黄毕
- 作品数：31 被引量：165H指数：7
- 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学动力工程及工程热物理化学工程更多>>
- 慢性阻塞性肺部疾病增加房颤患者中长期全因死亡
- 黄毕杨艳敏朱俊张晗王娟田力
- 急性心肌梗死合并急性肺血栓栓塞症34例临床分析及长期随访被引量：6
- 2015年
- 目的分析急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)合并急性肺血栓栓塞症(acute pulmonary thromboembolism,APTE)的临床资料和长期随访结果,讨论该病发生的危险因素,评价抗栓药物的疗效及患者预后。方法回顾性分析2004年3月至2014年5月阜外心血管病医院确诊的34例AMI合并APTE患者的临床资料,对其进行电话随访,并行Kaplan-Meier生存分析。结果患者年龄≥60岁、高血压病、糖尿病、高脂血症、冠心病史、长期卧床的比例较高,以胸闷、呼吸困难、胸痛、大汗等表现为主,临床体征以肺部湿啰音为主,主要通过肺动脉CT增强扫描确诊。阿司匹林+氯吡格雷+华法林(三联抗栓)组出血率较高,但均为非致命性出血,无血栓事件发生,与其他组比较,相对安全、有效。患者总死亡率为20.6%,预后差。结论 AMI合并APTE患者多合并多个危险因素,临床预后差,胸闷、胸痛、呼吸困难、大汗症状突出,主要通过肺血管CT增强扫描明确诊断,三联抗栓治疗是相对安全有效的。
- 王玉珏黄毕高展
- 关键词：急性心肌梗死急性肺血栓栓塞症随访
- 陈旧性心肌梗死患者红细胞分布宽度与心房颤动相关
- 目的 :红细胞分布宽度(RDW)与冠心病和房颤(AF)发生相关,然而在明确诊断的冠心病患者,RDW和AF的关系尚不明确。方法:回顾性分析了同期两组急诊留观连续病例共190例:其中陈旧性心肌梗死(OMI)合并AF97例,单...
- 万槐斌王娟黄毕张晗田力邵兴惠杨艳敏朱俊
- 心房颤动伴或不伴心力衰竭患者的死亡危险因素分析被引量：33
- 2018年
- 目的 :探讨心房颤动(房颤)伴或不伴心力衰竭(心衰)患者的死亡危险因素。方法:2008-11至2011-10在全国20家医院连续入选急诊的房颤患者2 015例,根据是否伴有心衰将患者分为伴心衰组(n=753)和不伴心衰组(n=1 263)。记录患者的基线资料及院内治疗情况。对所有患者进行1年随访,记录全因死亡事件。使用多因素Cox回归模型分析死亡的危险因素。结果 :与不伴心衰组比,伴心衰组男性少,心率慢,体重指数(BMI)低,既往高血压史及甲状腺功能亢进史患者比例低,钙拮抗剂及胺碘酮使用率低,CHADS2积分高,既往心肌梗死、冠心病、先天性心脏病、瓣膜性心脏病、风湿性心脏病、左心室肥厚、吸烟史、左心室功能障碍、痴呆/认知功能障碍、肺气肿/慢性阻塞性肺疾病(COPD)、瓣膜手术及大出血史患者比例高,利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、地高辛、阿司匹林及华法林的使用率高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。1 991例随访成功,随访期间,与不伴心衰组比,伴心衰组节律控制药物及氯吡格雷使用率低,室率控制药物及华法林使用率高,死亡及大出血发生率高(P均<0.05)。Cox回归分析显示,心衰是房颤患者1年死亡事件的危险因素(HR=1.50,95%CI:1.17~1.92,P=0.001)。