黄焕森
- 作品数：192 被引量：1,068H指数：13
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广州市医药卫生科技项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 七氟烷吸入联合喉罩通气对老年人全身麻醉诱导期的影响被引量：2
- 2013年
- 目的 探讨老年人全身麻醉诱导期七氟烷吸入联合喉罩通气的使用效果,为临床合理应用七氟烷及喉罩提供指导.方法 选择40例老年全身麻醉患者,使用随机数字法分为两组,每组20例.S组（七氟烷吸入联合喉罩通气组）采用“肺活量法”吸入诱导,待患者意识消失后置入喉罩.C组（对照组）采用单次静注咪达唑仑、芬太尼、维库溴铵、异丙酚依次诱导,诱导后经口插入气管导管.记录两组患者诱导前（T0）,插管前（T1）,插管后1 min （T2）,插管后5 min （T3）的收缩压（SBP）,舒张压（DBP）,心率（HR）,Narcotrend指数（NTI）及两组患者诱导期间有无屏气、呛咳、喉痉挛等反应.结果 S组插管前、插管后1 min、插管后5 min血压、心率与诱导前差异无统计学意义（P＞0.05）.C组插管前血压[（108.6±8.1） mm Hg,1 mmHg=0.133 kPa]、插管后5 min血压[（114.7±7.5）mm Hg]、插管前心率[（65.5±8.9）次/min]、插管后5 min心率[（66.9±7.8）次/min],插管后1 min血压[（157.5±11.2） mm Hg]、心率[（88.4±8.0）次/min],较诱导前差异有统计学意义（P＜0.05）.S、C组插管前（T1）,插管后1 min（T2）,插管后5 min（T3）的SBP、DBP、HR差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者NTI差异无统计学意义（P＞0.05）,诱导过程均未出现屏气、呛咳、喉痉挛、支气管痉挛等反应.结论 在老年人全身麻醉诱导期使用七氟烷吸入联合喉罩通气,血流动力学平稳,麻醉深度适宜,且诱导过程平稳.
- 金文香黄焕森
- 关键词：七氟烷喉罩
- 麻醉学专业课程实践教学创新模式的探索与实践被引量：12
- 2018年
- 麻醉学是一门集多个医学学科知识于一体,有自己独特理论和技术体系的应用性学科。随着社会的不断进步,我国医疗事业对麻醉学专业人才的要求日益提高,培养创新型麻醉学专业人才势在必行。实践教学是高等医学教育的重要内容,也是实施创新教育的重要阵地。麻醉学教研室结合麻醉专业特点,将"模拟教学""PBL教学""临床见习""探索性实验"等多种教学方法教学手段有机结合并灵活运用到麻醉生理学课程和临床麻醉学课程的实践教学中,经过多年探索与应用,初步建立了一套有利于培养学生创新思维和创新能力的实践教学新模式。
- 邓玉萍黄焕森
- 关键词：麻醉学实践教学教学质量创新教育
- 胶原酶盘内外注射治疗多节段腰椎间盘突出症的疗效观察被引量：1
- 2001年
- 目的观察盘内外注射胶原酶治疗多节段腰椎间盘突出症的疗效。方法穿刺和注药均在C臂X线定位和监视下进行，根据椎间盘突出症的不同类型采用不同给药方法注射胶原酶。结果胶原酶注射后2周、3个月及1年的成功率分别是：80.0％、77.4％、77.4％；腰痛发生率分别是86.4％、42.4％、37.3％。腰椎不稳发生率分别是76.7％、18.6％和1.7％。结论胶原酶盘内外注射治疗多节段腰椎间盘突出症安全、有效。
- 张海波高崇荣黄焕森陈金生
- 关键词：腰椎间盘突出症髓核化学溶解术胶原蛋白酶
- 目标导向液体治疗对肾移植术后早期功能恢复及并发症的影响被引量：12
- 2020年
