王天峰
- 作品数：123 被引量：888H指数：15
- 供职机构：北京大学肿瘤医院更多>>
- 发文基金：北京市卫生局重点学科基金国家自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 临床科研管理系统在医院临床研究中的价值分析被引量：9
- 2012年
- 目的探讨临床科研管理系统在临床科室科研管理工作中的重要作用及推广价值。方法使用SPSS15.0软件对数据进行统计分析,入组率比较采用χ2检验。结果采用临床科研管理系统后,前3个月入组率不断升高,然后持续稳定在较高水平,前3个月的入组率(18.83%)明显低于后12个月的入组率(28.22%),差异有统计学意义(P=0.006)。目前已经有15项在研课题登记在案,科室科研氛围良好。结论推行临床科研管理体系后,科研工作在数量和质量上均有了长足的发展和进步,在医院中具有推广价值。
- 何英剑李金锋王天峰解云涛范照青欧阳涛
- 关键词：科研管理
- 腋窝淋巴结状态对不同类型浸润性乳腺癌预后的影响被引量：5
- 2021年
- 目的探讨腋窝淋巴结状况对不同类型浸润性乳腺癌预后的影响。方法回顾性分析2000年1月至2011年7月在北京大学肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心确诊的不同分子亚型浸润性乳腺癌患者的治疗后长期生存情况,并分析淋巴结状态对其预后的影响。结果研究纳入4269例乳腺癌分子亚型资料齐全[年龄(50.8±11.2)岁]和3824例腋窝淋巴结状态齐全[年龄(50.5±10.9)岁]的乳腺癌患者,均为女性,其中分子亚型和淋巴结状态信息均齐全的共3135例。激素受体(HR)^(+)/人表皮生长因子受体-2(HER2)^(-)、HR^(-)/HER2^(-)型及HER2^(+)患者的10年无事件生存(EFS)率分别为82.2%、79.0%与76.8%;10年的总生存(OS)率分别为88.1%、83.1%与84.4%;生存曲线的差异均有统计学意义(均P<0.001)。淋巴结阳性和阴性患者的10年EFS率分别为68.8%与88.2%;10年的OS率分别为76.7%与92.5%;生存曲线差异也均有统计学意义(P<0.001)。淋巴结阴性亚组3亚型EFS与OS率十分接近,差异均无统计学意义(均P>0.05);淋巴结阳性亚组3亚型EFS与OS率差异均有统计学意义(均P<0.05)。未发现腋窝淋巴结状态对乳腺癌分子亚型与EFS、无远处转移生存(DDFS)、OS率的关联存在修饰作用(均P_(交互)>0.1)。结论不同分子亚型乳腺癌的预后不同,相比分子分型,淋巴结状态可能是更重要的预后影响因素。
- 何英剑范照青李金锋王天峰解云涛王立泽欧阳涛
- 关键词：乳腺肿瘤分子亚型腋窝淋巴结预后
- 每周期4.5mg聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子支持乳腺癌剂量密集型化疗疗效观察被引量：5
- 2021年
- 目的探讨每周期4.5 mg聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)支持乳腺癌剂量密集型表柔比星和环磷酰胺(ddEC)化疗的有效性和安全性。方法选择2019-05-01-2021-04-31在北京大学肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心就诊、有化疗指征且适合ddEC方案化疗的103例浸润性乳腺癌患者,患者均为女性,术前给予4个周期ddEC(表柔比星100 mg/m^(2),环磷酰胺600 mg/m^(2))方案化疗和每周期4.5 mg PEG-rhG-CSF。主要评价指标为化疗相对剂量强度(RDI)和中性粒细胞(ANC)减少导致的化疗剂量调整和化疗延迟,次要评价指标为化疗期间ANC减少和粒细胞减少性发热(FN)等不良事件以及白细胞增多症(白细胞>20×10^(9)L^(-1))的发生率。结果 103例患者的化疗完成率为94.17%(97/103,95%CI为89.64~98.70)。共完成401个周期ddEC化疗,总体RDI为97.33%(401/412,95%CI为94.22~99.99)。