庄健
- 作品数：13 被引量：89H指数：7
- 供职机构：复旦大学附属中山医院青浦分院骨科更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 前侧入路与外侧入路微创钢板固定肱骨干骨折疗效比较被引量：14
- 2014年
- 目的 比较前侧入路与外侧入路微创钢板内固定术（minimally invasive plate osteosynthesis,MIPO）治疗肱骨干骨折的疗效。方法 回顾分析2010年1月-2012年12月符合选择标准的采用MIPO治疗的35例肱骨干骨折患者临床资料,其中前侧入路17例（A组）,外侧入路18例（B组）。两组患者性别、年龄、致伤原因、骨折分型、受伤至手术时间等一般资料比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。比较两组患者手术时间、术后并发症、骨折愈合时间、肩肘关节活动范围;采用美国加州大学洛杉矶分校（UCLA）肩关节功能评分标准和Mayo肘关节功能评分标准评价肩肘关节功能。结果 A、B组手术时间分别为（91.35±8.00）min和（95.56±7.92）min,差异无统计学意义（t=—1.561,P=0.128）。两组患者术后切口均Ⅰ期愈合;A组无医源性桡神经麻痹发生,B组有2例（11.1%）存在一过性医源性桡神经麻痹,两组发生率比较差异无统计学意义（χ2=2.003,P=0.486）。患者均获随访,A组随访时间11～24个月,平均15.4个月;B组10～23个月,平均16.8个月。X线片示两组骨折均获骨性愈合,A组愈合时间为（13.5±2.1）周,B组为（14.0±2.2）周,差异无统计学意义（t=—0.696,P=0.491）。末次随访时A、B组UCLA肩关节功能评分分别为（33.4±1.9）分和（30.6±2.0）分,Mayo肘关节功能评分分别为100分和（96.4±2.8）分,两组比较差异均有统计学意义（t=4.231,P=0.000;t=5.243,P=0.000）。结论 采用MIPO治疗肱骨干骨折时,前侧入路较外侧入路更为安全,术后肩肘关节功能也优于外侧入路。
- 何小健潘福根周凯华庄健陈铭吉安智全
- 关键词：肱骨干骨折外侧入路
- 切开复位内固定治疗髋臼骨折被引量：1
- 2008年
- 髋臼骨折以高能量损伤多见，常伴有严重的合并症，保守治疗致残率极高，手术治疗已成为重要选择。我院自1999年3月至2005年8月手术治疗髋臼骨折22例，取得了良好效果，报告如下。
- 潘福根庄健金冬泉郑奋
- 关键词：切开复位内固定治疗髋臼骨折高能量损伤保守治疗合并症致残率
- 锁定和非锁定中和钢板结合MIPPO技术治疗A型胫骨远端骨折的比较分析被引量：11
- 2015年
- 目的 比较锁定和非锁定中和钢板结合经皮微创钢板内固定技术（MIPPO）治疗AO分型中A型胫骨远端骨折的临床疗效。方法 回顾性分析自2011-01—2013-06诊治的AO分型中A1、A2型胫骨远端骨折51例,分别采用锁定钢板和非锁定钢板作为中和钢板结合MIPPO技术进行治疗,锁定钢板组28例,非锁定钢板组23例。比较2组手术时间、术中出血量、内固定材料费用、骨折愈合时间、术后1年AOFAS评分及并发症情况。结果 51例均获得随访,平均随访18.8（12-23）个月。2组各有1例切口出现浅表感染,口服抗生素及定期换药后好转。2组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后1年AOFAS评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。非锁定钢板组内固定材料费用明显低于锁定钢板组,差异有统计学意义（P〈0.001）。锁定钢板组中出现钢板刺激症状的患者少于非锁定钢板组,2组比较差异有统计学意义（χ2=3.99,P〈0.05）。至末次随访时,锁定钢板组14例已经或希望取出钢板,而非锁定钢板组为18例,2组差异有统计学意义（χ2=4.31,P〈0.05）。结论 锁定和非锁定中和钢板结合MIPPO技术治疗A型胫骨远端骨折的临床疗效相似,但采用锁定钢板费用较高。
- 周凯华罗从风陈农庄健翁伟峰何小健潘福根
- 关键词：锁定钢板
- 关节镜下治疗膝关节骨性关节炎的近期疗效评价被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨关节镜下治疗膝关节骨性关节炎(OA)的治疗效果。方法:应用膝关节镜对30例OA患者进行诊治,并在关节镜下切削增生肥厚的滑膜组织、软骨碎片、修整破损的半月板、磨削增生骨赘,用大量0.9%氯化钠液冲洗膝关节腔。结果:本组患者经关节镜检查均证实有OA的存在。随访2～24个月,平均14个月,随访优良率73.3%。结论:关节镜下治疗膝关节OA的疗效良好。
- 潘福根高如峰翁伟峰郑奋吴海辉庄健刘丰林建平
- 关键词：关节镜骨性关节炎
- 创伤骨科患者术后发热的发生率及病因诊断被引量：9
- 2016年
- 目的:研究创伤骨科患者术后发热的现况并探讨病因相关诊断性检查方法的意义。方法:2011年1月—2013年12月收治的1396例创伤骨科患者中286例患者出现了术后发热(体温高于38.5℃),对这些患者进行尿常规、尿培养、血培养或伤口渗出液培养等检查并摄X线胸片,以明确发热原因,记录相应结果。结果:365例次检查中38例(10.4%)为阳性结果,分别为尿常规检查19/92(20.6%)、尿培养11/103(10.7%)、X线胸片5/62(8.1%)、血培养3/103(2.9%)、伤口渗出液培养0/5(0%)。3例血培养阳性者均为术后1周仍有发热的患者。术后6 d后出现发热的患者诊断性检查的阳性率(40%)高于术后5 d内出现发热的患者(8.7%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:创伤骨科患者术后发热较常见,术后早期发热可能由炎性反应或早期贫血所致,感染相关诊断性检查阳性率较低;手术6 d以后出现发热,应警惕术后感染。
- 周凯华陈铭吉陈农庄健潘福根
- 关键词：术后发热流行病学病因
- 改良后路减压术治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效及安全性被引量：3
- 2014年
- 胸腰椎骨折是骨科最为常见的骨折类型之一,胸腰椎爆裂性骨折则是其中较为严重的类型之一,多由高能量急遽释放的动量造成.其可能造成椎体多段错位、压缩,造成脊髓压迫及椎管狭窄.目前,针对胸腰椎爆裂性骨折的治疗方式多以手术治疗为主,其治疗目的以改善脊髓压迫情况及恢复脊椎结构为主.本研究选取2012年1月-2013年12月本院收治的胸腰椎爆裂性骨折患者,探讨改良后路减压术与传统后入路减压术在治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效及安全性的差异,现报告如下.
