李国才
- 作品数：11 被引量：84H指数：5
- 供职机构：西安医科大学第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原发性胆囊癌1898例病理类型的分析被引量：20
- 2000年
- 目的 :探讨胆囊癌的病理类型及特点。方法 :对 1898例经病理证实的胆囊癌临床病理资料进行了分析。结果 :1898例胆囊癌中腺癌占 92 .9% ,其中有NOS(Nototherwisespecified)腺癌、乳头状腺癌、粘液腺癌、未分化腺癌、管状腺癌、印戒细胞癌等类型 ,鳞癌及腺鳞癌占 4.9% ,腺瘤恶变占 1.7%。此外尚发现炎症恶变 3例 ,息肉恶变 4例 ,类癌及恶性淋巴瘤各 1例。结论 :原发性胆囊癌中腺癌最多 ,侵袭能力强 ,预后差。其组织学类型比癌细胞分化程度更能决定其预后。
- 韩玥赵波石景森李国才杨毅军焦兴元
- 关键词：胆囊癌病理类型预后
- 梗阻性黄疸对肝脏血流动力学的影响被引量：19
- 1998年
- 目的探讨梗阻性黄疸对肝脏血流动力学的影响．方法采用彩色多普勒血流显象仪对２０例梗阻性黄疸患者的肝固有动脉和门静脉血流进行定量测量，并与２０例正常人进行对比分析．结果梗阻性黄疸患者肝固有动脉的峰值流速（ｃｍ／ｓ，９２±１５ｖｓ６９±１９，Ｐ＜００５）、血流量（ｍＬ／ｍｉｎ，７１４±３６３ｖｓ３０５±１２１，Ｐ＜００１）显著高于正常人；门静脉血管内径（ｃｍ，１２５±０２４ｖｓ１０４±０１９，Ｐ＜００１）及门脉充血指数（ｃｍ×ｓ，０１４１±００１３ｖｓ０１１９±００１３，Ｐ＜００１）明显高于正常人．但门静脉血流量及峰值流速则低于正常人．结论彩色多普勒血流显象仪探讨梗阻性黄疸时肝脏血流动力学改变的较理想非创伤性方法。
- 石景森卢云艾红韩王月于跃利李国才
- 关键词：黄疸血液供给血液动力学门静脉
- 先天性胆管扩张症外科诊疗被引量：5
- 2000年
- 目的 探讨先天性胆管扩张症的临床特点 ,选择合适的手术治疗方式。方法 回顾分析 75例先天性胆管扩张症病例临床诊疗资料。结果 75例先天性胆管扩张症患者中有 5 8例行手术治疗 ,其中 2 3例行囊肿内或外引流术 ,术后并发症发生率为 30 .3% ,35例行囊肿切除胆道重建术 ,术后并发症发生率为 6 .3% ,两组比较有显著性的统计学意义 (P<0 .0 5 )。在 75例先天性胆管扩张症患者中 ,有 5例妊娠期出现症状。结论 妊娠可能是女性先天性胆管扩张症出现症状的诱因之一 ;完整的胆囊切除 ,胆管空肠Roux- Y吻合术 。
- 赵凤林张荣贵李国才杨毅军朝王月孙克坚王作仁王健生石景森
- 关键词：胆管扩张胆道外科手术先天性
- 肝硬变合并胆结石成因的探讨
- 1998年
- 目的 探讨肝硬变状态下胆石发生的机理。方法（1）采用四氯化碳灌胃的方法建立豚鼠的肝硬变模型,观察豚鼠的胆石形成情况,扫描电镜观察胆结石的细微结构,用薄层色谱扫描的方法定量测定胆汁酸的含量。（2）对716例肝硬变合并胆囊结石病人资料进行临床分析。结果 豚鼠中肝硬变组的胆石发生率为83.3％,高于对照组的5.0％和慢性肝损害组的37.5％,肝硬变组总结合胆汁酸含量及G/T比值均较对照组降低。临床资料显示肝硬变病人胆石发生率为15.1％,肝硬变代偿期胆石发生率为9.7％,失代偿期胆石发生率为15.7％。胆石以胆囊内为多,占98.2％。结论 肝硬变病人胆石发生率升高,且随肝功能的降低,成石率升高。肝硬变状态下胆石发生率升高与胆汁中结合胆汁酸含量下降,G/T比值下降有关。
- 石景森李国才杨毅军韩玥余跃利邢建桥
- 关键词：胆结石肝硬变胆酸类发病机理扫描电镜
- 原发性胆囊癌的高危因素被引量：7
- 1999年
- 李国才
