崔太根
- 作品数：41 被引量：315H指数：9
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿肾病中心更多>>
- 发文基金：北京市优秀人才培养资助国家教育部博士点基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血液透析患者并发肺动脉高压的影响因素分析
- 沈洋周亦伦姜维于泽兴刘婧马丽洁孙芳崔太根
- 慢性肾脏病3～4期患者阿司匹林抵抗的发生率及相关因素被引量：1
- 2014年
- 目的 探讨慢性肾脏病（CKD）3 ～4期患者血小板聚集功能、阿司匹林抵抗（AR）发生率及相关影响因素.方法 对首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿肾病中心肾内科门诊108例3 ～4期CKD患者（CKD组）,行生化指标及颈动脉超声检查,以血栓弹力图（TEG）的花生四烯酸（AA）类药物抑制率＞50％为AR.以估算的肾小球滤过率（eGFR）正常、没有肾脏损伤证据且年龄、性别相匹配的110例患者为对照组.结果 CKD组心脑血管疾病（38例）、外周血管疾病（30例）、颈动脉斑块比例（55例）及颈动脉内膜厚度[IMT,（1.17 ±0.24） mm]与对照组[分别为24、18和34例,（1.05±0.18） mm]相比,差异有统计学意义（x2值分别为4.51、4.14和9.04,t=2.11,均P＜0.05）.CKD组的血栓最大弹力度[MA值,（62 ±8） mm]、超敏C反应蛋白[hsCRP,（5.5±1.2） mg/L]、同型半胱氨酸[Hcy,（36±10） μmol/L]水平显著高于对照组[（56 ±6） mm,（4.6±1.2） mg/L,（30±10）μmol/L],反应时间[R值,（5.45±1.45） min]显著低于对照组[（6.31 ±1.55） min]（均P＜0.05）.CKD组AR率（32.4％,25/108）比对照组（20.0％,22/110）显著增高（x2=4.34,P＜0.05）.CKD组以eGFR为因变量进行单因素相关分析发现,MA值、hsCRP、Hcy、IMT与eGFR呈负相关（r值分别为-0.55、-0.31、-0.31和-0.41,均P＜0.05）,R值与eGFR呈正相关（r=0.27,P＜0.05）.CKD组存在AR者（AR组）和阿司匹林敏感者（AS组）的女性（28/35与32/73）、糖尿病（20/35与15/73）、心脑血管疾病（18/35与20/73）及外周血管疾病（14/35与16/73）比例、有无颈动脉斑块比例（24/11与31/42）、IMT[（1.18 ±0.20）与（1.05±0.16） mm]、空腹血糖（FBG）[（6.0±0.5）与（5.6±0.8） mmol/L]、eGFR[（28±6）与（43±10） ml· min-1· 1.73 m-2]、hsCRP[（7.3±1.4）与（5.3±1.5） mg/L]、Hcy[（39±6）与（33±7）μmol/L]、MA值[（66±8）与（53±6）mm]、R值[（4.96±0.98）与（5.32 ±0.62）
- 张春华崔太根赵素梅王世相张小东
- 关键词：慢性肾脏病阿司匹林抵抗
- 低钠透析可以通过非容量依赖性机制改善血液透析患者血压控制
- 目的:终末期肾病血液透析患者高血压的发生机制中钠负荷过度是重要的因素之一。使用低钠透析液可以改善患者血压控制,一般认为这是由于改善了患者的容量负荷状况而导致的。然而,近来有些研究表明,钠有独立于容量之外影响血压的作用,但...
