来探索不同药物、不同给药途径防治肝脏 I/ R期损伤的有效方法。方法 60只 Wistar大鼠分成 5组 :A组 (正常对照组 )、B组 ( I/ R期无药物干预模型组 )、C( 10 % L- arg静注干预组 )、D组 ( 1% SF静注干预组 )、E组 ( 2 % SF实验前 3 d口服干预组 ) ,动脉夹阻断肝门 4 5 min后去除动脉夹再灌注 1h。于阻断肝门前、阻断后 4 5 m in、再灌注 1h测定肝脏微循环血流量 ,检测血清 AL T、AST值 ,同时取测定点处肝脏组织病理进行光镜、电镜观察分析。分别用统计学 t检验及单因素方差析的方法比较 5组间的差异和意义。结果 阻断肝门前 E组肝脏微循环血流量明显高于 A、B、C、D组 ( P<0 .0 1) ,阻断 4 5 m in时 B、C、D、E组微循环血流量均呈一致下降趋势 ,E组再灌注 1h后回升至 2 8.3 9± 0 .83 ( V) ,与 B组 2 4 .71± 0 .4 5 ( V)比较明显增高 ( P<0 .0 5 )。病理分析证实 I/ R期肝组织损伤主要发生在再灌注初期肝小叶的中央静脉区及肝腺泡 区 ,光镜半定量分析显示 E组肝细胞坏死数目明显减少 ( P<0 .0 5 )。结论 阻断肝门后肝脏微循环明显下降 ,再灌注早期可回升 ,但不能达到正常值。黄腐酸钠 ( SF)
- 洪宇明袁申元毛羽于则利潘素芳文武
- 关键词：肝脏微循环肝缺血再灌注黄腐酸钠
- 混合痔运用吻合器痔上黏膜环切术治疗的效果分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨混合痔运用吻合器痔上黏膜环切术治疗的效果。方法78例混合痔患者,随机划分为研究组与常规组,每组39例。常规组运用外剥内扎术,研究组运用吻合器痔上黏膜环切术治疗,观察比较两组治疗效果、疼痛评分、手术时间、手术出血量、术后住院时间以及术后并发症发生情况。结果研究组治愈率97.44%高于常规组的84.62%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1、2、3 d,研究组的视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(3.25±1.19)、(2.75±1.27)、(2.09±0.97)分,均低于常规组的(4.89±1.35)、(3.83±1.45)、(2.67±1.04)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组手术时间(3.51±0.49)min、术后住院时间(2.87±0.44)d均短于常规组的(5.14±0.76)min、(4.92±0.81)d,手术出血量(23.48±4.17)ml少于常规组的(45.93±5.72)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后肛门狭窄、排便困难、排便失控、肛门坠胀、尿潴留、伤口水肿发生率均低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论吻合器痔上黏膜环切术应用于混合痔治疗中,比常规外剥内扎术有更好的治疗效果,治愈率更高,术后疼痛度低,治疗与恢复速度更快,患者治疗体验更好。
- 李佳宇黄文生洪宇明王延召雷福明
- 关键词：混合痔吻合器痔上黏膜环切术
- 3D与2D腹腔镜直肠癌根治术近期疗效的观察被引量：14
- 2016年
- 目的:对比3D和2D腹腔镜治疗直肠癌的临床近期效果。方法:回顾性分析经腹腔镜行Miles及Dixon术根治性切除直肠癌患者35例临床资料。根据所用腹腔镜类型分为3D腹腔镜组(18例)和2D腹腔镜组(17例),比较两组近期疗效。结果:3D和2D腹腔镜组在年龄、性别、肿瘤分期、术式等方面差异均无统计学意义(P>0.05);3D腹腔镜组手术时间较2D腹腔镜组明显缩短(P<0.05),两组中转开腹率、术中出血量、排气时间、留置导尿管时间、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);平均随访时间为(13.28±2.15)个月。3D腹腔镜组随访期间复发率和病死率分别为44.44%和16.67%,2D腹腔镜组分别为41.18%和17.65%(P>0.05)。结论:3D腹腔镜直肠癌根治术较2D腹腔镜直肠癌根治术缩短了手术时间;近期临床疗效无明显差异。
- 曾庆敏王延召黄文生张宏林洪宇明雷福明
- 脐尿管囊肿和脐尿管瘘伴感染合并膀胱巨大结石1例被引量：1
- 2005年
- 洪宇明黎承杨
- 关键词：尿瘘膀胱结石
- 药物预处理对肝缺血/再灌注肝脏微循环的影响
- 自20世纪70年代以来,对肝缺血/再灌注(ischemia/reperfusion/I/R)的研究越来越受到重视.随着肝脏外科的迅速发展,肝肿瘤、肝硬化、肝创伤的手术治疗得到广泛推广. 近年来临床治疗中兴起的肝脏局部血管...
- 洪宇明
- 关键词：肝缺血再灌注微循环药物预处理
- 文献传递
- 褥疮愈合膏治疗重度褥疮效果的研究被引量：11
- 2011年
- 目的探讨褥疮愈合膏治疗重度褥疮效果的研究。方法将120例患者区组随机化分组，分成治疗组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组各40例，给予系统治疗。结果治疗组褥疮创面愈合率明显优于两对照组，总有效率85％，P〈0．01。治疗组褥疮创面分泌物致病细菌培养阳性率明显低于两对照组，抑菌率78％，P〈0．05。对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌等均有抑制作用。结论褥疮愈合膏治疗组疗效明显优于西药对照组。具有改善微循环的血液灌注，促进侧支循环的建立，增加患部营养，改善局部组织缺血、缺氧所致的代谢障碍，同时可清除坏死组织，促进组织的修复与再生，促进肉芽生长，促进上皮愈合的功效。
- 张凯松刘建中洪宇明邓卫芳
- 关键词：褥疮中医药治法
- 腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的原因与防治被引量：4
- 2007年
- 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤的原因及防治方法。方法:回顾性分析2000—2006年行腹腔镜胆囊切除的临床资料:胆道损伤21例,13例行二期手术,3例因并发症三次手术。结果:本组1例二次手术后合并肺部感染死亡5例在二三次术后偶感间断性上腹痛,1例有轻微粘连性肠梗阻症状,其余患者恢复顺利。结论:规范的操作,胆囊三角良好的解剖,辨清肝总管、胆总管和胆囊管之间的解剖关系,正确处理胆囊管,必要时中转开腹及胆道造影,是避免肝外胆管损伤的关键。
- 张凯松洪宇明黄迅
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆管损伤
- 直肠癌保肛术中测定直肠残端微循环对预防吻合口瘘的应用
- 2019年
- 目的:探讨直肠癌根治术中吻合时测定直肠残端微循环对于判定术后直肠吻合口瘘发生的意义。方法:选取直肠癌患者190例,对术中直肠吻合前测定直肠残端微循环与术后直肠吻合口瘘发生的关联进行ROC曲线统计分析。结论:行直肠癌根治术时,手术中直肠残端微循环测定对于手术中术式的选择,降低Ⅰ期保肛吻合术时吻合口瘘的发生具有重大临床意义。如术中测定直肠残端微循环值低于10.00(V)。建议继续修整直肠残端或行Hartmann术式,放弃吻合术术(Dixon术式)。为手术中术式的选择提供客观参考依据。
- 洪宇明付晓杰
- 关键词：直肠癌