11例患者(10.68%,95%CI为4.72~16.64)出现化疗延迟,其中2例(1.94%,95%CI为0.01~4.60)与FN有关,未出现化疗剂量调整。化疗期间3~4级ANC减少和FN的发生率均为6.80%(7/103,95%CI为1.94~11.66)。白细胞增多症的发生率为6.80%(7/103,95%CI为1.94~11.66)。其他不良事件主要为骨痛,发生率为17.48%(18/103,95%CI为10.15~24.81)。结论每周期4.5 mg PEG-rhG-CSF可安全有效的支持乳腺癌ddEC方案化疗,且化疗延迟、ANC减少、FN和骨痛发生率均较低。与标准剂量(6 mg)相比,4.5 mg剂量不能减少白细胞增多症的发生率。
- 曹威何英剑欧阳涛李金锋解云涛王天峰王歆光汪星祁萌范照青
- 关键词：乳腺癌聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子白细胞增多症
- 辅助化疗对ER≥50％、HER2阴性、淋巴结阴性乳腺癌生存的影响被引量：3
- 2018年
- 目的回顾性分析辅助化疗对雌激素受体（estrogen receptor，ER）≥50％、人类表皮生长因子受体2（human epidermal growthf actor receptor 2，HER2）阴性、淋巴结阴性乳腺癌生存的影响。方法2004至2010年筛选在我中心经手术的乳腺癌病例中年龄〈70岁。肿瘤最大径不小于1．0cm，浸润性癌，ER≥50％，HER2阴性，淋巴结阴性的女性患者共428例，均经化疗序贯内分泌治疗（CET，n=239）或单独内分泌治疗（ET，n=189）。结果428例病例中位随访时间76．5个月，失访率8．2％。总体5年无复发生存率（recurrence-free survival，RFS）为94．4％，其中CET组93．7％，ET组95．2％；5年无远处转移生存率（distant disease-free survival，DDFS）为95．8％，其中CET组94．6％，ET组97。4％。多因素分析显示肿瘤〉2cm复发（HR=2．31，95％CI1．07-5．29，P=0．047）和远处转移（HR=4．71，95％CI1．47-11．85，P=0．01）的风险高于肿瘤≤2cm患者。ET组对比CET组，复发（HR=1．08，95％CI 0．46-2．57，P=0．86）和远处转移（HR=0．72．95％CI 0．17-1．37，P=0．55）的风险差异无统计学意义。结论辅助化疗不能提高ER≥50％、HER2阴性、淋巴结阴性乳腺癌的RFS和DDFS。肿瘤〉2cm是影响复发和远处转移的危险因素。
- 曹威何英剑李金锋王天峰解云涛范照青范铁欧阳涛
- 关键词：乳腺肿瘤存活率分析
- 保乳术联合术中放疗治疗早期乳腺癌的近期疗效及安全性被引量：18
- 2020年
- 目的探讨保乳术联合术中放疗治疗早期乳腺癌的近期疗效及安全性。方法回顾性分析101例接受保乳术联合术中放疗的早期乳腺癌患者的临床病理资料及近期随访结果,采用单因素分析方法和多因素Logistic回归模型分析术后不良反应及乳房美容效果的影响因素。结果101例患者中,4例出现复发或转移,术后3年无病生存率为94.9%,3年累积复发率为5.1%。单因素分析显示,月经状态和术后全乳放疗与术后不良反应发生有关(均P<0.05),T分期和施源器直径与乳房美容效果有关(均P<0.05)。多因素分析显示,施源器直径(OR=3.701,P=0.026)和术后全乳放疗(OR=5.962,P=0.005)是术后不良反应发生的独立影响因素,施源器直径(OR=2.522,P=0.037)是乳房美容效果的独立影响因素。结论保乳术联合术中放疗治疗低危的早期乳腺癌具有较好的近期疗效和安全性。
- 张扬杨飏王歆光铁剑何英剑李金锋解云涛王天峰欧阳涛范照青
- 关键词：乳腺肿瘤保乳术术中放疗美容效果
- BRCA1甲基化和P53突变与三阴性乳腺癌的相关性及对预后的影响
- 目的:三阴性(ER-、PR-、Her2-)乳腺癌至今发病机制不明。众多研究提示:肿瘤抑癌基因BRCA1胚系突变的患者多表现为三阴性乳腺癌。本研究主要探讨原发性乳腺癌肿瘤组织抑癌基因BRCA1启动子区域甲基化和P53突变与...