多因素回归分析发现,不伴心衰组中,年龄(HR=1.09,95%CI:1.07~1.11,P<0.001)、心率(HR=1.011,95%CI:1.005~1.017,P<0.001)、房颤作为入院次要诊断(HR=1.63,95%CI:1.13~2.35,P=0.01)及合并COPD(HR=2.18,95%CI:1.47~3.22,P<0.001)与1年死亡率呈正相关;而在伴心衰组中,年龄(HR=1.05,95%CI:1.03~1.07,P<0.001)、BMI(HR=0.92,95%CI:0.88~0.96,P<0.001)、收缩压(HR=0.991,95%CI:0.984~0.998,P=0.012)及房颤作为入院次要诊断(HR=2.50,95%CI:1.48~4.21,P=0.001)与1年死亡率呈正相关。结论 :伴或不伴有心衰的房颤患者在基线资料及院内治疗方面存在差异,心衰是房颤患者1年死亡事件的危险因素,两组患者1年死亡事�
- 冯广迅杨艳敏朱俊梁岩张晗邵兴慧王娟田力黄毕
- 关键词：心房颤动心力衰竭死亡率
- ββ高血压病史及基线血压水平对中国急诊心房颤动患者主要心血管事件的影响
- 2014年
- 该文探讨高血压病史及基线血压水平对心房颤动患者主要心血管事件（心血管死亡、脑卒中、心肌梗死和非中枢神经系统栓塞发生）的影响。
- 王娟杨艳敏朱俊张晗邵兴慧田力黄毕
- 关键词：主要心血管事件心房颤动患者高血压病史血压水平中国急诊基线
- 入院时收缩压水平对急性A型主动脉夹层患者住院死亡的预测价值
- 目的:探讨入院时收缩压水平对急性A型主动脉夹层患者住院死亡的预测价值。方法:连续入组2012-02至2013-05就诊于阜外心血管病医院并经CT证实的急性主动脉夹层患者,其中A型急性主动脉夹层183例,采集患者入院时的基...
- 黄毕杨艳敏樊晓寒朱俊梁岩田力张晗邵兴慧王娟万槐彬
- 不同BMI水平对心房颤动患者预后的影响
- 目的:探讨不同体重指数(BMI)对心房颤动患者的治疗情况及1年随访主要心血管事件的影响.方法:2009年至2011年在全国20家医院连续入选急诊就诊的所有心房颤动患者,无论心房颤动是否为急诊就诊的主要原因均可入选.记录患...
- 王娟邵兴慧张晗黄毕田力杨艳敏朱俊梁岩谭慧琼
- 急性ST段抬高型心肌梗死入院时血压增高对短期预后的影响
- 目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者入院时血压增高对短期预后的影响。方法:回顾性分析2001年~2004年中国多中心注册的STEMI临床资料。根据患者入院时的收缩压(SBP)水平,将患者分为血压正常组(S...
- 黄毕杨艳敏朱俊梁岩谭慧琼于丽天高鑫李建冬
- 心衰与非心衰的心房颤动患者现状及死亡风险分析
- 张晗张朝阳杨艳敏朱俊邵兴慧王娟田力黄毕
- 急性主动脉夹层与正常对照主动脉组织基因的差异表达被引量：3
- 2014年
- 目的通过组织芯片技术分析急性主动脉夹层患者主动脉组织差异表达基因探讨主动脉夹层发病的分子机制。方法取急性主动脉夹层患者及健康对照(各4例)的主动脉组织,通过组织芯片筛选急性主动脉夹层患者和健康对照差异表达的基因。利用生物信息学技术分析差异表达的基因参与的信号通路。结果实主动脉组织芯片分析结果显示,急性主动脉夹层患者与正常对照差异表达大于2倍的基因有129个,其中83个基因表达下调,46个基因表达上调。差异表达的基因主要编码与细胞、细胞外基质粘附相关的蛋白。信号通路分析显示,主动脉夹层中受影响最大的两条通路是粘附斑和肌动蛋白骨架调节相关通路。结论通过组织芯片分析筛选到的急性主动脉夹层差异表达基因可能参与了主动脉夹层的病理过程,为研究其致病机制奠定了基础。
- 王晓建黄毕张良苏文君路天怡田力杨艳敏张澍樊晓寒惠汝太
- 关键词：组织芯片急性主动脉夹层基因差异表达
