张震乾
- 作品数：25 被引量：88H指数：5
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- 自然杀伤T细胞在髋关节骨关节炎的表达与临床意义
- 2014年
- 目的探讨自然杀伤T细胞(NKT)在髋关节骨关节炎(HO)患者的表达与临床意义。方法收集45例HO患者外周血,采用流式细胞术检测其内NKT及其胞内细胞因子γ干扰素(IFN-γ)及白介素4(IL-4)的含量。并与45例类风湿性关节炎(RA)患者进行对比。结果与健康对照组比较,RA及HO组患者NKT及IFN-γ均显著降低差异有统计学意义(P<0.05);在IL-4的比较方面,RA组显著低于对照组,但HO组IL-4与对照组比较,差异无统计学意义(P=0.098)。治疗后RA及HO组NKT、IFN-γ及IL-4均较治疗前不同程度上升,均以HO回升幅度明显,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗后RA组IFN-γ频率较前无统计学变化,而HO组较治疗前明显上升,且HO组IFN-γ频率明显高于RA组(P=0.006)。结论 NKT在HO免疫机制当中起到重要作用,其细胞因子IL-10在HO与RA的鉴别起到重要作用,且IFN-γ与疗效密切相关。
- 苏晓恩孔志强邓海棠黄朝荣张震乾陈伟豪
- 关键词：骨关节炎自然杀伤T细胞细胞因子Γ干扰素
- 膝关节骨关节炎软骨中YKL-40、IL-1β的表达及相关性探讨被引量：25
- 2017年
- 目的研究膝关节骨关节炎(KOA)病患软骨中甲壳质酶(YKL-40)、白细胞介素-1β(IL-1β)的表达水平,并分析两者相关性。方法选择该院骨科住院就诊的符合KOA诊断的病患38例,记为观察组。再选择同期因膝关节外伤行膝关节镜检治疗或膝关节骨折内固定手术患者关节软骨30例,记为对照组。根据KOA放射线及关节镜下分级标准,将观察组分为轻度组16例、中度组11例及重度组10例。对比所有病患的YKL-40、IL-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平,同时进行Mankin评分、细胞死亡率的对比。结果观察组YKL-40、IL-1β、IL-6、TNF-α表达水平及Mankin评分、细胞死亡率均显著高于对照组,并且观察组中轻度、中度、重度的YKL-40等指标水平呈上升水平(均P<0.05)。并且YKL-40表达水平与IL-1β水平存在显著的正相关(r=0.738,P=0.000)。此外,YKL-40表达水平还与IL-6(r=0.819,P=0.000)、TNF-α(r=0.871,P=0.000)表达水平及Mankin评分(r=0.832,P=0.000)、细胞死亡率存(r=0.832,P=0.000)在显著的正相关。结论 KOA病患中YKL-40、IL-1β呈高表达状态,并且两者呈现显著的正相关。
- 苏晓恩孔志强朱娟邓海棠张震乾冯文杰
- 关键词：白细胞介素-1Β
- 非骨水泥型假体全髋关节置换术对老年股骨颈骨折的疗效被引量：4
- 2017年
- 目的探讨非骨水泥型假体全髋关节置换术对老年股骨颈骨折的临床疗效。方法将120例股骨颈骨折患者按手术方式的不同分为2组:观察组和对照组,每组60例。观察组患者采用非骨水泥型假体全髋关节置换术,对照组患者采用骨水泥型假体全髋关节置换术。观察2组患者手术时间、术中出血量及住院时间,术后1、3、6个月Harris髋关节评分(Harris评分)及术后总疼痛发生率、术后总并发症发生率。结果观察组患者手术时间明显短于对照组,术后1、3、6个月的Harris评分和术后3、6个月优良率均明显高于对照组,总疼痛发生率、术后总并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论非骨水泥型假体全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折具有显著疗效,能够减轻患者的疼痛,降低并发症发生率,有助于改善患者的生活质量。
- 冯文杰邓海棠孔志强张震乾