- 李兆生徐晔姚璐欧阳涛李金锋王天峰范照青范铁林本耀邓大君解云涛
- 关键词：BRCA1甲基化三阴乳腺癌预后
- 文献传递
- C-12DNA修复、细胞增殖、凋亡相关基因多态性与晚期乳腺癌预后的相关性
- 裴仁玲卫燕欧阳涛李金锋王天峰范照青范铁林本耀解云涛
- 关键词：单核苷酸多态性晚期乳腺癌预后
- 三阴性乳腺癌保留乳房治疗安全性分析被引量：5
- 2015年
- 目的探讨三阴性乳腺癌患者保留乳房治疗后同侧乳房内局部复发及无远处转移生存的情况。方法回顾性分析北京大学肿瘤医院乳腺中心1999年12月至2010年8月收治的1614例免疫组化资料完整、可手术切除的原发性浸润性乳腺癌实施保留乳房手术患者的临床资料。患者均为女性，年龄21～92岁，中位年龄47岁（四分位间距14岁）。根据患者的分子分型分为三阴性乳腺癌组308例（三阴组）和非三阴性乳腺癌组1306例（非三阴组）。采用χ^2检验比较分析两组间各临床病理特点的差异，采用Kaplan—Meier法进行生存分析，采用Cox风险回归模型分析激素受体、人类表皮生长因子受体2（HER2）状态及其他因素对同侧乳房内局部复发及远处转移的影响。结果随访截至2015年4月，随访时间5～180个月，中位随访时间77个月（四分位间距36个月）。全组1614例5年同侧乳房内局部复发率为3．1％（95％CI：2．2％-4．0％），5年无远处转移生存率为95．8％（95％CI：94．9％-96．7％），5年无病生存率为93．8％（95％CI：92．7％～94．9％）。三阴组与非三阴组保留乳房治疗后的同侧乳房内局部复发、无远处转移生存差异均无统计学意义（P值分别为0．528、0．144）。多因素分析结果显示，腋窝淋巴结阳性（HR=3．03，95％ CI：1．66—5．51，P=0．000）、瘤床CT定位放疗（HR=0．40，95％CI：0．20～0．80，P=0．010）是同侧乳房内局部复发的独立预后因素。发病年龄（HR=0．50，95％CI：0．30～0．84，P=0．001）、腋窝淋巴结阳性（HR=3．53，95％CI：2．24—5．58，P=0．000）是无远处转移生存的独立预后因素。结论三阴性乳腺癌患者保留乳房治疗后同侧乳房内局部复发风险无明显增加，瘤床CT定位精确放疗可降低同侧乳房内局部复发风险。
- 王立泽欧阳涛王天峰解云涛范照青范铁李金锋
- 关键词：分子分型肿瘤转移
- HER2阳性乳腺癌原发病灶对术前化疗、抗HER2治疗的反应与患者生存的关系被引量：6
- 2016年
- 目的回顾性分析人类表皮生长因子受体2（HER2）阳性乳腺癌接受新辅助治疗的疗效与患者生存的相关性。方法总结北京肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心数据库中自2001年1月至2012年12月穿刺组织病理确诊为HER2阳性的浸润性乳腺癌、接受4—8周期新辅助化疗的病例资料，其中接受抗HER2治疗的病例均为术前开始抗HER2治疗且抗HER2治疗疗程满1年。结果全部561例病例中，新辅助化疗联合抗HER2治疗病例原发病灶病理完全缓解（pCR）率为48．4％，未联合抗HER2治疗者原发病灶pCR率为17．2％（P=0．000）。随访自2001年1月至2015年11月，中位随访时间62（6～160）个月，总体5年无远处转移生存（DDFS）率为85．5％。联合抗HER2治疗与未联合抗HER2治疗患者5年DDFS率分别为93．5％、83．3％（P=0．006）。原发病灶有、无浸润性癌残留的患者5年DDFS率分别为82．6％、94．7％（P=0．001）。在原发病灶无浸润性癌残留的病例中，联合抗HER2治疗（60例）与未联合抗HER2治疗（75例）的患者5年DDFS率分别为95．0％、94．6％（P=0．960）。在原发病灶有浸润性癌残留的病例中，联合抗HER2治疗（64例）与未联合抗HER2治疗（362例）患者5年DDFS率分别为92．2％、81．0％（P=0．028）。结论术前联合抗HER2治疗可提高HER2阳性乳腺癌原发病灶pCR率。新辅助化疗未联合抗HER2治疗、原发病灶无浸润性癌残留的病例与联合抗HER2治疗、原发病灶无浸润性癌残留者发生远位转移的风险无显著差异。
- 王子甲何英剑李金锋解云涛王天峰范照青范铁欧阳涛
- 关键词：人类表皮生长因子受体2新辅助化疗曲妥珠单抗原发病灶
- 老年乳腺癌的保乳治疗被引量：7
- 2006年
- 李金锋欧阳涛王天峰解云涛范照青林本耀
- 关键词：乳腺癌患者老年患者保乳治疗保乳手术