- 目的探讨目标导向液体治疗对肾移植术后早期功能恢复及并发症的影响。方法选取肾移植患者100例,男67例,女33例,年龄18~65岁,ASAⅢ或Ⅳ级,将患者随机分为两组:目标导向液体治疗组(G组)和传统液体治疗组(C组),每组50例。G组根据目标导向液体治疗原则调整补液速度使每搏变异度(SVV)<13%,心脏指数(CI)>2.5 L·min-1·m-2,MAP>80 mmHg。C组术中调整补液速度以维持CVP 8~12 mmHg,MAP>80 mmHg。记录术中补液量、尿量及术后第1天、第2天尿量。于麻醉后10 min(T 0)、移植肾动脉开放后10 min(T 1)、术毕即刻(T 2)抽取动脉血,测定氧合指数、乳酸和血钾浓度。计算术前、术后1、2、3、4、5、6、7、14 d和术后1、3、6个月的肌酐清除率。记录术后心脑血管并发症、肺部并发症、早期急性排斥反应、移植肾功能恢复延迟等并发症的发生情况。结果G组术中补液量、尿量、术后第1天尿量明显多于C组(P<0.05)。T 2时G组血钾浓度明显低于C组(P<0.05)。两组不同时点氧合指数和乳酸浓度差异无统计学意义。术后30、90 d G组肌酐清除率明显高于C组(P<0.05),其余时点两组肌酐清除率差异无统计学意义。两组术后并发症发生率差异无统计学意义。结论与传统液体治疗比较,目标导向液体治疗能改善移植肾早期灌注,加快肾功能恢复。
- 吴钿生周洪彬黄焕森
- 关键词：目标导向液体治疗肾移植并发症预后
- 脊髓背角星形胶质细胞Cx43组成的半通道在大鼠急性切口痛中的作用
- 2022年
- 目的研究脊髓背角星形胶质细胞Cx43半通道在大鼠急性切口痛中的作用。方法成年雄性SD大鼠60只,随机分为对照组(C组)、切口痛组(I组)和Gap19组。Western blot分别检测大鼠急性切口痛术后脊髓背角的Cx43及星形胶质细胞GFAP的表达变化;术前30 min,鞘内应用Gap19测定术后大鼠50%机械缩足阈值(PWT)的变化,免疫荧光检测大鼠脊髓背角的Cx43及GFAP表达的变化,ELISA检测炎症因子的变化。结果与C组相比,I组大鼠脊髓背角Cx43和GFAP表达在术后6 h明显增加,术后3 d和7 d无改变。I组和Gap19组大鼠在切口建立后2 h、6 h、24 h、3 d的PWT明显降低(P<0.01),术后7 d无变化。与I组比,Gap19组PWT在术后2、6、24 h明显增加(P<0.01),3 d和7 d无变化。免疫荧光结果显示,I组术后6 h脊髓GFAP和Cx43表达相较C组增加(P<0.01);与I相比,Gap19组GFAP和Cx43表达明显下降(P<0.05),但术后7 d各组间无统计学差异。ELISA显示,与C组相比,I组脊髓背角炎症因子IL-1β、IL-6以及TNF-α的表达明显增多(P<0.05);与I组相比,Gap19组炎症因子表达则明显下降(P<0.05)。结论特异性抑制Cx43半通道能明显抑制脊髓星形胶质细胞活化和炎症因子表达,减轻急性切口痛大鼠术后痛觉过敏。
- 颜茹芳李佳璟查进黄焕森汪灵芝
- 关键词：急性痛切口痛星形胶质细胞缝隙连接蛋白43
- 甲强龙静脉途径给药预防气管插管诱发患者咽喉部并发症的有效性被引量：6
- 2013年
- 目的评价甲强龙静脉途径给药预防气管插管诱发患者咽喉部并发症的有效性。方法选择气管插管全麻手术患者300例，性别不限，年龄20～50岁，体重50～80kg，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法，将患者分为5组（n=60），I组：麻醉诱导前30min静脉注射甲强龙40mg；Ⅱ组：麻醉诱导前30min静脉注射甲强龙80mg；Ⅲ组：麻醉诱导前30min静脉注射等容量生理盐水；Ⅳ组：拔管前30min静脉注射甲强龙40mg；Ⅴ组：拔管前30min静脉注射甲强龙80mg。于拔管后24h内记录患者咽喉部并发症发生情况，于拔管后1和24h时评价其严重程度。结果5组患者咽喉部疼痛发生率和程度、声音嘶哑发生率和程度、咳嗽发生率和程度比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论甲强龙静脉途径给药不能有效预防气管插管诱发咽的喉部并发症。
- 周航宇李骥黄焕森岳云
- 关键词：糖皮质激素类手术中并发症
- 依托咪酯对神经胶质瘤细胞缝隙连接通讯的影响被引量：5
- 2015年