- 周亦伦刘婧马丽洁孙芳沈洋崔太根
- 关键词：终末期肾病高血压血压控制
- 应用多频生物电阻抗法调节血液透析患者干体重对血压的影响被引量：10
- 2011年
- 目的观察在多频生物电阻抗法指导下调节干体重(DBW)对血液透析患者血压及透析相关并发症的影响。方法应用多频生物电阻抗分析仪测量细胞外液(ECW)。根据同性别正常对照组的ECW值确定正常参考范围。对ECW增高(提示容量过负荷)者,逐步降低DBW,观察ECW和血压的变化。对ECW降低(提示容量不足)者,逐步升高DBW,观察ECW、血压及透析相关并发症的影响。结果 ECW增高者降低DBW后,透析间期男性收缩压从(165±15)mmHg下降至(142±10)mmHg(P<0.01);女性收缩压从(160±7)mmHg下降至(138±6)mmHg(P<0.01),且未增加透析相关并发症。ECW降低者升高DBW后,透析相关并发症减少,而ECW和血压无明显变化。结论多频生物电阻抗法相对准确、稳定,与临床表现有良好相关性,有助于维持性血液透析患者干体重的调节,改善容量相关高血压并减少透析相关并发症的发生。
- 孙芳刘婧马丽洁沈洋崔太根周亦伦
- 关键词：生物电阻抗干体重细胞外液
- 血液透析患者大动脉僵硬度的影响因素被引量：3
- 2009年
- 目的评价肾功能衰竭病人进行维持性血液透析的大动脉僵硬度,探讨可能影响大动脉僵硬度的危险因素。方法维持性血液透析患者103例作为研究对象,测定主动脉脉搏波传导速度(PWV),常规检测总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、三酰甘油、血糖、高敏C反应蛋白、钙、磷、甲状旁腺素;性别、年龄匹配的健康成人60例作为对照。结果血液透析患者PWV显著高于正常对照者[(12.5±3.0)比(10.0±1.2)m/s,P<0.01];糖尿病血透患者PWV明显高于非糖尿病患者[(14.8±2.6)比(11.8±2.7)m/s,P<0.01];有既往心血管病史者PWV显著高于无心血管病史者[(13.3±2.9)比(11.9±3.0)m/s,P=0.023]。多元线性逐步回归分析显示在血液透析患者,年龄(β=0.352)、糖尿病史(β=0.296)、三酰甘油(β=0.276,均P<0.01)、收缩压(β=0.188,P<0.05)与PWV独立相关。结论血液透析患者大动脉僵硬度显著高于正常对照者,年龄、糖尿病史、三酰甘油、收缩压是血液透析患者大动脉僵硬度增加的独立危险因素,提示对这些病人降血压,降三酰甘油,改善血糖控制的重要性。
- 周亦伦崔太根孙芳马丽洁彭立人贾慧敏王清涛刘淼冰
- 关键词：大动脉僵硬度血液透析
- 降低透析液钠浓度对血液透析患者高血压的作用
- 刘婧周亦伦孙芳马丽洁沈洋黄静崔太根
- 腹膜透析患者的钠清除不能反映其钠摄入被引量：3
- 2005年
- 目的 控制饮食钠的摄入对持续不卧床腹膜透析 (CAPD)患者体液平衡有着重要的作用。由于直接测定患者的钠摄入有一定困难 ,一般通过测定钠清除来反映钠摄入。本课题拟对钠清除代表钠摄入的可靠性进行研究。方法 对 4 0名稳定的CAPD患者在开始时和 3个月后分别进行饮食钠摄入的调查 ,测定腹膜透析液及尿中钠清除量 ,并通过生物电阻抗法测定体液容量水平。结果 根据饮食中钠摄入量变化患者被分为 2组 :钠摄入增加组 1 5例和下降组 9例。2组间钠摄入的变化差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,体液容量变化差异亦有显著性 (P <0 .0 5 ) ,但 2组间腹膜透析液钠清除、尿液钠清除及总钠清除的变化无统计学意义。结论 腹膜透析液及尿中钠清除皆不能如实反映CAPD患者饮食中钠摄入 ,因此 ,对CAPD患者利用测定钠清除来反映钠摄入不够可靠。
- 崔太根程李涛汪涛
- 关键词：钠摄入腹膜透析
- 血液透析患者并发肺动脉高压的影响因素分析被引量：14
- 2011年
