范照青
- 作品数：90 被引量：500H指数：13
- 供职机构：北京大学肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市卫生局重点学科基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- C-12DNA修复、细胞增殖、凋亡相关基因多态性与晚期乳腺癌预后的相关性
- 裴仁玲卫燕欧阳涛李金锋王天峰范照青范铁林本耀解云涛
- 关键词：单核苷酸多态性晚期乳腺癌预后
- 三阴性乳腺癌保留乳房治疗安全性分析被引量：5
- 2015年
- 目的探讨三阴性乳腺癌患者保留乳房治疗后同侧乳房内局部复发及无远处转移生存的情况。方法回顾性分析北京大学肿瘤医院乳腺中心1999年12月至2010年8月收治的1614例免疫组化资料完整、可手术切除的原发性浸润性乳腺癌实施保留乳房手术患者的临床资料。患者均为女性，年龄21～92岁，中位年龄47岁（四分位间距14岁）。根据患者的分子分型分为三阴性乳腺癌组308例（三阴组）和非三阴性乳腺癌组1306例（非三阴组）。采用χ^2检验比较分析两组间各临床病理特点的差异，采用Kaplan—Meier法进行生存分析，采用Cox风险回归模型分析激素受体、人类表皮生长因子受体2（HER2）状态及其他因素对同侧乳房内局部复发及远处转移的影响。结果随访截至2015年4月，随访时间5～180个月，中位随访时间77个月（四分位间距36个月）。全组1614例5年同侧乳房内局部复发率为3．1％（95％CI：2．2％-4．0％），5年无远处转移生存率为95．8％（95％CI：94．9％-96．7％），5年无病生存率为93．8％（95％CI：92．7％～94．9％）。三阴组与非三阴组保留乳房治疗后的同侧乳房内局部复发、无远处转移生存差异均无统计学意义（P值分别为0．528、0．144）。多因素分析结果显示，腋窝淋巴结阳性（HR=3．03，95％ CI：1．66—5．51，P=0．000）、瘤床CT定位放疗（HR=0．40，95％CI：0．20～0．80，P=0．010）是同侧乳房内局部复发的独立预后因素。发病年龄（HR=0．50，95％CI：0．30～0．84，P=0．001）、腋窝淋巴结阳性（HR=3．53，95％CI：2．24—5．58，P=0．000）是无远处转移生存的独立预后因素。结论三阴性乳腺癌患者保留乳房治疗后同侧乳房内局部复发风险无明显增加，瘤床CT定位精确放疗可降低同侧乳房内局部复发风险。
- 王立泽欧阳涛王天峰解云涛范照青范铁李金锋
- 关键词：分子分型肿瘤转移
- HER2阳性乳腺癌原发病灶对术前化疗、抗HER2治疗的反应与患者生存的关系被引量：6
- 2016年
- 目的回顾性分析人类表皮生长因子受体2（HER2）阳性乳腺癌接受新辅助治疗的疗效与患者生存的相关性。方法总结北京肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心数据库中自2001年1月至2012年12月穿刺组织病理确诊为HER2阳性的浸润性乳腺癌、接受4—8周期新辅助化疗的病例资料，其中接受抗HER2治疗的病例均为术前开始抗HER2治疗且抗HER2治疗疗程满1年。结果全部561例病例中，新辅助化疗联合抗HER2治疗病例原发病灶病理完全缓解（pCR）率为48．4％，未联合抗HER2治疗者原发病灶pCR率为17．2％（P=0．000）。随访自2001年1月至2015年11月，中位随访时间62（6～160）个月，总体5年无远处转移生存（DDFS）率为85．5％。联合抗HER2治疗与未联合抗HER2治疗患者5年DDFS率分别为93．5％、83．3％（P=0．006）。原发病灶有、无浸润性癌残留的患者5年DDFS率分别为82．6％、94．7％（P=0．001）。在原发病灶无浸润性癌残留的病例中，联合抗HER2治疗（60例）与未联合抗HER2治疗（75例）的患者5年DDFS率分别为95．0％、94．6％（P=0．960）。在原发病灶有浸润性癌残留的病例中，联合抗HER2治疗（64例）与未联合抗HER2治疗（362例）患者5年DDFS率分别为92．2％、81．0％（P=0．028）。结论术前联合抗HER2治疗可提高HER2阳性乳腺癌原发病灶pCR率。新辅助化疗未联合抗HER2治疗、原发病灶无浸润性癌残留的病例与联合抗HER2治疗、原发病灶无浸润性癌残留者发生远位转移的风险无显著差异。
