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蔡昀方: 作品数：16 被引量：70H指数：5; 供职机构：浙江省肿瘤医院更多>>; 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省自然科学基金国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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右美托咪定用于临床镇静的研究进展被引量：26: 2013年; 右美托咪定是一种对α2肾上腺素受体具有高选择性的激动剂,不但有剂量依赖性的镇静作用,同时还具有镇痛、抗交感、抗焦虑、抑制应激反应、减少麻醉药物的用量以及使血液动力学趋于稳定等生理活性,目前已成功应用于麻醉术前用药、全身麻醉时辅助用药、神经外科手术及术后镇静镇痛等临床实践中。该文对右美托咪定的药理学性质及其在镇静中的应用进展进行了介绍。; 蔡昀方

鞘内注射miR-365反义锁核酸对小鼠骨癌痛行为的影响被引量：1: 2020年; 目的研究小鼠脊髓中miR-365表达水平的变化规律与骨癌痛发生和发展的关系,及连续鞘内注射miR-365反义锁核酸(LNA-anti-miR-365)对骨癌痛小鼠疼痛行为的影响。方法(1)将48只SPF级C3H/HeJ雄性小鼠,按照随机数字表法将其随机分为假手术组(Sham组)和肿瘤组(T组),每组24例。两组小鼠分别于右侧股骨远端骨髓腔内注射不含肿瘤细胞的α-MEM和纤维肉瘤细胞NCTC 2472。采用Real-time-RTPCR方法在建模前1 d,建模后4、7、10、14、21 d分别检测Sham组和T组小鼠脊髓miR-365的表达情况。(2)另取24只SPF级C3H/HeJ雄性小鼠随机分为4组:L组(鞘内注射LNA-anti-miR-365),L’组(鞘内注射LNA’-negative control),C组(鞘内注射溶媒无核酸酶水)和S组(假手术处理),每组6只。建模前l d,建模后4、7、10、14 d监测小鼠疼痛行为指标,包括自发抬足次数和机械缩足阈值(PWMT)。建模后14 d,每日分别给L组、L’组、C组小鼠鞘内注射LNA-anti-miR-365、LNA’-negative control和无核酸酶水各5μl,连续注射7 d,每日测小鼠疼痛行为指标,至建模后2l d。结果与基础值比较,Sham组建模后4~21 d脊髓水平miR-365差异均无统计学意义(P均>0.05);与基础值和Sham组相比,T组小鼠脊髓水平miR-365在建模后7 d(3.45±0.58)、10 d(4.11±0.23)、14 d(3.21±0.67)、21 d(4.82±0.55)均明显升高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。从建模后19~21 d,与L’组和C组比较,L组小鼠PWMT明显升高[19 d(1.11±0.14)g,20 d(1.15±0.20)g,21 d(1.29±0.23)g](P均<0.05),自发抬足次数明显降低[19 d(8.6±1.1)次,20 d(8.6±1.4)次,21 d(8.5±1.1)次](P均<0.05)。相比给药前,L组小鼠建模后19~21 d的PWMT明显升高(P均<0.05),自发抬足次数明显降低(P均<0.05)。结论骨癌痛发生发展过程中,miR-365脊髓表达量有所升高,连续鞘内注射LNA-anti-miR-365可缓解小鼠骨癌痛。; 陈桂英高山何沿虹蔡昀方王毅邓立琴; 关键词：骨肿瘤疼痛微RNAS

食指辅助第三代喉罩正中置入法应用体会: 2013年; 第三代喉罩（proseal laryngeal mask airway，PLMA）有通气和引流管的双管设计，是经典喉罩的改良产品。使用PLMA通气时，能防止胃内容物的反流和误吸[1]。但PLMA引流管的开口在其最前端，较为锐利，置入时易引起损伤，甚至出血。目前常用的喉罩置入方式主要有3种：（1）正中盲探徒手置入法；（2）侧入法；（3）逆转法。笔者在传统正中盲探徒手置入时用右手食指挑起喉罩头端辅助置入（简称食指辅助PLMA正中置入法），取得满意效果，现报道如下。; 蔡昀方王理仁林佳连燕虹; 关键词：置入法喉罩胃内容物引流管

脊神经根脉冲射频联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察被引量：10: 2020年; 目的观察脊神经根脉冲射频联合普瑞巴林胶囊口服治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的临床疗效。方法150例PHN患者按随机数字表法分为研究组和对照组,各75例。对照组予普瑞巴林胶囊口服,研究组在此基础上行脊神经根脉冲射频治疗。评价两组治疗前后疼痛数字评分(NRS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI),记录两组治疗期间曲马多镇痛补救用药情况及药物不良反应。结果两组NRS和PSQI评分均随治疗时间延长逐渐降低,且两组治疗1、2及3个月评分差异均有统计学意义(均P<0.05);两组曲马多补救用药比例、不良反应情况差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论脊神经根脉冲射频联合普瑞巴林胶囊口服可有效缓解PHN患者疼痛反应程度,改善患者睡眠质量,减少镇痛补救用药情况,降低药物不良反应发生率,值得临床推广使用。; 蔡昀方陈桂英刘春喜王理仁; 关键词：普瑞巴林脉冲射频带状疱疹后神经痛睡眠质量

