李文朴
- 作品数：21 被引量：149H指数：5
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- 脂膜炎临床分析及文献复习被引量：2
- 2012年
- 【目的】探讨脂膜炎的临床特点，以提高对脂膜炎的认识。【方法】分析本院2003年以来确诊的5例脂膜炎临床资料，并结合文献进行讨论。【结果】05例患者中4例为男性，年龄2～55岁，平均24．2岁。病程7～60d，平均23．4d；②临床表现主要为发热（5／5）、皮下结节（5／5）、脾大（1／5）、肝大（1／5）和肺部结节（]／5）。实验室检查以肝酶升高（3／5）、白细胞异常（3／6），嗜酸性粒细胞升高（1／5），炎性指标及免疫学检查异常多见；③病理学检查在皮下脂肪组织（5／5）均有正常形态的组织细胞浸润，浸润细胞为淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等。部分患者有累及血管炎表现。④l例抗感染对症治疗，4例使用糖皮质激素治疗。【结论】脂膜炎具有多种临床特点，诊断依赖于病理学，消除感染原，加用糖皮质激素改善预后。
- 赵飞李文朴葛志庆
- 关键词：脂膜炎
- 急性哮喘患者外周血中Th17细胞的变化及其意义被引量：19
- 2010年
- 目的:探讨哮喘急性发作期患者外周血中Th17细胞的变化及其与哮喘严重程度的关系。方法:选取轻度急性哮喘患者、重度急性哮喘患者和健康对照者各10名。从血清单个核细胞中分离T淋巴细胞,流式细胞仪检测阳性Th17细胞率,分析其与哮喘严重程度的关系。结果:轻度急性哮喘组和重度急性哮喘组外周血阳性Th17细胞均较健康对照组增高(P<0.05),而重度哮喘组高于轻度哮喘组(P<0.05)。重度哮喘组外周血IL-17水平明显高于轻度哮喘组和健康对照组(P<0.05)。外周血中Th17阳性细胞数与急性哮喘严重程度呈正相关(r=0.869,P<0.05)。结论:急性哮喘患者外周血Th17细胞表达增加,且与其病情的严重程度呈正相关。
- 李建民向旭东李金秀李文朴刘绍坤
- 关键词：哮喘TH17细胞白细胞介素-17气道炎症
- 药源性肺闭锁综合征21例病因及临床分析被引量：1
- 2000年
- 李文朴
- 关键词：肺闭锁综合征药源性病因
- 替加环素治疗多或泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎的疗效观察被引量：30
- 2013年
- 目的探讨替加环素对多或泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床疗效。方法回顾性分析2012 年1 月至2013 年8 月因多或泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎而使用替加环素治疗的26 例病例资料。观察患者的临床有效率、细菌清除率以及病死率。结果26 例患者使用替加环素, 其中2 例患者使用时间为2 d, 最终24 例纳入临床分析, 其中男18 例, 女6 例; 年龄24 ～81 岁, 平均（ 60. 08 ± 14. 52） 岁。7 例来自外科ICU,17 例来自于内科ICU。所有替加环素均联合给药。替加环素使用时间为3 ～16 d, 平均10 d。5 例患者在治疗期间死亡, 另5 例患者在30 d 内死亡, 30 d 总体病死率为 41. 67% 。12 例患者临床治疗有效, 有效率为50% ; 12 例治疗失败, 失败率为50%; 9 例获得细菌学清除, 细菌清除率为37. 5%。结论替加环素可尝试作为常规抗耐药鲍曼不动杆菌感染治疗方案失败后的抢救性治疗选择, 但尚需要更可靠的临床证据。
- 谭建龙张卫东柳威刘志光李文朴江刚
- 关键词：替加环素鲍曼不动杆菌多耐药泛耐药肺炎
- 慢性阻塞性肺疾病患者骨骼肌功能不全的研究进展
- 2013年
- 慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）不仅仅是一种局限于气道和肺局部的疾病，而是由多种危险因素共同参与、多种生物学机制同时介导的全身多系统性、慢性炎症反应性疾病。而COPD患者全身反应尤其是骨骼肌功能不全，严重影响患者的生活质量及愈后。骨骼肌功能不全的机制可能与全身炎症反应、氧化应激、骨骼肌蛋白合成和降解失衡、机械通气、胰岛素样生长因子-1、肌肉生长抑制素相关，近年发现肌肉生长抑制素参加了骨骼肌功能不全的发生机制，但具体尚不清楚，此机制可能为COPD患者提供新的防治策略。