- 王子甲何英剑李金锋解云涛王天峰范照青范铁欧阳涛
- 关键词：人类表皮生长因子受体2新辅助化疗曲妥珠单抗原发病灶
- 老年乳腺癌的保乳治疗被引量：7
- 2006年
- 李金锋欧阳涛王天峰解云涛范照青林本耀
- 关键词：乳腺癌患者老年患者保乳治疗保乳手术
- 超声引导下空芯针穿刺活检诊断的乳腺导管原位癌病理学低估的危险因素分析被引量：17
- 2020年
- 背景与目的:由于存在病理学低估,乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)是否需要行腋窝前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)仍有争议。通过回顾性分析,探索超声引导下空芯针穿刺活检(core needle biopsy,CNB)诊断的DCIS出现病理学低估的危险因素,探讨穿刺病理学诊断为单纯DCIS的患者免除腋窝SLNB的可能性。方法:选取2005年3月—2014年10月北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所乳腺癌预防治疗中心收治的符合以下条件的乳腺癌病例纳入研究:女性;超声引导下CNB诊断为乳腺DCIS(含微浸润);腋窝淋巴结临床阴性;接受规范的手术、放疗或全身系统性治疗。统计患者的临床病理学特征,采用χ2检验或Fisher精确概率法进行临床病理学特征与病理学低估比例的相关性分析,采用logistic回归探索病理学低估可能的危险因素。结果:研究纳入单纯DCIS、DCIS伴微浸润和DCIS可疑微浸润分别360、63和31例。单纯DCIS术后病理未升级占56.4%,升级为微浸润癌和浸润癌分别为21.7%和21.9%;后两组术后病理学诊断为微浸润癌的比例为30.2%和35.5%,浸润癌的比例为66.7%和61.3%,组间差异有统计学意义(P<0.001)。肿瘤>3 cm和核分级高发生病理学低估的风险,分别是肿瘤≤3 cm和核分级中低的1.97倍(95%CI:1.17~3.32,P=0.011)和2.30倍(95%CI:1.34~3.98,P=0.003),而人表皮生长因子受体2(human epidemal growth factor receptor 2,HER2)不确定(OR=0.37,95%CI:0.19~0.72,P=0.003)和阳性(OR=0.38,95%CI:0.20~0.73,P=0.004)发生病理学低估的风险低于HER2阴性,差异有统计学意义。肿瘤>3 cm、核分级高、HER2阳性的CNB单纯原位癌的病理学低估比例最高,为73.1%;肿瘤>3 cm、核分级高、HER2不确定的病理学低估比例最低,为11.9%。结论:超声引导下CNB诊断的DCIS伴微浸润或DCIS可疑微浸润病理学低估的比例远高于单纯DCIS,二者不能免除SLNB。肿瘤>3 cm、核分级高和HER2阴性�
- 曹威何英剑李金锋解云涛王天峰范铁王歆光汪星范照青
- 关键词：乳腺导管原位癌
- 保留乳房治疗局部复发影响因素分析
- 王立泽李金锋王天峰解云涛范照青范铁林本耀何英剑欧阳涛
- 关键词：保乳复发
- 趋化因子受体CXCR4在乳腺癌组织中的表达及其意义被引量：16
- 2007年