盐酸羟考酮注射液用于胃癌根治术超前镇痛的临床疗效及对患者应激反应的影响被引量：11: 2019年; 目的观察应用盐酸羟考酮超前镇痛对胃癌根治术患者进行围术期疼痛管理的临床疗效。方法以2017年3月-2019年3月于浙江省肿瘤医院进行胃癌根治术的130例患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,各65例。所有患者均进行全身麻醉条件下的胃癌根治术,研究组切皮前30 min予以盐酸羟考酮超前镇痛,对照组予以地佐辛超前镇痛。统计不同麻醉时点HR、MAP和SpO2等血流动力学参数,检测不同时点血清应激反应因子水平,比较术后不同时点VAS评分差异,记录术后自控镇痛药物用量、苏醒时间和拔管时间,观察不良反应情况。结果研究组与对照组T0~T4时点HR、MAP和SpO2差异均无统计学意义(均P>0.05);研究组患者术后6 h、12 h、24 h和36 h静息VAS评分和咳嗽VAS评分均低于对照组(均P<0.001);研究组手术结束即刻至术后24 h血清E、NE和Cor含量水平均低于对照组(均P<0.001);研究组术后自控镇痛舒芬太尼用量[(52.28±8.61)μg]低于对照组[(74.37±12.49)μg],P<0.001;研究组不良反应总体发生率(7.69%)低于对照组(23.08%,χ^2=5.909,P=0.015)。结论盐酸羟考酮用于胃癌根治术超前镇痛,可有效维持患者麻醉过程中血流动力学稳定,抑制术后应激反应,缓解疼痛反应强度,减少术后镇痛药物用量,降低不良反应发生率。; 蔡昀方王理仁张润泽张雯崔小英方军; 关键词：盐酸羟考酮胃癌根治术超前镇痛应激反应临床疗效

COPD患者极量运动后气体交换指标恢复的观察: 2016年; 目的:探讨慢性支气管炎型与非慢性支气管炎型Copd患者达极量运动后气体交换指标恢复速率是否存在差异。方法:募集37例慢性支气管炎型Copd患者、45例非慢性支气管炎型Copd患者及50例健康志愿者,收集受试者的一般人口学资料,并完成6分钟步行试验、肺功能检查及心肺运动试验。结果:极量运动后,慢性支气管炎组Copd患者摄氧量恢复率(o2/T Slope)、二氧化碳排出量恢复率(Co2/T Slope)及分钟通气量恢复率（e/T Slope）均较非慢性支气管炎型组减慢。多元回归分析示o2/T Slope、Co2/T Slope均与rV/TlC及dlCo相关;而e/T Slope则与rV/TlC相关。结论:与非慢性支气管炎型患者相比,慢性支气管炎型Copd患者达极量运动后气体交换指标恢复减慢。; 张雯方军连燕虹沈琛张润泽蔡昀方; 关键词：慢性阻塞性肺疾病心肺运动

疼痛评分尺: 疼痛评分尺，包括尺体，所述尺体竖直设置，且尺体一面设有评分表；所述评分表沿尺体的高度方向分为若干等分，等分上设有相对应的标记，所述评分表上设有与标记相对应的表情，且评分表的颜色延高度方向逐渐变化；与现有技术相比，评分表上...; 蔡昀方; 文献传递

全麻下乳腺区段手术患者术中气道管理应用3号喉罩和4号喉罩的比较被引量：1: 2018年; 目的 Disposable LMA喉罩用于全麻下乳腺区段手术中气道管理,3号喉罩和4号喉罩术后并发症的比较。方法选取2016年10月~2017年10月间在我院全麻下行乳腺区段切除术患者100例,体重50~70 kg,身高150~170 cm,随机分为A组(3号喉罩组)和B组(4号喉罩组)。记录两种型号喉罩的气道漏气压、置入时间、置入成功率、术中气道压、手术时间,并记录喉罩拔除后并发症(口腔黏膜损伤出血、术后咽痛及咽部不适)的发生情况。结果 A组置入时间明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组置入成功率、气道压、口咽腔漏气压差异无统计学意义(P>0.05)。A组口腔黏膜损伤出血的发生率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后咽痛和不适感的发生率A组明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现气道痉挛和误吸等并发症。结论乳腺区段手术女性患者选取3号喉罩更合适,可减少术后并发症的发生。; 郭文静蔡昀方刘文生; 关键词：乳腺区段切除术

急性血液稀释研究进展: 2016年; 本文对急性血液稀释研究进展综述如下。; 张润泽蔡昀方张雯朱烨静朱韵甜; 关键词：急性血液稀释

植入式鞘内镇痛泵因电池耗竭更换新泵1例被引量：3: 2019年; 吗啡鞘内给药可直接作用于脊髓阿片受体,发挥镇痛作用,其镇痛效价是口服吗啡的300倍[1]。研究表明,持续鞘内镇痛可降低病人疼痛评分,同时减轻全身用药引起的诸多不良反应[2]。美国食品药品监督管理局(The Food and Drug Administration,FDA)批准鞘内镇痛用于各种保守治疗均无效的中至重度的躯干和四肢的难治性疼痛[3,4]。; 蔡昀方刘波涛王稳尹威朱谦樊碧发; 关键词：鞘内给药镇痛泵电池耗竭植入式阿片受体

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