- 关键词：股骨颈骨折全髋关节置换术疗效
- 比较单节段脊柱去松质骨截骨与双节段经椎弓根截骨矫正强直性脊柱炎后凸畸形的疗效被引量：1
- 2020年
- 目的探讨单节段脊柱去松质骨截骨(VCD)与双节段经椎弓根截骨(PSO)矫正强直性脊柱炎后凸畸形的疗效。方法方便选择该院2009年1月—2019年6月收治的60例强直性脊柱炎后凸畸形患者,根据手术方法的不同分成两组,对照组(n=30)采取双节段PSO治疗,观察组(n=30)采取单节段VCD治疗。比较分析两组手术指标、影像学指标、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、简明健康调查量表(SF-36)评分和并发症发生率。结果观察组手术时间(4.31±0.82)h、术中出血量(985.62±65.17)m L与对照组(6.60±1.23)h、(1 353.28±65.28)mL比较,差异有统计学意义(t=8.485、21.831,P<0.05);观察组各项影像学指标与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后ODI(5.85±1.42)分、SF-36(70.03±4.08)分与治疗前(33.12±8.85)分、(53.14±4.05)分比较,差异有统计学意义(t=16.664、16.092,P<0.05);对照组治疗后ODI(5.69±1.51)分、SF-36(69.52±4.15)分与治疗前(33.27±8.96)分、(53.62±4.15)分比较,差异有统计学意义(t=16.625、14.839,P<0.05);对照组不良反应总发生率10.00%与观察组6.67%比较,差异无统计学意义(χ^2=0.218,P>0.05)。结论强直性脊柱炎后凸畸形经单节段VCD治疗后的矫正效果与双节段PSO相似,但前者手术时间更短、术中出血量更少,值得推荐。
- 张震乾孔志强张福兴柳旭洲
- 关键词：强直性脊柱炎后凸畸形
- 腰椎间盘突出症采取硬膜下穿刺冲洗的疗效分析
- 2019年
- 目的:探讨腰椎间盘突出症患者采取单纯去椎板减压和去椎板减压并行显微镜下硬膜下穿刺冲洗治疗的临床疗效对比.方法:选取2015年7月-2018年5月我院收治的腰椎间盘突出患者55例,随机分为观察组28例与对照组27例.对照组患者在行神经压迫节段去椎板减压手术过程中,未行硬膜下穿刺冲洗,而观察组患者则在手术过程中接受显微镜下硬膜下穿刺冲洗治疗.使用ASIA评分评价患者的神经功能状态,Barhel指数评价患者的日常生活运动能力的独立性.结果:接受不同治疗3个月后,观察组患者ASIA评分中运动评分、触觉评分和痛觉评分均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).此外,观察组患者Barhel指数亦优于对照组患者(P<0.05).结论:腰椎间盘突出症患者行硬膜下穿刺冲洗,能减少损伤段神经所释放局部的炎症因子,最终帮助损伤的神经恢复,利于患者预后,有一定临床价值.
- 冯文杰孔志强邓海棠邹凯张震乾苏晓恩
- 关键词：硬膜下穿刺炎症因子神经损伤
- 经皮椎体后凸成形术与经皮椎体成形术治疗压缩性骨折效果及对并发症影响被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨经皮椎体后凸成形术与经皮椎体成形术治疗压缩性骨折效果及对并发症影响。方法:选取2017年1月-2019年1月本院收治的92例脊柱压缩性骨折患者,随机分为对照组和研究组,每组46例。对照组行经皮椎体后凸成形术治疗,研究组行经皮椎体成形术治疗。比较两组患者VAS评分、活动能力评分、手术结果、伤椎后凸Cobb角、椎体中线及前缘高度、并发症发生率。结果:研究组VAS及活动能力评分均低于对照组(P<0.05);研究组骨水泥注入量、手术时间、伤椎丢失及增加高度均低于对照组(P<0.05);研究组伤椎后凸Cobb角小于对照组,椎体中线及前缘高度均高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:经皮椎体成形术在脊柱压缩性骨折患者临床治疗中发挥重要作用,可降低VAS及活动能力评分,降低伤椎后凸Cobb角,减少骨水泥注入量及伤椎丢失与增加高度,缩短手术时间,可降低并发症发生率,提高治疗安全性。所以,在压缩性骨折患者临床治疗中,经皮椎体成形术应进一步推广和应用。