- 背景与目的:细胞缝隙连接(gap junction,GJ)通讯能增强放疗或化疗药物对肿瘤细胞的细胞毒性作用。以往研究发现部分麻醉药物能够改变GJ功能从而影响肿瘤细胞对放疗的敏感性。该研究拟观察依托咪酯对神经胶质瘤细胞由缝隙连接蛋白Cx43组成的缝隙连接功能的影响,为麻醉药对化疗敏感性影响的机制研究提供线索。方法:采用磺酰罗丹明B法观察依托咪酯对神经胶质瘤细胞的抑制作用;细胞接种荧光法观察依托咪酯对神经胶质瘤细胞GJ功能的影响。结果:0.1、0.5、1和5μmol/L依托咪酯在作用4 h时间内均对细胞生长无抑制作用,将不影响细胞缝隙的数量;取药物浓度接近血药浓度的依托咪酯作用细胞4 h,与对照组相比,0.1μmol/L依托咪酯作用细胞4 h后,神经胶质瘤细胞GJ通讯的荧光传递功能无明显变化;而0.5和1μmol/L依托咪酯作用细胞4 h后,神经胶质瘤细胞的荧光传递功能明显减弱。结论:依托咪酯能抑制神经胶质瘤细胞Cx43组成的GJ功能。
- 汪灵芝黄焕森廖敏胡春旭
- 关键词：依托咪酯神经胶质瘤
- 汉防己甲素对急性切口痛大鼠的镇痛作用研究被引量：3
- 2014年
- 目的探讨汉防己甲素对急性切口痛大鼠模型的镇痛作用。方法选择急性切口痛模型作为研究对象,将SD雄性大鼠30只随机分为急性疼痛组和汉防己甲素组,在术前1 d至术后6 d分别进行疼痛累积评分、热和机械痛阈测定。结果从切开后2 h^6 d急性疼痛模型组的热缩足反射潜伏期均显著低于基础值,但汉防己甲素组只有术后2 h^3 d热缩足反射潜伏期显著低于基础值(P<0.05),而且汉防己甲素组的热缩足反射潜伏期从切开后2 h^6 d均显著高于急性疼痛模型组(P<0.05)。急性疼痛模型组和汉防己甲素组的50%缩足阈值在术后2 h^6 d均显著低于基础值(P<0.05),两组间基础阈值差异无统计学意义(P>0.05),但从切开后2 h^5 d,汉防己甲素组的50%缩足阈值显著高于急性疼痛模型组(P<0.05),术后6 d差异无统计学意义(P>0.05)。急性疼痛模型组及汉防己甲素组的疼痛累积评分在切开后均较基础值显著增加(P<0.05),两组间基础值差异无统计学意义(P>0.05),但术后汉防己甲素组的评分低于对照组,第5、6天差异无统计学意义(P>0.05)。结论汉防己甲素可缓解急性疼痛模型的静息痛、热及机械刺激的诱发痛,有希望成为新的术后镇痛方法。
- 阮林黄焕森金文香许阳英朱卓丽李莉连肖强
- 关键词：汉防己甲素镇痛急性疼痛痛阈
- 浅谈疼痛医学教育管理被引量：12
- 2007年
- 当前,我国疼痛医学在临床诊断、治疗方面有较大的发展,但教育管理相对滞后,这将影响学科的进一步发展。当务之急是在医学教育中强调疼痛医学的重要性,建立和完善疼痛医学教学体系,加强医学生对疼痛医学的认识和兴趣培养,制定和落实疼痛科临床医生“三基”培训和继续医学教育制度,以确保疼痛医学的可持续发展。
- 陈金生高崇荣卢振和黄焕森
- 关键词：疼痛医学教学管理基础管理
- 喷他佐辛术后镇痛对患者免疫及感染的影响被引量：5
- 2014年
- 目的研究喷他佐辛术后镇痛对患者术后免疫及感染的影响,以期为临床提供参考。方法选取2010年10月-2013年7月入院诊治的60例下肢骨折患者,随机分为试验组和对照组,各30例;其中试验组应用喷他佐辛术后镇痛,对照组应用芬太尼术后镇痛,观察两组患者的术后镇痛效果以及对免疫和感染的影响。结果试验组RSS评分在术后4 ～48h内一直维持在2 ～4分满意镇痛范围内,对照组在术后4、8h满意镇痛,而在术后12 ～48h的镇痛效果逐渐减低;VAS评分中,两组患者均在术后8h出现峰值,在术后8 ～48h均呈逐渐降低形式,试验组评分普遍低于对照组;白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）水平在术前无差异,均在术后24h达到峰值,后又降低到略高于术前水平,其中试验组的IL-6水平普遍低于对照组,而IL-10水平普遍高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论喷他佐辛用于术后镇痛作用显著,药效维持时间长,镇静效果俱佳,并且能一定程度提高患者免疫力和抗感染能力。
- 张双静黄焕森李长科
- 关键词：喷他佐辛术后镇痛
