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2024年8月11日星期日

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关节镜治疗膝关节损伤的疗效分析被引量：5: 2014年; 目的:探讨关节镜用于治疗膝关节损伤的临床疗效。方法:选择膝关节损伤患者68例,分为观察组与对照组,每组34例。对照组行常规开放手术治疗,观察组采用关节镜进行治疗,比较两组的疗效。结果:观察组的治疗总有效率为97.1%,显著高于对照组的73.5%(P<0.05);观察组的手术时间、术后下床活动时间、总住院时间以及功能恢复时间均较对照组明显缩短(P<0.05)。结论:对关节损伤患者应用关节镜技术治疗可获得显著疗效,手术时间短且术后康复快,值得推广应用。; 苏晓恩邓海棠孔志强张震乾黄朝荣冯文杰; 关键词：膝关节损伤关节镜临床疗效

MIPPO联合LCP与传统切开复位解剖型钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床对比被引量：8: 2018年; 目的:比较微创钢板内固定(MIPPO)联合锁定钢板(LCP)内固定与传统切开复位内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床疗效。方法:选择2013年1月-2015年5月本院收治的60例胫腓骨远端骨折患者,采用随机数字表法将其均分为A组和B组,A组采用MIPPO联合LCP手术治疗,B组采用传统切开复位内固定术治疗。比较两组患者的手术切口长度、术中出血量、术后切口感染率以及术后12个月的钢板松动情况,采用Johner-Wruhs评分对两组患者优良率进行评价。结果:A组手术切口长度、术中出血量、术后切口感染率、术后12个月钢板松动情况以及Johner-Wruhs评分优良率均优于B组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:MIPPO联合LCP治疗胫腓骨远端骨折的切口小、出血少、术后恢复快、不良反应发生少,较传统切开复位内固定具有更大的优势。; 邓海棠黄绍贤成本强冯文杰; 关键词：胫腓骨远端骨折

关节镜下治疗膝关节滑膜皱襞增生综合征的疗效观察: 2018年; 目的：分析膝关节滑膜皱襞增生综合征（SPS）患者临床应用关节镜手术治疗对患者膝关节功能及Lysholm评分的影响.方法：选取30例2015年1月～2016年6月我院收治的SPS患者,入院后均给予关节镜手术治疗,分析比较患者手术前后的VAS及Lysholm评分变化,观察其临床疗效.结果：治疗后的VAS评分及Lysholm膝关节总评分均显著优于手术前（t=14.341,P=0.001）.经手术治疗后17例患者疗效为优秀,良好11例,总优良率为93.33％.结论：在SPS患者的临床治疗中,采用关节镜方式治疗,能够有效将传统手术方式存在的不足进行弥补,改善患者的Lysholm评分,对患者的临床疗效有提升作用.; 邓海棠冯文杰谢旭垣; 关键词：关节镜优良率

显微镜下硬膜下穿刺冲洗治疗腰段脊髓损伤的疗效分析: 2019年; 目的:探讨腰段脊髓损伤采取显微镜下硬膜下穿刺冲洗治疗的效果。方法:选取2016年7月-2018年5月本院接收的60例腰段脊髓损伤患者,将患者按照随机数字表法分为对照组(n=30)与观察组(n=30),两组均行椎板减压椎弓根螺钉内固定手术,观察组在此基础上采用显微镜行硬膜下穿刺冲洗损伤部位的脊髓神经,对两组的疗效及相关指标进行观察和比较。结果:治疗后6个月,观察组ASIA分级情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、6个月,观察组患者的FIM及Barthel评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、6个月,观察组患者的运动评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于腰段脊髓损伤患者,采用显微镜下硬膜下穿刺冲洗治疗,能有效改善患者的脊柱神经功能,改善患者的生活自理能力和运动功能,安全性较高,值得推广。; 冯文杰邓海棠孔志强邹凯张震乾苏晓恩; 关键词：显微镜