- 关键词：胆囊癌原发性高危因素
- 胆囊癌术后近期死亡原因分析
- 1998年
- 1992年8月至1997年6月共收治手术病理证实胆囊癌患者73例，术后1月内死亡9例（死亡率12．6％）。回顾性分析并比较死亡患者与术后非死亡患者临床及病理特征，发现高胆红素血症、肝功状况较差及肾功衰竭等是死亡的主要原因。应加强患者的术前检查及围手术期处理，减少单纯剖腹探查术。
- 石景森于跃利郝秀原杨毅军李国才朝玥
- 关键词：胆囊癌并发症死亡率
- 脾脏恶性肿瘤外科治疗13例报告
- 2000年
- 目的 总结脾脏恶性肿瘤诊治的经验。方法 回顾性分析 13例脾脏恶性肿瘤病理类型以及诊断和治疗方法选择。结果 术前 B超和 CT确诊率为 92 .3% (12 / 13)。术后病理类型 :恶性淋巴瘤和淋巴肉瘤 6例 ,血管肉瘤 3例 ,纤维肉瘤 2例 ,平滑肌肉瘤 1例 ,转移性肝细胞癌 1例。术后生存 5年以上 3例 ,均为早期病例。结论 影像检查是主要诊断手段 ,提高脾脏恶性肿瘤的早期诊断率是改善预后的关键。
- 姬水云杨毅军石景森赵风林孙克坚李国才
- 关键词：脾脏恶性肿瘤外科手术
- 细菌L型与胆囊结石的成因研究被引量：1
- 2000年
- 目的 :探讨细菌L型在胆囊结石、胆囊炎发病中的意义。方法 :应用高渗培养技术对胆囊结石、胆囊炎病例 1 30份的胆囊胆汁标本进行了普通菌及L型菌联合培养。另外对其中胆囊切除标本行革兰染色 ,于光镜油镜下观察。结果 :胆囊疾病组细菌L型总检出率为 59 2 3 % ,对照组为 5 0 % ;各种类型胆囊结石胆汁中 ,以胆色素类结石检出率最高 ,为 88 89% ,其次为混合性胆石 (80 0 % ) ,胆固醇类胆石 (54 84% )和黑色结石 (50 0 % ) ,但各种类型的胆石之间无统计学意义上的差别。多发性结石明显高于单发性结石。 59例胆囊标本的革兰染色阳性率为83 1 % ,细菌L型感染受年龄因素影响 ,随年龄增加 ,其感染率增高。结论 :细菌L型感染在胆囊结石、胆囊炎发生发展中具有重要意义。临床上应重视细菌L型的致病性 。
- 石景森李国才韩文胜卓健生杨毅军韩玥焦兴元
- 关键词：细菌L型胆囊炎胆结石病因
- 原发性腹膜后平滑肌肉瘤33例外科治疗体会被引量：7
- 2000年
- 目的 对原发性腹膜后平滑肌肉瘤的外科治疗进行总结。方法 1970～ 1997年收治原发性腹膜后平滑肌肉瘤 33例 ,就其临床表现、辅助检查和外科治疗进行总结分析。结果 临床表现多为腹痛及腹部包块 ,辅助检查以B超及CT诊断率最高。肿瘤完全切除率为 42 4%。肿瘤完全切除组 2年内复发 9例 ,7例为局部复发 ,再手术 8例 ,3例完全切除肿瘤。结论 影像学检查尤其是B超及CT是诊断本病的主要手段 ,手术完全切除肿瘤是治疗的主要手段 ,对复发肿瘤亦应争取再次手术。
- 王健生石景森陈武科任宏韩月杨毅军李国才
- 关键词：腹膜后平滑肌肉瘤外科手术PRL术式疗效
- 脾脏占位性病变25例外科治疗经验被引量：25
- 1999年
- 目的 总结脾脏占位性病变诊治的经验。方法 回顾性分析25 例脾脏占位性病变的病理类型以及诊断和治疗方法选择。结果 25 例脾脏占位性病变术前B 超诊断率为85 % (17/20) 。CT 鉴别良恶性正确率为82 % (9/11) 。20 例行脾切除,4 例肿块切除或脾部分切除,1 例活检。术后病理类型:良性占位性病变15 例(60 % ) ,恶性10 例(40 % ) 。恶性肿瘤中术后生存5 年以上2 例,均为早期病例。结论 影像检查是脾脏占位性病变的主要诊断手段。提高脾脏恶性肿瘤的早期诊断水平是改善预后的关键。
- 石景森杨毅军韩玥焦兴元李国才赵凤林
- 关键词：脾肿瘤外科手术占位性病变