- 目的:探讨趋化因子受体CXCR4在乳腺癌中的表达及其与临床病理学参数的关系。方法:采用半定量RT-PCR和免疫组织化学法分别检测121例乳腺癌新鲜组织及对应75例石蜡组织中CXCR4 mRNA及蛋白的表达。结果:乳腺癌中CXCR4m RNA及蛋白的表达阳性率分别为30.58%、68%;CXCR4 mRNA表达与蛋白表达呈显著正相关(χ2=5.049,P<0.05),且均与淋巴结转移关系密切,淋巴结转移阳性组CXCR4表达明显高于阴性组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:CXCR4表达可能在促进乳腺癌淋巴结转移过程中起重要作用,其表达可作为判断乳腺癌恶性生物学行为并预测转移风险的一个指标,抑制CXCR4表达及其活性可为临床阻断癌细胞转移提供新的抗趋化治疗途径。
- 李红霞姚丽华欧阳涛李金锋王天峰范照青范铁林本耀解云涛李吉友
- 关键词：趋化因子受体CXCR4乳腺癌免疫组织化学
- 发病年龄对乳腺癌保留乳房治疗后长期生存的影响被引量：5
- 2021年
- 目的探讨年龄对乳腺癌患者保留乳房治疗后长期复发及生存结局的影响。方法从北京大学肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心数据库中回顾性收集1999年12月至2014年12月2778例原发性乳腺癌保留乳房治疗病例的资料,中位年龄47岁(范围:21~91岁)。根据发病年龄将患者分为≤40岁组(677例)与>40岁组(2101例),比较两组患者的临床特征。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并用Log-rank法比较两组局部复发率、无远处转移动生存(DDFS)、无病生存(DFS)及乳腺癌特异性生存(BCSS),采用Cox比例风险模型分析复发及生存的预后因素。结果≤40岁组和>40岁组的激素受体阳性比例(490/677比1581/2101,χ^(2)=6.981,P=0.030)、腋窝淋巴结阳性比例(314/677比713/2101,χ^(2)=34.966,P<0.01)、T1期比例(301/677比1160/2101,χ^(2)=37.660,P<0.01)、接受新辅助化疗比例(413/677比1010/2101,χ^(2)=34.272,P<0.01)的差异均有统计学意义。中位随访102个月。≤40岁组和>40岁组10年局部复发率差异无统计学意义(2.5%比1.6%,P=0.147)。≤40岁组和>40岁组10年DDFS率分别为90.6%和95.3%(P<0.01),10年DFS率分别为86.5%和91.1%(P=0.001),10年BCSS率分别为91.0%和93.7%(P=0.105)。年龄不是局部复发的独立预后因素(P>0.05);淋巴结状态(阳性比阴性,HR=2.73,95%CI:1.94~3.84,P<0.01)、年龄(≤40岁比>40岁,HR=1.73,95%CI:1.24~2.42,P=0.001)、肿瘤最大径(>2 cm比≤2 cm,HR=1.61,95%CI:1.14~2.28,P=0.001)是DDFS和DFS的独立预后因素;激素受体状态(阳性比阴性,HR=0.54,95%CI:0.39~0.74,P<0.01)、淋巴结状态(阳性比阴性,HR=2.94,95%CI:2.12~4.07,P<0.01)、肿瘤最大径(>2 cm比≤2 cm,HR=1.45,95%CI:1.05~2.01,P=0.025)是BCSS的独立预后因素。结论≤40岁与>40岁乳腺癌患者保留乳房治疗后局部复发风险相似,前者长期生存劣于后者。
- 王立泽李金锋王天峰解云涛范照青何英剑欧阳涛
- 关键词：乳腺肿瘤发病年龄复发
- B-04BRCA1甲基化和P53突变与三阴性乳腺癌的相关性及对预后的影响
- 李兆生邓大君解云涛徐晔姚璐欧阳涛李金锋王天峰范照青范铁林本耀
- 关键词：BRCA1甲基化三阴乳腺癌预后
- 腋窝前哨淋巴结阳性乳腺癌新辅助化疗后淋巴引流区辅助放疗的意义
- 王歆光汪星范照青李金锋王天峰解云涛欧阳涛
- 关键词：新辅助化疗