两种不同入路固定修复胸腰椎骨折的对比研究被引量：5: 2017年; 目的探讨经椎旁肌间隙与后正中入路固定修复无神经症状胸腰椎骨折的临床对比。方法选取2014年4月-2015年12月我院收治的无神经损伤胸腰椎骨折患者56例,随机分为A组(28例)与B组(28例),所有患者均接受脊柱后路内固定系统,其中B组患者经椎旁肌间隙入路,A组患者经后正中入路。记录两组患者手术时间、出血量、引流量、卧床时间、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Cobb角纠正率以及椎体塌陷纠正率等数据,并进行对比分析。结果接受不同入路短节段椎弓根钉棒系统内固定治疗后,B组患者术中出血量与术后卧床时间均少于A组患者(P<0.05),两组患者引流量差异亦有显著差异(P<0.01)。两组患者VAS评分均较术前明显降低(P<0.05)。进一步组间比较显示,B组患者术后72 h VAS评分低于A组患者,差异显著(P<0.01)。至术后第90 d,两组患者Cobb角纠正率与椎体塌陷纠正率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与经后正中入路相比,经椎旁肌间隙入路固定修复无神经损伤胸腰椎骨折患者,创伤更小,出血更少,术后恢复更快,且两种入路临床效果相近。但对于伴有神经损伤或椎管内占位≥1/3者应慎用。; 冯文杰张震乾孔志强邓海棠彭慧芳翁国媚; 关键词：椎旁肌间隙后正中入路胸腰椎骨折神经损伤

对比分析2种不同固定方式治疗胫骨中下段骨折的疗效被引量：2: 2017年; 目的:对比分析微创经皮钢板内固定术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)和传统切开复位钢板内固定术(Open Reduction with Internal Fixation,ORIF)治疗胫骨中下段骨折的疗效差异. 方法:回顾性分析本院2014年2月~2016年1月进行的168例胫骨中下段骨折患者的临床资料,将接受微创经皮钢板内固定和传统的切开复位钢板内固定的患者依次分为观察组和对照组,其中观察组患者100例,对照组患者68例.观察比较2组患者手术相关指标,术后愈合情况及预后Johner-Wruhs评级. 结果:观察组手术时间、术中出血量及住院时间均显著少于对照组(P<0.05),观察组术后不良愈合事件共4例,其中延迟愈合3例,畸形愈合1例,2次骨折0例;对照组术后不良愈合事件共16例,其中延迟愈合8例,畸形愈合5例,2次骨折3例,2组数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05),观察组患者预后Johner-Wruhs分级优良率显著优于对照组(P<0.05). 结论:微创经皮钢板内固定治疗胫骨中下段骨折具有更好疗效及预后,值得临床推广应用.; 冯文杰邓海棠孔志强翁国梅; 关键词：微创经皮钢板内固定切开复位钢板内固定胫骨中下段骨折

腰椎间盘突出症采取硬膜下穿刺冲洗的疗效分析: 2019年; 目的:探讨腰椎间盘突出症患者采取单纯去椎板减压和去椎板减压并行显微镜下硬膜下穿刺冲洗治疗的临床疗效对比.方法:选取2015年7月-2018年5月我院收治的腰椎间盘突出患者55例,随机分为观察组28例与对照组27例.对照组患者在行神经压迫节段去椎板减压手术过程中,未行硬膜下穿刺冲洗,而观察组患者则在手术过程中接受显微镜下硬膜下穿刺冲洗治疗.使用ASIA评分评价患者的神经功能状态,Barhel指数评价患者的日常生活运动能力的独立性.结果:接受不同治疗3个月后,观察组患者ASIA评分中运动评分、触觉评分和痛觉评分均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).此外,观察组患者Barhel指数亦优于对照组患者(P<0.05).结论:腰椎间盘突出症患者行硬膜下穿刺冲洗,能减少损伤段神经所释放局部的炎症因子,最终帮助损伤的神经恢复,利于患者预后,有一定临床价值.; 冯文杰孔志强邓海棠邹凯张震乾苏晓恩; 关键词：硬膜下穿刺炎症因子神经损伤

