马宁
- 作品数：13 被引量：115H指数：6
- 供职机构：沈阳军区总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 尤瑞克林对急性脑梗死大鼠神经保护作用研究被引量：5
- 2018年
- 目的探讨不同剂量尤瑞克林(HUK)对急性脑梗死大鼠的神经功能保护作用的效果。方法将50只SD大鼠分为假手术组(Sham组)、永久性中动脉闭塞模型组(MCAO组)、HUK低剂量组(8.750×10^(-4)PNAU/kg)、HUK中剂量组(15.625×10^(-4)PNAU/kg)和HUK高剂量组(31.250×10^(-4)PNAU/kg),每组各10只。在大鼠大脑中动脉闭塞24 h后,通过测定神经功能缺损评分、梗死区域面积及脑脊液中缓激肽(BK)和血管内皮生长因子(VEGF)的含量,判定HUK对急性脑梗死大鼠的神经保护作用。结果神经功能缺损评分显示,除Sham组外,HUK中剂量组评分最低,与MCAO组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。梗死区域面积测量结果显示,除Sham组外,HUK中剂量组梗死面积最少,优于HUK低剂量组及高剂量组,且与Sham组及MCAO组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。脑脊液中BK与VEGF含量检测结果显示,HUK中剂量组的BK与VEGF含量最接近Sham组,且明显低于MCAO组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HUK对大鼠急性脑梗死具有神经功能保护作用,且中剂量HUK(15.625×10^(-4)PNAU/kg)对于神经功能的保护作用显著。
- 马宁马宁
- 关键词：尤瑞克林急性脑梗死脑脊液
- 低剂量托伐普坦在2型心肾综合征合并低钠血症超高龄老年患者中应用近期临床评价被引量：8
- 2016年
- 目的观察托伐普坦治疗2型心肾综合征合并低钠血症超高龄老年患者的近期疗效及安全性。方法回顾性分析沈阳军区总医院干诊科自2013年1月至2015年12月住院的26例超高龄慢性心肾综合征合并低钠血症老年患者的临床资料,平均年龄（95.2±7.5）岁。所有患者在维持长期治疗方案基础上,予托伐普坦7.5 mg/d口服3 d后,改为（3.75-7.50）mg,qod治疗7 d后停用。随访20 d。主要评估服药第3天、第10天及随访结束时的日均血钠值的变化。同时,观察患者尿量、心衰体征、血压、心率及不良事件,定期检查肝、肾功能,N末端B型脑钠肽前体（N-pro-BNP）及电解质,进行疗效及安全性评估。结果在原治疗基础上,联合托伐普坦治疗后第3天和第10天,日均血钠分别为（134.6±1.5）mmol/L和（141.9±3.5）mmol/L,显著高于治疗前的（130.2±2.4）mmol/L,差异有统计学意义（P〈0.05）。所有患者尿量显著增加,治疗第3天尿量（1615.8±643.7）ml较治疗前（678.8±215.9）ml显著增加（P〈0.01）。治疗3 d后浮肿缓解明显。治疗结束时N-proBNP为（2 520.3±1421.6）pg/ml,较治疗前（5 865.3±2 031.8）的pg/ml明显下降（P〈0.01）。eGFR较前无进一步下降,而第10天eGFR为（41.5±6.7）,较治疗前的（38.8±6.2）略有升高（P〈0.05）。治疗结束后随访,第10天有1例患者出现高钠血症（156.2 mmol/L）,经对症后纠治。有1例出现肝损害。结论低剂量托伐普坦能够有效纠治2型心肾综合征超高龄老年患者的低钠血症,减轻心衰症状,不加重肾脏损害,改善其近期预后,可安全用于超高龄患者,但仍需严密监测不良事件发生。
- 季瑞芬边瓯马宁乔锐丁亮
- 关键词：托伐普坦低钠血症肾功能
- 高龄男性糖尿病性肾病患者中血清睾酮的变化及临床意义被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨高龄男性糖尿病性肾病（ DN）患者中血清睾酮水平表达的临床意义。方法选取2013年1月至2014年6月在沈阳军区总医院干部诊疗科住院的＞75岁的糖尿病（ DM）男性患者80例，其中诊断DN者34例，为DN组，其余46例设为非DN组。同时选择同期在沈阳军区总医院干部诊疗科参加体检的＞75岁的非DM老年人20例设为对照组。收集所有研究对象的血清睾酮、胱抑素C、24h微量白蛋白尿及肌酐标本，行双肾超声检查。结果与对照组相比，高龄男性DM患者的血清睾酮水平降低，差异有统计学意义（ P＜0.01）。DN组患者血清睾酮水平进一步低于非DN组[（13.18±3.29） vs （22.07±7.53）nmol/L，P＜0.01]，血清胱抑素C水平较非DN组增高[（2.61±0.96） vs （1.09±0.34） mg/L， P＜0.01]，且血清睾酮与血清胱抑素C水平呈负相关（ r＝-0.658， P＜0.01）。结论在高龄男性DM患者中，发生DN患者血清睾酮水平低于非DN患者，且与血清胱抑素C水平呈负相关，其指标的检测为早期提供干预策略改善预后提供帮助。