- 易代骄李文朴周煦柳威
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病膈肌肌肉生长抑制素
- 以肺部结节为首发的结节性脂膜炎一例
- 2009年
- 患者男，24岁，因反复咳嗽1个月，发热2周入院。患者于1个月前受凉后出现咳嗽、咳白色黏液痰，易咳出，无咯血、胸闷、胸痛，2周后出现发热，伴畏寒、寒战，发热以午后及晚间多见，体温不详，有盗汗、乏力、活动后气促，无心悸，于2008年7月15日在湖南省人民医院门诊就诊。体格检查：体温38．1℃，胸部CT示左下叶后基底段近胸膜处可见片状高密度影（图1）。给予头孢呋辛（上海新亚药业）2g，
- 赵飞李文朴
- 关键词：结节性脂膜炎肺部结节首发反复咳嗽活动后气促门诊就诊
- 单核-巨噬细胞在急性呼吸窘迫综合征发病机制中的作用被引量：1
- 2010年
- 李榜龙李文朴
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征单核-巨噬细胞发病机制ALI/ARDS急危重症炎症介质
- 药源性肺闭锁综合征被引量：1
- 2005年
- 李文朴
- 关键词：氧疗糖皮质激素氨茶碱
- 中心静脉导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸的疗效观察被引量：50
- 2013年
- 目的:评价中心静脉导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸的临床疗效。方法 :2010年7月至2012年7月在湖南省人民医院呼吸内科就诊的自发性气胸患者53例,随机分为中心静脉导管组及硅胶管组行胸腔闭式引流术治疗,比较两组治疗有效率、闭式引流相关并发症、症状缓解时间、气胸闭合时间、带引流管天数、住院时间及住院总费用,评估其疗效。结果:中心静脉导管组治疗有效率、症状缓解时间、气胸闭合时间、带引流管天数、住院时间及住院总费用(分别为73.1%、1.1±0.7 d、5.8±4.2 d、5.9±3.6 d、10.1±5.1 d、6 842±3 249元)与硅胶管组(分别为81.5%、1.2±0.7 d、3.9±3.7 d、5.4±4.3 d、8.9±4.7 d、5 730±2 408元)无统计学差异(均P﹥0.05);但并发症发生率后者明显高于前者(77.1%vs 23.1%,P﹤0.05),以疼痛及皮下气肿为主。结论:中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸疗效好、副反应低,有临床应用价值。
- 柳威吴怀球张卫东刘念江刚陶寅李文朴刘志光
- 关键词：自发性气胸胸腔闭式引流中心静脉导管疗效
- 215株致肺炎不动杆菌的分布特点与药敏分析
- 2009年
- 【目的】了解本院住院患者肺炎不动杆茼的分布、与疾病的关系及药物敏感情况。【方法】对本院2000年1月至2007年12月本院肺炎住院患者痰或支气管分泌物标本不动杆菌培养阳性结果结合病历进行回顾性统计分析。【结果】共分离出不动杆菌215株，占总分离菌株的14．3％（215／1503），革兰阴性杆菌的16．4％（215／1311），鲍曼不动杆菌132株（61．4％）。从合并有肺部基础疾病的患者分离177株，占82．3％。鲍曼不动杆菌药敏结果提示敏感抗菌药物有头孢哌酮／舒巴坦、美洛培南、头孢吡肟、左氧氟沙星，耐药的抗菌药物主要有氨曲南、美洛西林、氯霉素。132株鲍曼不动杆菌与83株其他类不动杆菌的药敏结果有显著性差异（P〈0．05）。61例使用呼吸机和154例未使用呼吸机患者分离出的不动杆菌株，其药敏结果差异亦有显著性（P〈0．05）。【结论】不动杆菌是肺炎病原菌的重要组成之一，以鲍曼不动杆菌感染为主，鲍曼不动杆菌与其他不动杆菌对药物敏感性差别明显；不动杆菌的耐药现象严重，与使用呼吸机及合并基础疾病亦有关。不动杆菌感染特点是多发于存在肺部基础疾病的患者,不仅是院内感染的主要病原菌，也易导致有基础疾病的社区获得性肺炎。
- 周煦李文朴李榜龙
- 关键词：肺炎微生物敏感性试验