经皮椎体后凸成形术与经皮椎体成形术治疗压缩性骨折效果及对并发症影响被引量：1: 2020年; 目的:探讨经皮椎体后凸成形术与经皮椎体成形术治疗压缩性骨折效果及对并发症影响。方法:选取2017年1月-2019年1月本院收治的92例脊柱压缩性骨折患者,随机分为对照组和研究组,每组46例。对照组行经皮椎体后凸成形术治疗,研究组行经皮椎体成形术治疗。比较两组患者VAS评分、活动能力评分、手术结果、伤椎后凸Cobb角、椎体中线及前缘高度、并发症发生率。结果:研究组VAS及活动能力评分均低于对照组(P<0.05);研究组骨水泥注入量、手术时间、伤椎丢失及增加高度均低于对照组(P<0.05);研究组伤椎后凸Cobb角小于对照组,椎体中线及前缘高度均高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:经皮椎体成形术在脊柱压缩性骨折患者临床治疗中发挥重要作用,可降低VAS及活动能力评分,降低伤椎后凸Cobb角,减少骨水泥注入量及伤椎丢失与增加高度,缩短手术时间,可降低并发症发生率,提高治疗安全性。所以,在压缩性骨折患者临床治疗中,经皮椎体成形术应进一步推广和应用。; 张震乾孔志强张福兴柳旭洲冯文杰; 关键词：经皮椎体后凸成形术经皮椎体成形术压缩性骨折并发症

膝关节骨关节炎软骨中YKL-40、IL-1β的表达及相关性探讨被引量：25: 2017年; 目的研究膝关节骨关节炎(KOA)病患软骨中甲壳质酶(YKL-40)、白细胞介素-1β(IL-1β)的表达水平,并分析两者相关性。方法选择该院骨科住院就诊的符合KOA诊断的病患38例,记为观察组。再选择同期因膝关节外伤行膝关节镜检治疗或膝关节骨折内固定手术患者关节软骨30例,记为对照组。根据KOA放射线及关节镜下分级标准,将观察组分为轻度组16例、中度组11例及重度组10例。对比所有病患的YKL-40、IL-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平,同时进行Mankin评分、细胞死亡率的对比。结果观察组YKL-40、IL-1β、IL-6、TNF-α表达水平及Mankin评分、细胞死亡率均显著高于对照组,并且观察组中轻度、中度、重度的YKL-40等指标水平呈上升水平(均P<0.05)。并且YKL-40表达水平与IL-1β水平存在显著的正相关(r=0.738,P=0.000)。此外,YKL-40表达水平还与IL-6(r=0.819,P=0.000)、TNF-α(r=0.871,P=0.000)表达水平及Mankin评分(r=0.832,P=0.000)、细胞死亡率存(r=0.832,P=0.000)在显著的正相关。结论 KOA病患中YKL-40、IL-1β呈高表达状态,并且两者呈现显著的正相关。; 苏晓恩孔志强朱娟邓海棠张震乾冯文杰; 关键词：白细胞介素-1Β

非骨水泥型假体全髋关节置换术对老年股骨颈骨折的疗效被引量：4: 2017年; 目的探讨非骨水泥型假体全髋关节置换术对老年股骨颈骨折的临床疗效。方法将120例股骨颈骨折患者按手术方式的不同分为2组:观察组和对照组,每组60例。观察组患者采用非骨水泥型假体全髋关节置换术,对照组患者采用骨水泥型假体全髋关节置换术。观察2组患者手术时间、术中出血量及住院时间,术后1、3、6个月Harris髋关节评分(Harris评分)及术后总疼痛发生率、术后总并发症发生率。结果观察组患者手术时间明显短于对照组,术后1、3、6个月的Harris评分和术后3、6个月优良率均明显高于对照组,总疼痛发生率、术后总并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论非骨水泥型假体全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折具有显著疗效,能够减轻患者的疼痛,降低并发症发生率,有助于改善患者的生活质量。; 冯文杰邓海棠孔志强张震乾; 关键词：股骨颈骨折全髋关节置换术疗效

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