- 马宁边瓯乔锐任奕丁亮
- 关键词：睾酮糖尿病性肾病
- 托伐普坦联合呋塞米治疗急性心力衰竭超高龄患者近期疗效评价被引量：18
- 2015年
- 目的观察托伐普坦联合呋塞米治疗急性心力衰竭超高龄老年患者的近期疗效及安全性。方法2013年1月至2014年12月在本院干诊科住院的9例超高龄急性心力衰竭老年患者．平均年龄（95．2±7．5）岁。在维持长期治疗方案基础上，予呋塞米40mg·d^-1静脉推注及奈西立肽（0．0075～0．01μg·kg^-1·min^-1）持续泵注治疗3d后，心力衰竭症状控制不满意者在此治疗基础上加用托伐普坦7．5mg·d^-1口服3d后，停静脉注射呋塞米及奈西利肽，将托伐普坦改为7．5mg，qod，联合口服呋塞米40-60mg·d^-1治疗7d后停用托伐普坦。观察记录患者每日的血压、心率、尿量、心衰体征及不良事件。定期检查肝、肾功能，N末端B型脑钠肽前体（N-pro-BNP）及电解质，进行疗效及安全性评估。结果在原治疗基础上，相比单用呋塞米治疗，联合托伐普坦治疗后所有患者尿量显著增加，联合治疗第3日尿量增加最为明显[（2504．6±388．7）vs．（1030．8±110．7）mL，P〈0．01]；联合治疗第3日心力衰竭体征缓解明显，第7日N-pro-BNP下降基线水平50％以上（P〈0．01）。未出现高钠血症及低血压状态。无明显口渴及肝功损害。结论托伐普坦联合呋塞米有效增加尿量，纠正急性心力衰竭超高龄患者的心力衰竭症状，改善其近期预后。无严重不良事件发生。
- 边瓯马宁乔锐丁亮
- 关键词：托伐普坦呋塞米心力衰竭
- 托伐普坦联合呋塞米治疗超高龄Ⅰ型心肾综合征患者6例被引量：6
- 2015年
- 目的观察托伐普坦联合呋塞米治疗Ⅰ型心肾综合征超高龄患者的疗效及安全性。方法6例超高龄Ⅰ型心肾综合征患者，平均年龄（91．2±6．7）岁，在常规治疗基础上，予口服托伐普坦7．5—15mg·d^-1加呋塞米静脉滴注40～100mg·d^-1，疗程7d。观察并记录患者每日血压、尿量、周围静脉压、心衰体征及不良事件。每3日检查肝、肾功能，N末端B型脑钠肽前体（N-pro-BNP），胱抑素C及电解质，进行疗效及安全性评估。结果与治疗前相比，所有患者在治疗第3日尿量显著增加[（2158．3±366．6）mLVS．（753．3±110．1）mL（治疗前），P〈Q01]；周围静脉压显著下降[（11.5±0．8）cmH2Ovs．（165±1．9）cmH2O，P〈0．05]；心衰体征缓解，血肌酐及胱抑素较治疗前下降，分别为[（108．6±50．6）μmol·L^-1vs．（153．64-77．5）μmol·L^-1，P〈0．05]和[（3．28±1．51）mg·L^-1vs．（4．60±2．54）mg·L^-1，P〈0．05]，N—pro-BNP下降显著[（5005．04-2656．3）Pg·mL^-1vs．（8368．3±4545．7）Pg·mL^-1，P〈0．01]。患者均未发生高钠血症，未出现明显口渴及肝功能损害。结论托伐普坦联合呋塞米有效纠正Ⅰ型心肾综合征超高龄患者的心衰症状，增加尿量，减轻肾损伤。
- 杨文边瓯马宁乔锐任奕丁亮
- 关键词：托伐普坦呋塞米肾功能不全
- 血清脑钠肽浓度与老年慢性心力衰竭严重程度的相关性被引量：17
- 2014年
- 目的研究慢性心力衰竭不同分级的血清脑钠肽(BNP)水平变化情况,探讨BNP浓度与慢性心力衰竭严重程度的相关性和预后评估关系。方法选取老年慢性心力衰竭患者70例,用胶体金法测定BNP浓度,并与患者心电图QRS波时限、左室射血分数(LVEF)以及心功能分级相对应,观察其相关性;同时给予患者常规治疗,使用硝酸酯类血管扩张剂、利尿剂、洋地黄类以及血管紧张素转换酶抑制剂类(ACEI)药物等,所有患者随访两年,观察其间BNP浓度变化对慢性心衰预后的评估作用。结果按纽约心脏病协会心功能分级标准,不同分级的患者BNP浓度与心电图QRS波时限、LVEF指标比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);心功能受损患者心功能分级与血清BNP水平对数值呈正相关(r=0.61,P<0.05);与LVEF呈负相关(r=-0.48,P<0.05);随访两年后血清BNP水平2次持续性升高者中重大心血管事件发生率为18.2%(2/11),病死率为9.1%(1/11);3~4次持续性升高者中重大心血管事件发生率为30.1%(7/23),病死率为13.0%(3/23);与BNP水平平稳患者相比较,其重大心血管事件发生率存在明显差异(P<0.05);病死率亦有明显差异(P<0.05)。结论血清BNP水平监测心力衰竭程度的灵敏性高,二者呈成正相关,且BNP浓度对病情和预后的评估起到了指导作用。