- 目的评估血液透析(hemodialysis,HD)患者肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)的发生率以及PH发病中可能的影响因素。方法 HD患者90例,检测肺动脉收缩压(systolic pulmonary arte-rial pressure,SPAP)和其他心脏结构和功能指标,并同期进行动静脉内瘘口血流量(arteriovenous fistula's blood flow,AVFB)、动静脉内瘘口直径(diameter of arteriovenous fistula,AVFD)的检测。将患者分为PH组和无PH组,比较两组患者临床和实验室数据。结果 24例发生PH,发生率为26.67%;PH组患者SPAP为(48.63±16.16)mmHg(1mmHg=0.133kPa),AVFD(2.90±0.80)mm,AVFB(545.91±355.27)ml/min,心瓣膜钙化的发生率为58.33%。甲状旁腺激素、心瓣膜钙化发生率在PH组明显升高(P<0.01),PH组左心室射血分数、舒张早期和舒张晚期最大血流速度之比(E/A)显著低于无PH组(P<0.01)。Logistic回归分析显示,甲状旁腺激素水平和心瓣膜钙化是PH发生的主要相关因素。结论本研究HD患者PH的发生率与国外研究结果类似。继发性甲状旁腺功能亢进、转移性钙化可能参与HD患者PH的发生。
- 沈洋周亦伦姜维于泽兴刘婧马丽洁孙芳崔太根
- 关键词：血液透析超声心动描记术动静脉内瘘
- 维持性血液透析患者阿司匹林抵抗的发生率及相关因素被引量：10
- 2014年
- 目的探讨维持性血液透析（MHD）患者阿司匹林抵抗（AR）的发生率及相关影响因素。方法选择首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿肾病中心2011年6月1日至30日MHD患者为研究对象。另选取GFR正常且没有肾脏损伤证据的年龄、性别相匹配的150例患者为对照组。调查两组患者的一般情况、生化指标及颈动脉超声。以血栓弹力图（TEG）的花生四烯酸类药物抑制率[MA（AA）]〉50％为AR。结果391例MHD患者高凝比例4．6％（18/391），正常凝血比例73．7％（288/391），低凝比例21．7％（85/391），Pearson相关分析显示391例MHD患者血小板、血红蛋白与反应时间（R值），血栓最大弹力度（MA值）不相关。以高凝和正常凝血状态的306例MHD患者为MHD组，与对照组比较，两组在年龄、性别、吸烟史、糖尿病及高血压比例上差异无统计学意义，MHD组超敏C反应蛋白（hsCRP）、同型半胱氨酸（Hey）较对照组显著增加，MA值较对照组显著下降（P〈0．05），MHD组AR的发生率为48．0％（147/306），显著高于对照组的20．O％（20/110，P=0．00）。将MHD患者按照是否存在AR分为AR组和阿司匹林敏感（AS）组，两组间年龄、性别、糖尿病史、透析龄、心脑血管及外周血管患病比例、内瘘血栓形成比例、颈动脉斑块比例、颈动脉内膜厚度（IMT）、hsCRP、Hcy、空腹血糖（FBG）、R值、MA值差异均有统计学意义（P值均〈0．05）。Logistic回归分析显示糖尿病史、年龄、透析龄、Hey、hsCRP是AR发生的独立危险因素。选择伴有颈动脉斑块形成或颈动脉内膜增厚的MHD患者289例，长期应用小剂量阿司匹林预防急性血管事件，随访（18．024-6．42）个月，未发现明显出血事件，Cox回归显示AR是影响MHD患者急性血管事件发生的主要危险因素[HR=0．40，95％CI（0．29-0．72），P=0．00]。结论MHD患者血小板活化没有肾功能正常�
- 张春华崔太根赵素梅王世相张小东
- 关键词：发病率维持性血液透析阿司匹林抵抗
- Wegener肉芽肿病伴肺和消化道出血一例
- 2002年
- 丁磊崔太根赵明辉刘玉春邹万忠王海燕
- 关键词：肺出血合并症病例消化道出血WEGENER肉芽肿病