- 庄健吴晓周凯华李智吴晓天杨军陆明潘福根
- 关键词：胸腰椎爆裂性骨折疗效安全性
- 股骨近端重建钉和髋滑动加压钢板治疗股骨转子间骨折的临床疗效比较被引量：2
- 2010年
- 目的:比较髋滑动加压钢板与股骨近端重建钉治疗股骨转子间骨折的手术效果。方法:回顾分析409例股骨转子间骨折患者的临床资料,从手术时间、术中出血量、术后血红蛋白值、术后完全负重时间、术后功能恢复程度、术后并发症等方面比较两种内固定方式的疗效差别。分析如何根据骨折类型选择合适内固定器材。结果:与髋滑动加压钢板组相比较,重建钉组手术时间较短、术中出血量少、术后血红蛋白值较高、术后完全负重时间较早、术后功能恢复更好,并发症更少(P<0.05)。结论:对于不稳定股骨转子间骨折的治疗,近端重建钉较髋滑动加压钢板更有优势;而对于稳定转子间骨折,两者疗效相似。
- 潘福根邵云潮高如峰翁伟峰庄健
- 关键词：股骨转子间骨折内固定术重建钉
- 老年股骨粗隆间骨折内固定失效原因分析被引量：11
- 2014年
- 目的对动力髋螺钉(DHS)及股骨近端髓内钉(PFN)内固定股骨粗隆间骨折失败的原因进行分析,为临床应用DHS和PFN内固定治疗股骨粗隆间骨折提供理论依据。方法回顾性分析自2003-08—2008-12采用DHS和PFN内固定治疗股骨粗隆间骨折术后发生内固定失效的15例临床资料,总结失效原因。结果 DHS头颈加压钉切割出股骨颈、侧板拔出3例,髋内翻4例,头颈钉自滑槽滑出2例,头颈钉断裂1例,DHS钢板断裂1例,DHS钢板固定螺钉断裂2例;PFN髓内钉断裂1例,PFN髓内钉近端锁钉切割1例。结论骨折复位不良、内固定选择不当、螺钉位置不正、骨质疏松等因素均可导致DHS和PFN内固定失效,术前全面分析、术中精确操作是保证DHS和PFN内固定手术成功的关键。
- 何小健潘福根高如峰庄健翁伟峰
- 关键词：股骨粗隆间骨折动力髋螺钉股骨近端髓内钉内固定失效
- 双钢板固定治疗胫骨平台SchatzkerⅥ型骨折被引量：13
- 2012年
- 目的探讨双钢板固定治疗胫骨平台SchatzkerⅥ型骨折的方法和临床疗效。方法回顾分析2007年5月至2010年3月收治的胫骨平台SchatzkerⅥ型骨折28例。术前CT扫描明确骨折具体部位、关节塌陷移位程度。所有病例均接受胫骨近端内外侧双钢板螺钉固定、自体髂骨植骨,3例结合克氏针辅助固定。结果 28例患者术后随访12～30个月(平均16.5个月)。骨折愈合时间平均为3个月,完全负重时间平均为3.6个月。术后1年根据美国纽约特种外科医院(HSS)膝关节功能评分评定疗效,优22例,良4例,中2例,优良率为92.9%。术后即刻胫骨平台内翻角、胫骨平台后倾角与术后1年相比,无统计学意义(P>0.05)。结论术前CT扫描对SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折手术治疗具有明确指导作用。双钢板治疗可减少对胫前皮瓣和骨折端血供的破坏,坚强固定和良好植骨能避免关节面二期塌陷和膝关节力轴对线不良,早期合理的功能锻炼有助于提高疗效。
- 庄健何小健周凯华杨军潘福根
- 关键词：胫骨平台骨折骨折内固定术双钢板临床疗效
- 重建钢板内固定治疗肩胛骨骨折被引量：3
- 2010年
- 目的探讨重建钢板内固定治疗肩胛骨骨折的手术方法和临床疗效。方法回顾分析2003年5月～2007年11月收治的肩胛骨骨折15例,术前行CT三维重建,Judet入路显露,重建钢板内固定。结果本组均获随访,随访时间6～36个月,平均12个月。骨折愈合时间8～12周。根据Hardegger标准评价:优11例,良2例,可1例,差1例。结论 CT三维重建对肩胛骨骨折早期诊断治疗有重要指导作用。重建钢板内固定治疗肩胛骨骨折可取得良好疗效。
- 庄健潘福根金冬泉
- 关键词：肩胛骨骨折重建钢板内固定