- 张震乾孔志强张福兴柳旭洲冯文杰
- 关键词：经皮椎体后凸成形术经皮椎体成形术压缩性骨折并发症
- 关节镜治疗膝关节损伤的疗效分析被引量：5
- 2014年
- 目的:探讨关节镜用于治疗膝关节损伤的临床疗效。方法:选择膝关节损伤患者68例,分为观察组与对照组,每组34例。对照组行常规开放手术治疗,观察组采用关节镜进行治疗,比较两组的疗效。结果:观察组的治疗总有效率为97.1%,显著高于对照组的73.5%(P<0.05);观察组的手术时间、术后下床活动时间、总住院时间以及功能恢复时间均较对照组明显缩短(P<0.05)。结论:对关节损伤患者应用关节镜技术治疗可获得显著疗效,手术时间短且术后康复快,值得推广应用。
- 苏晓恩邓海棠孔志强张震乾黄朝荣冯文杰
- 关键词：膝关节损伤关节镜临床疗效
- 肩关节镜下钙化灶清除术治疗钙化性肌腱炎的疗效分析
- 2020年
- 目的研究肩关节镜下钙化灶清除术治疗钙化性肌腱炎的疗效。方法将2018年1-12月在肇庆市第一人民医院接受治疗的60例钙化性肌腱炎患者作为研究对象,根据治疗方式的不同将其分为两组,每组各30例。观察组采用肩关节镜下钙化灶清除术进行治疗,对照组采用开放式手术进行治疗,观察两组患者的治疗效果及患者肩关节功能恢复情况。结果术后6个月,观察组患者治疗有效率(90%)显著高于对照组(60%),差异有统计学意义(P<0.05);利用美国Michael Reese医疗中心肩关节功能评定表统计治疗前与治疗后6个月患者疼痛评分、肩功能评分的差异,治疗前两组无明显差异,治疗后观察组各项得分显著高于对照组,同时两组患者治疗前后的差值观察组也同样明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肩关节镜下钙化灶清除术治疗钙化性肌腱炎能显著改善患者的肩关节功能,并且同时具备微创、安全、患者术后恢复快的优势。
- 苏晓恩成本强罗瑞文孔志强邓海棠张震乾
- 关键词：肩关节镜钙化肌腱炎
- 后路开、闭椎板脊柱后柱解剖与功能重建的临床研究
- 2018年
- 目的：探讨后路开、闭椎板脊柱后柱解剖与功能重建的临床研究。方法：回顾性分析我院收治的印例椎管内肿瘤患者的临床资料，患者行后路开放椎板，切除椎管内肿瘤并采用微型钛板进行固定、关闭，对脊柱进行解剖重建。观察和比较患者治疗前后脊柱椎管矢状径、VAS疼痛评分等变化。结果：患者手术过程顺利，Frankel神经功能评分得到改善，随访4～18个月发现脊柱活动度均在正常范围，植骨融合，未见脊柱失稳等；术后患者脊柱椎管矢状径稍低于术前脊柱椎管矢状径，比较无统计学差异（P〉0．05）；术后患者VAS评分显著低于术前患者，比较具有统计学差异（P〈O．05）。结论：后路开、闭椎板脊柱对椎管内肿瘤效果佳，有利于脊柱解剖与功能恢复。值得临床选择。
- 张福兴孔志强张震乾
- 关键词：后路手术
- Galectin3在脑胶质瘤中的表达及意义被引量：1
- 2011年
- 目的探讨Galectin3在脑胶质瘤中的表达及意义。方法选择2005年4月～2006年4月在我院住院并手术治疗的脑胶质瘤患者40例和正常脑组织患者20例,采用SP免疫组化检测肿瘤标本及正常脑组织中Galectin3蛋白的表达水平,进行术后5年的随访,收集各例的临床资料并进行统计学分析。结果 20例正常脑组织均无Galectin3表达;脑胶质瘤中Galectin3表达阳性率为55%;Galectin3与肿瘤组织学分级、肿瘤复发与否、5年生存率有关,差异具有显著统计学意义(p<0.05);Galectin3阳性率与性别、年龄、肿瘤直径无关,差异无显著统计学意义(p>0.05)。结论 Galectin3的表达与脑胶质瘤的恶性程度相关,并可作为胶质瘤术后复发的辅助指标之一。
- 张鲲鹏吴建兵张震乾
- 关键词：脑胶质瘤半乳糖凝集素3术后复发