- 马宁边瓯何瑞李春辉
- 关键词：慢性心力衰竭脑钠肽左室射血分数
- 高龄男性2型心肾综合征患者血清睾酮水平的研究被引量：3
- 2014年
- 目的:观察高龄男性2型心肾综合征患者血清睾酮水平的变化。方法:入选年龄≥75岁的慢性心力衰竭男性患者150例,将其中2型心肾综合征者设为观察组(n=69),其余设为对照组(n=81)。检测并比较两组患者血清睾酮、胱抑素-C、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白等指标。结果:观察组血清胱抑素-C、NTproBNP、超敏C反应蛋白水平均高于对照组(P<0.05)而血清睾酮水平显著低于对照组,为(12.7±6.08)nmol/L对(22.07±7.53)nmol/L,P<0.01;其余指标组间均无统计学差异。结论:高龄男性慢性心力衰竭患者中,发生2型心肾综合征者血清睾酮水平降低。
- 边瓯马宁乔锐任奕丁亮何瑞
- 关键词：血清睾酮高龄
- 小剂量托伐普坦联合呋塞米治疗急性心力衰竭合并利尿剂抵抗超高龄老年患者临床评价被引量：34
- 2016年
- 目的观察小剂量托伐普坦联合呋塞米在急性心力衰竭合并利尿剂抵抗超高龄老年患者中应用的疗效及安全性。方法选取自2013年1月至2015年6月在广州军区总医院干诊科住院的24例急性心力衰竭超高龄老年患者,平均年龄（94.16±7.03）岁。在维持长期治疗方案并强心、扩血管、改善肾灌注或（和）纠正低蛋白血症基础上,予呋塞米100~160 mg/d静脉泵注治疗5 d后,24 h尿量仍少于800 ml,在此治疗基础上加用托伐普坦7.5 mg/d口服7 d。观察记录患者每日的血压、心率、中心静脉压、尿量、心衰体征及不良事件。定期检查肝、肾功能,N末端B型脑钠肽前体（N-pro-BNP）及电解质,进行疗效及安全性评估。结果所有患者24 h尿量在治疗后48~72 h明显增加,治疗第3天尿量由（668.7±108.7）ml显著增加至（1 989.8±289.7）ml,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗结束时,心衰症状明显改善,中心静脉压由（18.9±2.3）cm H2O显著下降至（12.6±1.3）cm H2O,差异有统计学意义（P〈0.01）;N-pro-BNP由（13 385.3±7 545.9）pg/ml显著下降至（4 995.4±2156.2）pg/ml,差异有统计学意义（P〈0.01）;血肌酐由（171.8±57.5）μmol/L显著下降至（121.7±48.8）μmol/L,差异有统计学意义（P〈0.01）;所有患者均未发生高钠血症,无明显口渴;1例患者出现肝损害。结论小剂量托伐普坦联合呋塞米能够显著增加急性心力衰竭合并利尿剂抵抗超高龄老年患者的尿量,有效纠正心力衰竭症状,对其的救治具有临床意义。
- 王伟边瓯马宁乔锐丁亮
- 关键词：托伐普坦心力衰竭袢利尿剂超高龄
- 老年痴呆营养干预的研究现状被引量：8
- 2015年
- 老年痴呆是临床常见的脑神经系统疾病,老年人群发病率较高,对其正常生活及生命安全均造成严重影响。本文将探讨老年痴呆的营养干预措施及应用效果,为提高患者预后及生活质量提供可靠依据。1老年痴呆概述随着年龄增长,大脑将出现不同程度的功能减退,且呈现出进行性发展〔1〕,根据性质不同可将其分为初级阶段及次级阶段。初级阶段是指大脑由于非疾病状态的功能丧失,多见于纹状体-额叶系统功能减退,5-羟色胺、多巴胺。
- 马宁边瓯
- 关键词：老年痴呆营养干预
- 芪苈强心胶囊对心力衰竭老年患者血清中乳糖凝集素-3和可溶性基质裂解素2含量的影响被引量：13
- 2015年
- 慢性心力衰竭是多数心血管疾病的最终归宿,病变进展较快,也是心脏病患者死亡的重要原因,最常发生于老年人〔1〕。慢性心力衰竭患者病变发展过程中血清中乳糖凝集素(Galectin)-3和可溶性基质裂解素2(s ST2)的表达升高,不仅可以有效促进病变的进展,还对治疗起一定的拮抗作用〔2,3〕。药物治疗过程中不仅要改善心功能,还要对相关蛋白进行下调。芪苈强心胶囊能增加心肌收缩力,提高心脏输出量,改善肾血流,
- 马宁边瓯
- 关键词：芪苈强心胶囊
